山东省立医院
感染性疾病科
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单纯的绦虫病一般没有明显的症状，大部分患者粪便中排出白色带状为最初症状。少数患者可能会出现腹泻、腹部胀、便秘、恶心、腹部不适、体重减轻、肛门周围瘙痒等症状。
如果绦虫幼虫从肠道迁移到其它器官，会引起相应的症状以及其它部位的症状，可以引起癫痫、局部肿块、头痛、过敏反应等。因为绦虫会消耗大量的能量，引起患者出现消耗性的症状，出现没劲、逐渐消瘦等。如果损伤到肠黏膜，会引起肠穿孔、腹膜炎等症状，会出现剧烈的腹痛、发热、恶心，甚至休克等表现。
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"常见寄生于人体的绦虫，有猪带绦虫和牛带绦虫，这两种绦虫均是大型绦虫，寄生于人体的小肠，猪带绦虫体长2-4米，感染人体无明显症状，患者往往因便中有绦虫的节片而就诊，少数患者可出现上腹部的隐痛、腹胀、食欲减退或增加，腹泻与便秘交替、体重减轻等，尤其是儿童患者表现更为明显，牛带绦虫体长4-8米，患者症状也比较轻微或者无明显的临床症状，由于牛带绦虫孕节片活动性较强，所以经常自动从肛门溢出，并导致患者出现肛门瘙痒，还有些患者出现恶心、头晕、腹泻、腹痛，进食后即缓解，部分严重感染的患者出现体重减轻、乏力、便秘等。这两种绦虫的确诊有赖于病原学检查结果，在患者便中查到妊娠节片或虫卵均可以确诊。临床上常用的去除绦虫药物，包括吡喹酮、阿苯达唑、甲苯达唑等，也可用槟榔及南瓜子联合疗法进行驱虫治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/28收听(79466)
"绦虫病是由于人们吃了未煮熟的，含有囊尾蚴的猪肉或牛肉，引起的寄生虫病。临床症状一般较轻微，患者可有上腹部或腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状，粪便中可看到白色扁平结片。如果绦虫长时间寄生在人体，可使患者出现面色萎黄、苍白、形体消瘦、疲倦乏力、食欲不振等症状。由于绦虫主要寄生在肠道，还有极少数患者可出现肠穿孔、肠梗阻等并发症。因此要避免吃生食或未煮熟的猪肉、牛肉，切菜的砧板、刀具要生熟食分开。"
李小燕│华润武钢总医院
2019/07/22收听(22470)
绦虫寄生在人体肠道称为肠道绦虫病。这些肠道绦虫主要都是由于吃进去而造成的感染，包括猪带绦虫、牛带绦虫、阔节裂头绦虫、亚洲带绦虫等，所引起的临床表现主要就是消化道的腹痛、腹泻和大便中可能见到白色虫体。基本上肠道绦虫都是由于吃而造成的感染。比如猪带绦虫，就是吃了豆猪肉而造成的肠道的猪肉绦虫感染。牛带绦虫是吃生牛肉或者是烧、烤、涮等半生不熟的牛肉而造成的牛带绦虫的感染。吃生的海鱼片是可以造成阔节裂头绦虫感染。在亚洲地区吃生肉还可以造成亚洲带绦虫感染等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。
邹洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/07/13收听(28172)
