早上吐口水有血不一定是胃癌，胃癌如果出血，可能会表现为消化道出血、呕血，并且呕出鲜红色的血液。也有可能是其他原因导致的出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡等，如果出血量较大，也有可能呕出鲜血。刷牙或吐口水时里面也带有鲜血，可能是牙龈出血所致。

如果是胃癌，进食会出现哽噎感，同时存在消化不良等表现，此类患者需要到医院找专科医生进行检查，如胃镜，可以判断是否有胃癌、胃溃疡、十二指肠溃疡等。如果是牙龈出血，也可以检查血液相关的疾病。