北京大学人民医院
急诊科
手机浏览
过敏性休克在休克完全缓解后要观察24小时,因为过敏性休克发生后,有时会呈现双相发作的表现,即发作缓解后再发作的过程,而双相发作通常会在12小时左右出现。当过敏性休克第一次缓解后,至少要观察24小时,以防止再次发作过敏性休克。发生过敏性休克时,要立刻停止使用导致过敏的药物,给予患者吸氧。如果患者出现喉头水肿、窒息等表现,要立刻给予患者经口气管插管,或采用气管切开的方式,保证患者呼吸道通畅。
药物治疗上首选肾上腺素药物,可以皮下或肌注给药。临床上更推荐肌肉注射给药,因为起效迅速,严重者可重复给药。糖皮质激素也常用于抢救过敏性休克,常用药物包括甲强龙、地塞米松、氢化可的松等,都有很好的抗休克、抗过敏作用,此外葡萄糖酸钙等钙剂也可以用于过敏性休克患者的抢救。当患者发生过敏性休克时,除使用上述药物进行抢救外,还要给予积极的液体复苏,补充有效循环血容量以帮助纠正休克。
分享:
过敏性休克抢救成功后,至少连续观察24个小时, 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/16播放(65774)
迟骋│北京大学人民医院
2023/10/16播放(65774)
行无痛分娩后可能出现局麻药中毒、低血压等情况,所以需心电监护半小时。无痛分娩即医学上所称的分娩... 汤石武│浏阳市人民医院 2023/08/28播放(65990)
行无痛分娩后可能出现局麻药中毒、低血压等情况,所以需心电监护半小时。无痛分娩即医学上所称的分娩...
汤石武│浏阳市人民医院
2023/08/28播放(65990)
"过敏性休克是指人体接触某些抗原性物质进入机体,通过免疫机制在短时间内触发一种严重的全身过敏性反应。过敏性休克一般是突然发生,并且非常剧烈,若不及时处理常会危及生命。临床上比较常见的就是青霉素过敏,有可能会突然发生休克,危及生命。在生活中的过敏常见于:第一、昆虫刺伤。第二、青霉素。第三、其他食物引起的,比如花生、贝类和坚果,乃至蛋和牛奶都会发生过敏反应。一般过敏反应发生在5-10分钟之内,仅有10%的患者起源于半小时后,极少数患者在用药或进食过程中突然出现如下症状:第一、休克,血压急剧下降,达到80\/50mmHg以下,出现意识模糊,然后人嗜睡,重者可出现昏迷。第二、还会出现一些相应的过敏症状,比如皮肤黏膜的荨麻疹、呼吸道阻塞、呼吸困难、循环衰竭,一旦发生过敏休克,要尽早、尽快的送到医院进行救治。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(75226)
"过敏性休克首先是病人因为血压过低后造成头昏、心慌或者意识障碍、出冷汗、没尿等休克表现,它的病因是由于过敏引起的,比如有些人青霉素过敏,用了青霉素后出现意识障碍、面色苍白、大汗等这样的情况就称之为过敏性休克。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(49150)
过敏性休克需要有接触的史,比如吃药、吃食... 吴春波│北京大学人民医院 2023/12/28播放(27840)
过敏性休克需要有接触的史,比如吃药、吃食...
