北京协和医院
骨科
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右肋下深层是肝脏部位，肝胆系统问题造成肋下隐痛。从疼痛性质来分析，若胀痛合并消化系统症状，肋下疼痛可能是肝胆系统问题。呼吸时造成钝痛，甚至沿着肋骨方向有放射性不适，可能是肋神经炎症状，如肋部劳损、外伤，可造成肋下疼痛。老年人常见原因是肋软骨炎，若肋软骨部位出现炎症或者是劳损性症状，可造成肋下疼痛。因此右侧肋下除常见肋软骨疼痛，局部劳损、外伤外，还要考虑到出现深层肝胆系统问题，要根据病史或者疼痛性质加以鉴别，需要医生鉴别病因。
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"右肋下隐痛的原因主要有：1、右肋下主要是肝胆所在的部位，考虑是肝胆性的疾病，比如出现急性的肝炎、病毒性肝炎或者肝硬化、肝肿瘤，会导致右肋下的隐痛。2、考虑是胆道的疾病，特别是出现胆囊炎、胆结石会出现隐痛，甚至出现剧烈的疼痛。3、右肋下也是肾所在的部位，考虑有右肾的结石或者右侧输卵管、输精管炎症导致隐痛。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/22收听(72536)
右肋隐痛的原因主要包括以下几种：1、肝胆疾...
右肋隐痛的原因主要包括以下几种：
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/26播放(70772)
"右肋下隐痛的原因：一、慢性肝炎、肝硬化、早期肝癌的患者可出现，行肝功、乙肝五项、肝脏B超等可协助诊断，具体治疗需结合患者的实际情况。二、跑步后或剧烈运动后由于活动不当可出现，这种情况病因明确，经休息后症状可逐渐改善，一般不需特殊处理。三、外伤后引起，需进一步明确有无骨折或脏器损伤，如果无骨折、脏器损伤等情况，休息后症状可改善。四、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎，早期症状不明显，部分患者可仅表现为右肋下隐痛，行肝胆胰脾B超可协助诊断。五、胃溃疡、十二指肠溃疡也可引起，但一般疼痛有一定的规律性，行胃镜检查可明确诊断。六、心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，症状不典型时也可以出现，行心电图、超声心动图、心梗三项等检查可确诊。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(87414)
"男人右肋下隐痛的常见的原因是脂肪肝、肝囊肿、胆囊结石、胆囊息肉等，可以到医院里做肝、胆、胰、脾、肾的超声检查，最好能化验血脂。肝、胆、胰、脾、肾超声的检查需要空腹。另外，如果右肋下隐痛长期不能缓解，又没有发现病理性的疾病，可以到有经验的老中医那里去，把把脉，看看舌苔。因为右肋下隐痛，常常见于肝气郁结，可以通过服用中药改善这种情况，常用的中药是柴胡、白芍、枳壳、甘草、郁金、茵陈、栀子、大黄等，可以疏肝理气，改善右肋下隐痛的现象。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/01收听(65012)
右肋下疼痛，首先要先考虑有没有肋间神经引起的疼痛，或者不小心外伤导致的。其次，比较常见的肺、胸膜的疾病引起的疼痛，像肺部感染、肺炎，因当炎症刺激到胸膜的时候会引起疼痛。还有像肺脓肿以及肺的肿瘤都可以导致，胸膜炎也会引起右肋下隐痛，而且还会伴有呼吸受限症状。对于这些情况，检查诊断也比较简单，只要到医院里面行胸部的CT或X光检查可以初步的诊断。最后，因为右肋下是肝脏与胆囊所在的部位，所以也要考虑是否有肝炎或者肝的肿瘤导致的，以及胆囊炎、胆囊结石并发急性炎症的时候导致的疼痛。因疼痛部位脏器也比较多，所以最好能到医院进行相关的检查，明确诊断。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/05收听(36684)
临床上右肋下部出现隐痛的原因有很多，主要有以下几种原因，比如右肋外伤、局部炎症以及其他部位内脏病变引起。当右肋下部出现隐痛且不能缓解需及时入院明确诊断进行有针对性的治疗，所以当右肋下出现疼痛先要排除外伤原因。若是右肋下部出现撞击等引起局部损伤引发右肋下部软组织损伤或肋骨骨折，需要及时通过CT及腹部彩超检查明确。若排除不是外伤因素引起的右肋下部疼痛，多数就是其他部位内脏病变的可能，有可能是胆囊炎、胆囊炎合并胆囊结石以及胃十二指肠溃疡，对于此种情况需要进行腹部彩超以及CT检查或胃镜检查再对症治疗。若排除不是内脏病变引起的右肋下部疼痛，就有可能是无菌性炎症引起，比如受凉或劳累，这种一般不用特别治疗，可通过休息或热敷来进行缓解，若特别严重需要在医师的指导下选择对症药物治疗。
2020/03/23收听(35036)