"肠绦虫病，是指各种成虫寄生于人体小肠所引起的疾病总称，常见的主要有猪带绦虫病和牛带绦虫病，原因是因为进食了含有囊蚴的猪肉或者牛肉而已起感染。猪带绦虫绦虫病与牛带绦虫病的症状一般都比较轻微，患者没有什么明显的不适，粪便中发现白色的带状结片是最初和唯一的症状。牛带绦虫脱落的结片蠕动能力较强，经常可以自动从肛门脱出，半数的病人常会有上腹部隐痛，少数可有消瘦、乏力、食欲亢进等，偶尔会有神经、磨牙、失眠等神经系统的症状。猪带绦虫病人因自体感染而患有囊尾蚴病者可以占到2.5%-25%，感染期越长危险性就越大。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(69720)
"绦虫病主要寄生在肠道，所以临床表现也是以消化道的症状为主，比如可以引起恶心、呕吐，或者可以引起腹疼、腹泻或者大便形状发生改变。还有像牛带绦虫这类，妊娠节片可以从肛门自行爬出，引起肛门瘙痒。大便中可以看到白色的、宽面条样的、节片样的这种寄生虫，这些都是绦虫的临床表现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/12收听(57834)
"绦虫由于寄生在肠道，对人体常规的危害就是引起消化道症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，或者节片会从肛门溢出而影响睡眠、寝食难安。还有最重要的，由于绦虫寄生在人体的肠道，就会和我们一起竞争人体的营养成分，可以造成人体的消瘦、乏力。另外绦虫节片如果寄生在人体时间比较长，而且有蠕动性，可能会移位爬到阴道，或者爬到生殖器里面，而造成的一些移位的感染，这些都是损伤。"
2018/07/12收听(21334)
"目前治疗肠道绦虫病的药物较多，主要为驱虫治疗，首选的驱虫药物是吡喹酮，这是一种广谱的驱虫药物，对于各种绦虫病均有较好的疗效。其杀虫机制主要作用于虫体的颈部，损伤、破坏虫体皮层的表面细胞，引起虫体肌肉痉挛与麻痹，进而崩溃死亡。不良反应较轻，可出现头晕、腹痛、恶心等，停药后能够自行缓解。也可选择苯米唑类的药物，如甲苯达唑、阿苯达唑，不良反应均较轻，但孕妇不宜使用。另外，无论应用何种驱虫药，都应注意下列几点：1、驱虫后，均应留取24小时全部的粪便，淘洗检查以确定疗效。2、治疗猪肉绦虫病时，先服止吐药，以免虫卵反流入胃，进入小肠，孵化成为六钩蚴，进入肠壁血管，随血液分布全身，发育为囊虫，形成各部位的囊虫病。3、治疗后，继续随访三个月，对有排节片或虫卵者应复治。"
2020/09/30收听(72300)
猪肉绦虫的囊尾蚴可以在身体的任何部位发育，引起囊虫病，其危害性较绦虫成虫大，症状以及严重程度以... 主余华│山东省立医院 2023/04/02播放(60642)
猪肉绦虫的囊尾蚴可以在身体的任何部位发育，引起囊虫病，其危害性较绦虫成虫大，症状以及严重程度以...
主余华│山东省立医院
2023/04/02播放(60642)
绦虫是寄生在人体肠道最重要的寄生虫之一，人患绦虫病可以治愈。绦虫在人体肠道寄生，根据虫种不同，... 王磊│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/19播放(78360)
绦虫是寄生在人体肠道最重要的寄生虫之一，人患绦虫病可以治愈。绦虫在人体肠道寄生，根据虫种不同，...
