中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛裂为临床常见的一类肛肠疾病，主要是指肛管部位，即肛门向里2cm左右的距离，产生了皮肤的裂伤，称为肛裂。肛裂在发病最早期时，只是一个新鲜的伤口，如果未发生感染，可自行愈合，但这种情况在临床上并不多见。一般发生肛裂后会有疼痛、出血，如果处理不及时不得当，很容易被粪便污染，导致局部慢性感染、炎症增生，一旦发生感染和炎症增生，患者肛门部的疼痛就会加重，肛门部会产生痉挛，引起伤口局部的缺血，导致疼痛的进一步加重，该部位的感染也会加重，形成恶性循环。故大部分肛裂需要有效治疗，来打断恶性循环才可治愈。一旦发生肛裂，患者不可抱有侥幸心理，等待自愈，需要积极用药治疗，或及时到医院就诊，进行正规的处理才可痊愈。
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"肛裂一般情况下不会自行愈合。肛裂它是因为大便干结引起的肛门皮肤的损伤、破裂引起的溃疡。轻微的肛裂，主要是保持局部的卫生，局部用一点药物，还可以好；比较重的肛裂，它一般的不会自愈的，还是要经过医生指导下的局部用药。改善生活饮食的习惯，多吃蔬菜、水果，不要饮酒，保持大便的软化，局部的卫生。"
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/10/11收听(91812)
有一部分肛裂的患者是可以自愈的，一般急性期的肛裂，也就是病史时间比较短，通常在三个月以内的肛裂，裂口是新鲜的，有可能会自行愈合。如果肛裂的时间比较长，比如已经超过三个月甚至超过两年，一般就很难自行愈合。肛裂大部分是患者有便秘的基础之上形成的，当排便的时候大便比较硬，大便干结，有可能会导致肛门口出现裂伤。如果是新鲜的肛裂，通过内科保守治疗，比如多吃一些软化大便的食物，保持大便通畅，同时让肛门在温盐水坐浴或者高锰酸钾坐浴等等，有可能会自行的愈合。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/06/26收听(63462)
肛裂一般根据病情长短以及严重程度，决定是否给予相关治疗。一般2个月之内的新鲜肛裂，其创面新鲜而... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/01/07播放(75780)
肛裂一般根据病情长短以及严重程度，决定是否给予相关治疗。一般2个月之内的新鲜肛裂，其创面新鲜而...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/01/07播放(75780)
"在临床上肛裂一般无法自愈，因为肛裂的发生通常与便秘有密切的相关性。发病原因主要是因为粪便在肠腔内水分被充分吸收，从而形成干结粪块，在用力排便时干结的粪块损伤肛管黏膜所引起的临床疾病，通常表现为剧烈的疼痛，排便后可以伴有鲜血排出。一般来说，对于肛裂的治疗，首先在近期通常采用温水坐浴，或者1:5000的高锰酸钾坐浴。同时要服用软化大便的药物，比如乳果糖，通常可以获得症状的缓解。如果保守治疗效果欠佳，或者反复发作而迁延不愈。对于浅表性的肛裂、在临床上一般采用肛裂直接切除，创面敞开通常一周左右可以获得治愈。如果肛裂比较深，通常需要行肛门内括约肌切断治疗才能获得症状的缓解与治愈，所以肛裂本身无法自愈，需要积极治疗，否则迁延不愈需要手术治疗才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/06/30收听(14214)
临床上，肛裂有自愈的可能。早期肛裂患者症状较轻微，若患者保持良好的生活习惯、饮食习惯、排便习惯... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2023/03/29播放(99102)
临床上，肛裂有自愈的可能。早期肛裂患者症状较轻微，若患者保持良好的生活习惯、饮食习惯、排便习惯...