吴春波│北京大学人民医院
2023/12/28播放(27840)
"在临床上,一旦患者出现过敏性休克,其典型的临床表现可以是突发的呼吸困难,同时患者可以伴有烦躁不安的表现。当给予患者相关的监测时,可以发现患者出现血压下降、脉搏增快、血氧饱和度下降等临床的监测指标改变。与此同时,可以观察到患者出现皮肤的明显花斑性变化。在给予处理上,主要是给予肾上腺素药物的使用。与此同时,应该立即停止相关的过敏原的接触,或者可疑的过敏药物使用。过敏性休克在临床的症状表现上,往往以突发、病情危重特点为主。在处理上应该及时给予患者相应处理,包括纠正患者低血压状态,改善患者的呼吸功能,保护患者的呼吸道通畅。必要的情况下可以给予患者人工气道的建立,比如进行气管插管,或者气管切开等操作。其它的治疗用药还包括给予患者适当的补液治疗,以及糖皮质激素应用等。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/08收听(20152)
"新生儿出现低血糖,一般需要观察1-2周的时间,一般低血糖是新生儿特别是早产儿非常容易出现的一个代谢的问题,在出生之后血糖低于2.2mmol\/L左右,这时候会诊断为新生儿低血糖。它出现的原因大致是孩子出现肝糖原的储存不足、葡萄糖消耗增多,再就是胰岛素的水平过高,都是导致孩子出现血糖过低的原因。还有一些其他的疾病状态,也会导致孩子出现低血糖的情况。孩子出生之后,对于一些高危的新生儿就要常规地进行血糖的检测,如果孩子出现低血糖,要进行及时的处理。还有一些孩子可能会持续一周,甚至更长时间出现持续性的低血糖,需要进行观察,就是1-2周的时间。因为这种低血糖如果越早治疗,它的缓解越好,对孩子的损伤可能会越小。如果是长时间的低血糖不能控制,会造成中枢神经系统的永久性损伤,所以一定要进行良好的监测,一般生后1-2个小时就要常规进行监测,之后如果发现低血糖的情况或者有一些高危因素的孩子,在1-2周之内都要进行观察。"
王志新│中日友好医院
2020/04/13收听(98274)
孩子活泼好动,有时候难免会磕磕碰碰,会不小心磕伤后脑勺,一旦磕了后脑勺,要观察3天,如果3天没... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(31454)
孩子活泼好动,有时候难免会磕磕碰碰,会不小心磕伤后脑勺,一旦磕了后脑勺,要观察3天,如果3天没...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/24播放(31454)
过敏性休克是外界的某些抗原性物质进入易致敏的机体后,通过免疫反应机制在短时间内发生的一种强烈的... 戴红果│临汾市中心医院 2023/12/13播放(89446)
过敏性休克是外界的某些抗原性物质进入易致敏的机体后,通过免疫反应机制在短时间内发生的一种强烈的...
戴红果│临汾市中心医院
2023/12/13播放(89446)
过敏性休克的处理原则如下:1、停止接触过敏原:立刻停止接触花粉、粉尘等过敏原;立... 张敏│江门市五邑中医院 2023/11/03播放(94168)
过敏性休克的处理原则如下:
1、停止接触过敏原:立刻停止接触花粉、粉尘等过敏原;立...
张敏│江门市五邑中医院
2023/11/03播放(94168)
如果病人出现过敏症状,同时血压偏低,还伴有呼吸困难,自己备有肾上腺素,可以自行皮下注射肾上腺素... 李毅贤│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/06播放(56996)
如果病人出现过敏症状,同时血压偏低,还伴有呼吸困难,自己备有肾上腺素,可以自行皮下注射肾上腺素...
李毅贤│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/06播放(56996)
"过敏性休克是指接触过敏原之后,而引起的过敏反应。过敏性休克是过敏反应中最严重的一种,往往可能会危及到患者的生命。过敏性休克的患者通常会表现出皮疹、呼吸困难、血压下降、神志模糊,甚至有的患者可以出现昏迷、心跳和呼吸骤停等等。过敏性休克需要引起高度重视,应该及时去正规医院进行抢救治疗。过敏性休克的首选是肾上腺素肌肉注射,还要给予糖皮质激素、大量补液。在治疗的过程中,密切监测患者的生命体征,一旦呼吸困难明显,给予积极治疗和改善,在不明显的时候要给予开放气道,常用的是经口气管插管有创通气,也可以行气管切开有创通气治疗。过敏性休克的患者需要注意心率的情况,如果出现心跳骤停,立即给予心肺复苏。过敏性休克的患者经过积极的抢救治疗之后,大多数预后比较好。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/28收听(59584)
"对于过敏性休克患者的救治,首先应该立即停止相关的过敏原的继续使用或摄入,或者将患者脱离相应的过敏原环境。与此同时给予患者肾上腺素皮下或者肌肉注射,以达到提升患者血压,增加患者组织灌注,减轻炎症反应的治疗目的。对于过敏性休克患者而言,往往存在着明显的气道痉挛、喉头水肿等情况,应该视患者的病情给予相关的氧疗方案选择,比如经鼻导管吸氧、面罩吸氧。必要的情况下可以给予患者建立人工气道,进行机械通气,以达到开放气道的治疗目的。同时应该对患者进行相关的血流动力学监测等,以指导相关的液体复苏治疗。在治疗的过程当中,可以视患者的病情给予相应的糖皮质激素、抗组胺药等使用。应该积极的防治相关的由过敏性休克所导致的并发症,给予稳定患者内环境,纠正酸碱失衡和离子紊乱。"
2019/03/29收听(69812)
过敏性休克是外界某些抗原物质进入已致敏的机体以后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器... 刘军│银川市第一人民医院 2023/07/18播放(79120)
过敏性休克是外界某些抗原物质进入已致敏的机体以后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器...