王磊│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/19播放(78360)
"不同的肠道绦虫实际上是有不同的感染来源的。第一、比如猪肉绦虫是由于吃了豆猪肉而造成的感染，所以在挑选猪肉的时候一定要到正规的超市或者是商店去购买，而避免购买到豆猪肉。第二、牛带绦虫是由于吃生牛肉而造成的感染，一个是购买的牛肉的品质；第二个就是烹调方式一定不能用生或半生的方式，而是要煮熟、煮透，红烧就是最好的烹调方式。第三、阔节裂头绦虫是通过吃深海鱼而造成的感染，深海鱼片在饮食中就要尽量的少吃。"
2018/07/13收听(58420)
"肠绦虫病是由于绦虫感染引起来的，临床多见的是猪肉绦虫和牛肉绦虫，其中以猪肉当中更加多见。治疗常常以驱虫治疗为主，主要是药物驱虫，比如吡喹酮，还有一种药物叫做甲苯咪唑、硫氯酚、阿苯达唑等等，可能阿苯达唑药店用的比较多，这是广义的驱虫药物。另外，预防也是比较重要的，对传染源进行有效的管理，包括普查病人圈养的牲畜、饲料，防止被人粪污染，再防止牛、猪感染，切断传播途径，加强肉类检疫，改善生食肉类的不良习惯，生、熟砧板、饮食器具要分开。在猪肉绦虫病流行的区域，对人和猪采用氯硝柳胺，也就是灭绦灵进行预防，可以起到明显的效果。如果确诊是绦虫病，建议到传染病医院，尤其是寄生虫防治研究所，很多地方都有这个医疗机构，一定要在正规的医疗机构进行规范有效的治疗。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(30464)
"绦虫病目前有几种治疗方法，从专业角度来说，最推荐的还是中国最传统的中药槟榔、南瓜子的驱绦治疗。因为槟榔是麻痹头节，南瓜子是麻痹虫体，让头节排出之后整个绦虫就能够从肠道整体的排出。目前可以采用阿苯达唑或者吡喹酮一次性口服而达到驱虫效果，但是头节有时候排不干净，可能经过数月之后，还可能造成绦虫的反复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/13收听(66242)
"绦虫病主要经粪-口途径传播，绦虫病是一种常见的肠道寄生虫病，其中以猪带绦虫病和牛带绦虫病最为常见。绦虫病的病因是由于人吃了未煮熟的含有囊虫的猪肉或牛肉，囊虫进入体内吸附在肠壁上，颈节逐渐分裂形成体节，经2-3个月而发育为成虫，肠虫虫体脱节，从肛门排出体外，故可在内裤或被褥上发现白色的虫体节片，切片随大便排出，则可见粪便中有虫体节片。绦虫病症状主要有腹部隐痛、腹胀不适、恶心、呕吐，常在内裤、被褥或粪便中发现白色的节片，或伴有肛门瘙痒。这两种绦虫的确诊有赖于病原学检查结果，在患者的便中查到妊娠节片或虫卵，均可以确诊。临床上常用的去除绦虫药物包括吡喹酮、甲苯达唑、阿苯达唑、氯硝柳胺等，也可用槟榔及南瓜子联合疗法，进行驱虫治疗。"
2021/05/21收听(21288)
"绦虫主要是寄生在肠道，所以绦虫的检查主要是在大便中找寄生虫卵。如果肠道里有绦虫寄生，在大便中可以发现相应绦虫的寄生虫卵，叫做绦虫卵。而另外一方面，如果在大便中发现了宽面条样的白色节片，也可以送到实验室做寄生虫鉴定。所以主要是通过大便找寄生虫卵和寄生虫的节片鉴定来完成绦虫的诊断。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/13收听(93684)
"小儿曼氏迭宫绦虫病和曼氏裂头蚴病，一般是因为喝了生水，或者吃了生的或者没有煮熟的蛙肉、蛇肉或者猪肉引起的，有曼氏迭宫绦虫的成虫寄生在人小肠内，和曼氏裂头蚴寄生在人体的组织所致的疾病。成虫偶尔寄生在人体，可以致曼氏迭宫绦虫病，仅有轻微的腹痛、恶心、呕吐等消化道的症状，裂头蚴病的潜伏期长短不一，对人的危害也较成虫寄生大得多，在裂头蚴寄生的部位组织可以引起局部肿胀，可以形成脓肿，直径1-6厘米，囊腔内可以有一条或多条裂头蚴，裂头蚴的潜伏期长短不一，从几天到一年甚至更长，可以引起肌体各种各样的损害。"
金菊花│浙江省立同德医院
2018/05/15收听(83094)