唐清珠│郴州市第一人民医院
2023/03/29播放(99102)
肛裂的自愈是要看肛裂的严重程度的，肛裂一般分为三期，只有Ⅰ期的肛裂是可以自愈的，别的都是需要手术治疗的。而且Ⅰ期肛裂的自愈主要也是要软化大便，不要让大便太过于干燥，减少刺激食物，如果伤口反复不愈，也是可以形成陈旧性肛裂，那样就必须进行手术治疗了。此外，肛裂自愈的时间也是不确定的，存在个体性的差异，Ⅰ期的肛裂要想促进愈合，可以通过一些饮食的调理，比如多吃一些蔬菜水果、多饮水、保持大便通畅、定期排便、保持肛门局部清洁，这些都是有益于早期肛裂的自愈的。
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(33514)
肛裂可以自愈，但是可能性较小，大部分肛裂不能自愈。肛裂是指肛管组织表面纵行裂开，形成小溃疡，常引起肛周剧痛和便血，年轻人较为多见。肛裂可分为急性肛裂和慢性...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/15阅读(34987)
一般的表浅、较小的肛裂也是可以自愈的，然后再一个疼痛的时候可以坐浴，坐浴的时候要在40°左右的这种温水，原来的这种老的一些传统要用高锰酸钾，就是要用5000：1的高锰酸钾，其实什么都不用加，你用温水就可以，或者是加一点淡盐水，基本大概的比例，300-500ML的温水里面，小半勺到一勺盐就可以了。泡多长时间？泡5-8分钟，不要超过10分钟就行，坐浴的要求是连熏带洗，整个时间就相当于太长，腿可能受不了，家里面也没有那种特殊的椅子，所以说直接把臀部泡在里面就行了。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(58190)
肛裂能否自愈，需根据肛裂严重程度如早期肛裂或已经发展到陈旧性肛裂，以及引起肛裂的诱发因素是否被... 张胜威│郑州人民医院 2023/09/05播放(57958)
肛裂能否自愈，需根据肛裂严重程度如早期肛裂或已经发展到陈旧性肛裂，以及引起肛裂的诱发因素是否被...
张胜威│郑州人民医院
2023/09/05播放(57958)
肛裂是肛管的皮肤在大便的长期慢性刺激下，产生皮肤的缺损、破溃。破溃长期不愈合便形成了溃疡，这就形成了肛裂。肛裂在临床上大致可分为急性和慢性两个阶段。急性的肛裂通过饮食控制，保持大便的柔软性，并适当局部、全身应用抗生素，配合应用一些局部的活血、止痛、消炎的药膏，大多可以治愈急性肛裂。但是大多数肛裂都属于慢性，肛裂的主要症状是疼痛和便秘的交替出现，即便是在排便结束以后，肛裂仍然会导致非常严重的肛周疼痛。在这种情况下，保守治疗大多不会取得良好的效果，只有进行手术切除才能治愈肛裂，缓解肛裂引起的相关症状。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/27收听(67082)
"肛裂的诱发因素主要是和饮食结构有关。病人最常见的是有习惯性便秘的病史，反复的发作会导致肛周裂口的形成，并且在儿童患者发生率比较高。主要是注意调整饮食，多吃蔬菜以及水果，少进食油腻的食物、油炸食品或者烧烤类食物。对于儿童患者最好不要吃膨化食品，平时应该多喝水，适当的进行体育功能锻炼，成年人的患者可以进行肛提肌的收缩锻炼运动，改善局部的静脉血液回流。另外要注意局部卫生，坚持每天进行清洗，如果条件允许，可以选择盐水或者高锰酸钾稀释之后进行局部的坐浴。应用栓剂改善局部疼痛肿胀的症状，很多病人能够改善临床症状。对于严重的患者，可以选择手术治疗，将溃疡面切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/27收听(55020)
肛裂一般不可自愈，肛裂患者常伴有肛门疼痛，大便时因疼痛严重，可影响排便，时间越长粪便越硬，可进... 高显华│上海长海医院 2023/07/03播放(66306)
肛裂一般不可自愈，肛裂患者常伴有肛门疼痛，大便时因疼痛严重，可影响排便，时间越长粪便越硬，可进...
高显华│上海长海医院
2023/07/03播放(66306)
肛裂一般不会自愈。肛裂一般发生于肛门前后正中的位置，肛门后位发生居多，一般发生在两侧的比较少。... 叶明│北京京煤集团总医院 2023/01/24播放(68514)
肛裂一般不会自愈。肛裂一般发生于肛门前后正中的位置，肛门后位发生居多，一般发生在两侧的比较少。...