"右肋下的隐痛，首先要看一下右肋下有哪些脏器，右肋下有肝脏、胆囊，再往后有结肠的肝区，还有右肾。右肋下的隐痛原因很有可能是这些脏器引起的相关疾病导致的临床表现。患者右肋下隐痛可以首先就诊于普通外科，然后做一个腹部超声，排除一下肝脏是否有占位，胆囊是否有结石。如果肝脏的疾病排除以后，再去泌尿科排查一下有没有肾结石、输尿管结石。还有，如果这些疾病都没有的话，就要去消化科约肠镜，了解一下结肠有没有长息肉或者长肿瘤。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/31收听(76334)
女性右肋下隐痛的原因有以下几方面：1、胆囊炎：慢性胆囊炎较为常见，如果出现右肋下... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/02/14播放(96942)
女性右肋下隐痛的原因有以下几方面：
1、胆囊炎：慢性胆囊炎较为常见，如果出现右肋下...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/02/14播放(96942)
临床上女性右肋下隐痛常见的原因主要有以下几点：1、胆囊结石伴有胆囊炎引起的慢性炎症，会引起患者右肋下的疼痛不适。胆囊位于人体的右上腹，一旦伴有结石堵塞胆囊管，会造成胆汁排泄受阻。引起胆囊内的压力升高，造成患者疼痛反复发作。常可伴有腰背部的放射性疼痛以及恶心、呕吐等临床症状。通过肝胆彩超检查可以明确病情，大部分患者通过手术治疗可取得较好的效果。2、升结肠恶性肿瘤堵塞肠管也可引起右肋下的疼痛，多见于长期便秘、年龄较大的女性患者，随着肿瘤细胞增生可以使肠腔明显狭窄，肠内容物无法通过，患者出现反复的腹痛、腹胀等症状。大部分患者可以通过肠镜检查明确病变性质，常需要行手术、化疗、放疗等综合治疗。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/10收听(25216)
右肋下隐痛的原因主要包括以下几种：1、肝胆疾病：包括肝损害、病毒性肝炎、胆石症等... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/25播放(94046)
右肋下隐痛的原因主要包括以下几种：
1、肝胆疾病：包括肝损害、病毒性肝炎、胆石症等...
2023/09/25播放(94046)
通常右肋下隐痛与右肋附近器官有一定关系，常见肝胆、胃、十二指肠以及心肺方面病变。当患者出现此部... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/09/22播放(53080)
通常右肋下隐痛与右肋附近器官有一定关系，常见肝胆、胃、十二指肠以及心肺方面病变。当患者出现此部...
2023/09/22播放(53080)
右肋下部疼痛的原因主要集中在以下几个方面：1、肋软骨炎或者局部的肌筋膜炎刺激到局... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/28播放(94346)
右肋下部疼痛的原因主要集中在以下几个方面：
1、肋软骨炎或者局部的肌筋膜炎刺激到局...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/28播放(94346)
"右肋边缘里面隐痛的这种情况具体如下：首先，最多见的是右侧肋间肌的劳损，常常是由于而不正确的坐姿、长时间扭着腰伏案工作，这时会引起双侧的肋间肌受力不平衡，就会引起一侧肋间肌的劳损，表现为一侧肋区季肋部的酸胀、疼痛。这个时候要纠正坐姿，避免长时间伏案工作，久坐时要抬头挺胸，不可以使用不当的姿势。其次，要考虑有肋软骨炎的可能，是由于过多劳累或者是精神因素，精神紧张会引起肋软骨炎。然后，还要考虑的是肝脏的问题，肋区的下方就是肝脏，肝区的疼痛要考虑是肝脏的疾病，如肝炎，这也要进行具体的化验和CT的检查才能明确。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(89772)
"右肋下方经常隐痛有以下几种原因：第一、皮神经炎，皮神经炎可以导致肋下方皮神经支配区的疼痛，常为一个巴掌面积大小的疼痛，常为隐痛或者是刺痛，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经以及物理治疗。第二、带状疱疹，在带状疱疹早期可以有一侧肋下方腰部的隐痛或者是刺痛，在潜伏期1-2周过后可以有成群的疱疹出现，这时要到皮肤科进行早期的诊断和治疗。第三、肋间神经痛，肋间神经痛常为肋间神经走行处的隐痛、刺痛或放射样的疼痛，这时要早期查体，早期进行营养神经以及封闭治疗，多数病人都能够有很好的效果。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/22收听(15068)
右肋下方隐痛主要由于肋软骨炎，尤其是10-12肋的肋软骨炎，或者肋骨轻度挫伤，以及右侧肝胆疾病... 纪泉│北京医院 2023/06/06播放(25944)
右肋下方隐痛主要由于肋软骨炎，尤其是10-12肋的肋软骨炎，或者肋骨轻度挫伤，以及右侧肝胆疾病...