刘军│银川市第一人民医院
2023/07/18播放(79120)
"过敏性休克患者若未得到及时、有效的抗过敏、补液、抗休克等治疗,往往会在数小时内出现死亡的情况。过敏性休克属于分布性休克中的一种,往往是由于机体接触过敏原之后导致全身严重的炎症反应,进而使血管扩张,血容量不足,出现血压下降。如果此种情况未被及时发现并及时给予治疗,可能会引起全身重要组织器官缺血、缺氧,出现多脏器功能衰竭,最后导致死亡。因此,当出现过敏性休克时,一定要及时于正规医院进行抢救治疗,需要在第一时间给予肾上腺素肌肉注射,同时给予补液、扩容、糖皮质激素等进行相应的抢救治疗。部分患者若血压下降明显,还需要使用血管活性药物进行升压治疗。"
2021/06/21收听(52850)
摔到后脑勺后,通常24小时内是相对较危险的时期,若24小时内出现了一些问题,且持续性加重,此时... 杨冬│中日友好医院 2023/12/02播放(82178)
摔到后脑勺后,通常24小时内是相对较危险的时期,若24小时内出现了一些问题,且持续性加重,此时...
杨冬│中日友好医院
2023/12/02播放(82178)
"车祸后遗症主要是指外伤以后所造成的不能恢复的症状。当然车祸可以造成人体多部位的损伤,如头部、胸部和四肢。这里我们仅指头外伤后遗症或者称之为脑外伤后综合征。这种病症主要表现为在急性治疗期过后3个月以上,进入恢复期后病人仍有头痛、头晕、失眠、多梦,有时暴躁,药物治疗有一定的作用,但时有加重和减轻,并不能完全的取消这些症状,所以称之为脑外伤后遗症。这些症状有时有一定的心理关系,可能与外伤当时脑组织的挫伤有一定的关系,因素是多方面的。至于观察多久,一般来说半年以上应该这些症状会逐渐的好转。如果神经功能缺失,那观察多长时间也还能再恢复了。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(22192)
"摔到后脑勺需要观察多久,主要依据患者的病情而定。对于初次头部CT阴性的患者,一般需要观察72小时,因为在72小时之内是头部外伤容易发生迟发性颅内出血的时间段。过了72小时之后,如果头部CT复查阴性,基本可以排除迟发性颅内出血,病情相对稳定。但是对于初次头部CT存在颅内出血的病人,至少需要观察3周左右,在观察期间需要严密观察患者的意识状态、瞳孔变化及生命体征。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/24收听(67262)
头部摔伤之后观察的时间,要根据具体的病情进行决定。如果症状轻微,只有头痛、头晕,没有其他的表现,基本上观察3天就可以回家自行修养,没有什么特殊的症状。如果合并有恶心、呕吐,甚至是一过性的昏迷、逆行性遗忘,有可能就会产生脑震荡的情况,这种情况就需要观察7天才可以放心。如果更加严重的,昏迷超过了半个小时,并且产生了其他恶心、呕吐的症状,比以前更加重,有可能是脑挫裂伤的表现,这种需要观察2周才能够解除危险。如果更加严重的,出现了硬膜下血肿、硬膜外血肿、大量的脑挫裂伤,甚至需要开刀手术治疗,有的需要观察3周-4周才能够排除危险期,所以每个病情变化都是不相同的。
高亦深│威海市中心医院
2019/04/12收听(95994)
摔到后脑勺要观察多久?一般观察72小时如果没有新的问题,而且各种指标比较稳定就可以考虑出院。后脑勺是人脑比较薄弱的部位,因为这个部位受伤既可以损伤后脑,就是小脑、脑干,也可以摔伤颈椎,所以这个部位摔伤如果很轻,就是引起局部头痛不伴有意识丧失,不伴有呼吸和心跳改变,则问题不大。如果一旦出现摔伤比较重,当时会有短暂的昏迷或者出现意识明显障碍或者摔伤以后感觉到有呼吸和心跳的变化甚至意识不清。这时要紧急观察和治疗,在搬动时要保证头颈一条线,拿硬的物体去送到医院。通常观察72小时如果没有新的问题,如果各种指标也比较稳定就可以考虑出院。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(15090)
海医二院 文英旭
播放次数:4.51万
浙江医院 赵峻峰
播放次数:3.61万
海南省人民医院 孙定卫
播放次数:2.22万
五邑中医院 张敏
播放次数:4.82万