叶明│北京京煤集团总医院
2023/01/24播放(68514)
肛裂一般不能自愈。肛裂多因大便干结、排便困难等造成肛门黏膜机械性损伤所致，分为急性肛裂和慢性肛裂。肛裂症状以疼痛、出血、便秘为主。需前往医院，根据临床表现...
2019/12/19阅读(67228)
"肛裂的发生是因为干燥的大便撑裂了肛门周围的皮肤，进而导致的肛门括约肌的痉挛，所以肛裂表现为持续性的阵发性疼痛。疼痛会很长时间都不能缓解，同时伴有伤口裂口的出血，疼痛和出血是肛裂的最主要的两种症状。对于轻度的肛裂或者新发的肛裂，使用温水坐浴或者中药坐浴，在一定程度上可以缓解肛门括约肌的痉挛，同时患者多吃蔬菜水果，保持大便的通畅，减少对肛门的刺激，有一部分肛裂能够自己愈合，需要多吃蔬菜水果，保持大便的通畅，不要反复刺激肛门周围裂口，如果大便比较干反复的刺激，肛裂很难自己长好，时间长了就会形成陈旧性的肛裂，必须手术才能够治愈。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/15收听(79124)
肛裂分为早期肛裂和陈旧性肛裂，如果是早期肛裂，裂口比较小，位置比较浅，在生活上多加注意以后是可以自愈的，比如生活上多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量少吃辛辣、油腻、煎炸、熏烤、刺激性的食物，避免腹泻和便秘。定时排便，不要久蹲大便，注意一段时间以后，早期肛裂可以自愈。如果是陈旧性肛裂，是很难自愈的，因为裂口比较深、比较大，甚至形成纤维化的瘢痕，这种情况最好选择手术治疗，肛裂常用的手术方法是肛门内括约肌侧切术，使肛裂尽量减轻发作的程度。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/25收听(11260)
"肛裂是有可能会自愈，可以分为急性肛裂和陈旧性肛裂，急性肛裂可以发展成为陈旧性肛裂。有些急性肛裂是可以自愈，比如急性肛裂如果是由于粪便硬结而大便费力诱发出现，而且出现的次数并不是很频繁，平时通过清淡饮食，不吃辛辣、刺激性食物后，大便硬结状态便会得到改善，排便通畅后肛裂还是可以会自愈。如果急性肛裂反复发生，而又不能自愈，发展成为陈旧性肛裂，一般是不会自愈。通常采用药物保守治疗后，也并不一定就会治愈，这种情况还是需要采取手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/04收听(56960)
肛裂有一部分可以自愈，有一部分没有办法自愈，需要手术治疗。肛裂能不能自愈，关键要判断早期是否是... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/15播放(45332)
肛裂有一部分可以自愈，有一部分没有办法自愈，需要手术治疗。肛裂能不能自愈，关键要判断早期是否是...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/15播放(45332)
一般的表浅、较小的肛裂是可以自愈的，通过调整饮食、软化大便，注意个人卫生就可以缓解肛裂症状，促... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/06播放(95684)
一般的表浅、较小的肛裂是可以自愈的，通过调整饮食、软化大便，注意个人卫生就可以缓解肛裂症状，促...
2023/09/06播放(95684)
"肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织皮肤的裂开，反复不愈合。肛裂最常见的部位是肛门的前、后、正中部位，其发病率约占肛肠疾病的20%，居第二位，人群多以年轻的女性为主，肛裂根据病情的情况，可分为轻度和重度肛裂。一般轻度、新鲜的肛裂可通过保守治疗，一般可以控制甚至自愈，具体措施包括软化大便、增加膳食纤维食物、养成按时规律排便的好习惯、保持排便通畅、避免大便干燥、中断恶性循环、缓解疼痛从而解除括约肌痉挛，局部可涂抹药物，具体包含麻醉、促进伤口愈合及缓解括约肌痉挛三大类药物。对于比较严重或反复发作的肛裂，则往往需要外科干预治疗，自愈的可能性很低。"
智从从│中日友好医院
2017/12/12收听(40138)
北京广安门中医院 曲牟文
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中日医院 郑丽华
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成都医学院附属医院 陈朝晖
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北京东直门医院 孙松朋
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