纪泉│北京医院
2023/06/06播放(25944)
女性右肋下隐痛可能需要警惕是某些癌症的发生可能，但是部分非癌症性疾病，也可以有类似的临床表现，... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/19播放(34922)
女性右肋下隐痛可能需要警惕是某些癌症的发生可能，但是部分非癌症性疾病，也可以有类似的临床表现，...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/19播放(34922)
"右侧肋骨下缘疼痛，伴有右侧后背等区域的疼痛，临床中最常见的原因就是肋间神经痛，因为外伤或者劳损导致局部的神经炎症反应，一般多数为肋间神经的无菌性炎症反应。主要表现为局部的刺痛或者放射性疼痛，疼痛可以沿着肋骨向后背等区域放射，所以也就会出现肋骨下缘疼痛，同时伴有后背等区域的放射痛，用手按压时可诱发疼痛。对于此种情况，首先应该注意休息，局部可以进行热敷治疗，也可以使用红外线治疗仪进行治疗，还可以采用艾灸的办法缓解局部的疼痛。此外还可以使用药物治疗，可以外贴活血止痛膏、外擦扶他林软膏或者配合口服非甾体类消炎镇痛药对症治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/08收听(49404)
"右胁下隐痛，右后背疼痛，首先考虑肝胆疾病，如果右胁下隐痛，向右后背放射痛，胆囊炎的可能性最大。可以在空腹的条件下，查肝胆彩超，基本就可以明确诊断。也可以请医生查体，如果墨菲斯征阳性，胆囊炎的可能性最大。同时要拍胸部的X片，主要是看胸膜有没有粘连。如果胸膜粘连，也会出现疼痛，而右肺的疾病也会出现疼痛。经过这些检查，如果都没有问题，可能是肋间神经痛或者肋软骨炎。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/27收听(33120)
"右肋下出现隐痛，合并右后背疼痛症状有以下原因：1、长时间弯腰工作，导致右侧腰后部肋下肌肉劳损出现疼痛症状。2、局部受到外伤、暴力引起软组织损伤，或者骨性损伤，进而出现疼痛症状。3、右侧肋间神经炎或者肋软骨炎导致的隐痛症状。4、内脏疾病引起的牵涉性疼痛，比如右侧卵巢囊肿、右侧的盆腔炎或者右肾炎症、右肾结石，引起的右肋下放射性的隐痛或者出现右后背的放射性的疼痛症状。所以出现右肋下隐痛、右后背疼痛，要卧床休息，避免剧烈活动、弯腰劳作、受凉，外用消炎、镇痛的膏药，缓解疼痛症状，如果短期内没有任何改善，要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(95300)
"右上腹和右侧肋缘下隐痛有可能是胆囊结石引起的。一般胆囊结石可以导致胆囊内膜发生慢性的炎症，在进食以后也就是进油腻食物以后疼痛一般可能会加重。疼痛的位置主要是在右上腹，也就是胆囊在体表的投影点，同时可以伴有右侧的背部或者右侧肩胛部的疼痛。可以行肝胆超声来检查，一般超声对结石非常敏感，都能够明确诊断。如果经常出现右上腹的隐痛不适，建议行腹腔镜胆囊切除手术，如果不手术，有可能诱发急性胆囊炎的发作。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/01收听(91312)
中日医院 荣春红
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