"小儿曼氏迭宫绦虫病和曼氏裂头蚴病，这两种疾病都是由肠道寄生虫所引起的。在人体的肠道内会存在一些寄生虫。常见的寄生虫，包括绦虫、蛔虫、钩虫、蛲虫，鞭虫。出现这种情况，可以导致腹痛、腹泻、便血、食欲不振、恶心、呕吐、精神不好、烦躁不安、营养不良，甚至肠梗阻、肠穿孔。需要服用驱肠虫药。可以选用肠虫清（阿苯达唑）、左旋咪唑，这种药物需要空腹、半空腹服用，能使药物与肠道充分接触。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/09收听(20276)
"上腹部疼痛是胃溃疡最主要的症状，多位于上腹部，也就是剑突下，也可以出现在左侧上腹部或者胸骨后，这种疼痛多表现为隐痛或者钝痛、胀痛以及灼烧样的疼痛为主。胃溃疡的疼痛有一定的节律性，比如胃溃疡的疼痛一般多在进餐后1个小时左右出现，经过1-2小时后可以逐渐缓解，到下次进餐后再次出现疼痛，叫胃溃疡疼痛的节律性。同时有一定的周期性，一般情况下季节交替的时候胃溃疡容易复发，疼痛容易发作。还有一部分患者可能没有腹痛典型的症状，是以出血或者穿孔为首要症状就诊。除了疼痛之外，胃溃疡还伴随食欲不振或者嗳气、恶心等等消化道的症状。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/12/11收听(79522)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和无症状的胆囊结石，无症状的胆囊结石也可以称为静止性的胆囊结石。患者没有明显的症状，多是由体检发现，行彩超、CT、磁共振发现胆囊内有石头，患者可以表现为没有任何的不舒服。对于有症状的胆囊结石也就是胆囊结石合并有胆囊炎，多表现为右上腹的疼痛，可伴有恶心、呕吐等消化道的症状，也可以出现发热，伴随有右肩背部的疼痛不适等这胆囊炎临床表现。对于有症状的胆囊结石，出现胆绞痛以后，疼痛是非常剧烈的，患者往往不可耐受。查体右上压痛、墨菲氏征阳性体征。对于无症状的胆囊结石定期的观察复查就可以了。如果合并有胆囊息肉或者是泥沙样的胆囊结石，亦或者胆囊结石比较大，直径超过了3cm，也是需要手术治疗的。对于反复发作的结石性胆囊炎，临床医生也是建议手术治疗的。所以患有胆囊结石有可能有症状，也有可能没有症状的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/01收听(29110)
"肠炎即慢性腹泻，慢性腹泻可分为四种类型，每种类型都有其临床特点：一、动力性，是由于胃肠动力紊乱所导致，代表性疾病为肠易激综合征，临床表现为腹痛、腹鸣、腹泻；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素导致肠液大量分泌，临床表现特点为水样便；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致食物不能充分消化吸收，混于大便中引发腹泻；四、渗出性腹泻，也叫炎性腹泻，是指由于微生物导致炎症或者自身免疫力紊乱导致肠炎，其临床特点为腹痛、黏液脓血便，大便化验可发现红白细胞，其治疗根据病因而决定治疗方案。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(70350)
"脑出血最常见的症状就是突发的头疼，这个时候可能会伴有偏瘫，半侧肢体的麻木，口角、眼睛的歪斜，还有看东西不清楚、说话的不清楚、不能吞咽东西，甚至会出现完全昏迷、叫不醒、肢体抽搐发作。这时候的病人血压通常非常高，有剧烈的恶心、呕吐，甚至意识丧失之后，有大小便的失禁。非常关键位置的出血之后，可能会导致患者立即出现昏迷的症状，这些症状的发生非常突然。在少量的、轻微的出现硬膜下出血的时候，患者会有持续性的、越来越重的、隐隐的头疼，或者在外伤、情绪激动之后出现头疼，实际上头疼是关键的症状。如果伴有其他的神经系统的症状、体征之后，要更加怀疑脑出血的发生。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(89188)
郴州市第一人民医院 徐雨佳
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山东省立医院 主余华
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