子宫糜烂Ⅲ度严重吗

2023-12-14 05:03播放 :

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宫颈糜烂Ⅲ度是比较常见的情况，并不严重。正常情况下，宫颈表面附着的是鳞状上皮，宫颈管里是柱状上皮，当柱状上皮外移到外界时，肉眼看为糜烂样，称为宫颈糜烂。宫颈糜烂是一种比较正常生理情况，现已不再将其划分为疾病，通常80%-90%的女性都有宫颈糜烂。

宫颈糜烂确实与性生活有关，但有时只是先天性改变。宫颈糜烂面积小于总宫颈管面积的1/3时，称为轻度，1/3-2/3称为中度，>2/3时称为重度，即Ⅲ度。轻中重度只代表面积的大小，对于严重程度没有意义。宫颈糜烂不需要治疗，也不需要恐惧。但对于有性生活的女性，无论有无宫颈糜烂，每年都应到医院做宫颈防癌检查，如防癌检查正常，可继续观察。

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子宫糜烂Ⅱ度严重吗

"宫颈糜烂本身属于生理性改变，称为柱状上皮异位，所以不管医生给予诊断宫颈糜烂Ⅰ-Ⅲ度等，均不需要进行任何的治疗，所以也就不存在什么严重不严重的问题。由于宫颈糜烂是因为雌激素的分泌增高，导致柱状上皮外移，所以宫颈外观呈糜烂样改变，但是它是一种生理性的状态，只要没有合并阴道分泌物增多、接触性出血，或者宫颈的细胞学检查发现一些宫颈的病变，均不需要采取任何的治疗措施。当出现有阴道分泌物增多、接触性出血，并且宫颈的排癌检查没有发现宫颈病变时，可以根据患者的需求选择物理的治疗，比如宫颈的微波、激光或者冷冻治疗。对于宫颈合并有上皮内病变，就需要采用宫颈的锥切或者Leep锥切，来进一步的将病变切除，并且给予病理检查，来排除是否合并有比宫颈上皮内病变更严重的一些病变，同时也可以起到治疗的作用。所以当医生给予诊断宫颈糜烂Ⅱ度时，大可不必惊慌，只要没有任何临床表现，均不需要采用任何特殊的治疗。"

语音时长01:30''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/17收听(46008)

子宫糜烂Ⅲ度严不严重

"宫颈糜烂Ⅲ度是宫颈糜烂里面最严重的程度，糜烂面积已经超过宫颈表面的2/3。宫颈糜烂主要的临床表现，是同房以后接触性出血，平时白带带有血丝，白带增多，还有些人可以出现痛经，小腹隐痛等多方面的症状。宫颈糜烂Ⅲ度可以导致不孕症，而且癌变的概率性都相对比较大。宫颈糜烂Ⅲ度，一般临床上可以采取微波治疗、激光治疗、利普刀手术等，最好再配合宫颈TCT、宫颈HPV等方面的防癌筛选。如果检查出来指标阳性，还要结合宫颈活检的检查。如果是有恶变的情况，需要通过进一步的宫颈锥切手术来进行治疗。"

语音时长01:21''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/10收听(472)

01:56

子宫糜烂是怎么得的

绝大多数宫颈糜烂名词已经取消，约20年前，尤其是生育过后的女性，进行妇科检查的时候会发现子宫颈...

程娇影│中日友好医院

2023/02/26播放(95500)

为什么会子宫糜烂

"引起子宫糜烂主要有三大原因：第一、不洁的性生活，性生活的时候，阴茎与宫颈有着直接的接触，如果男性不注意性生活卫生，会直接把细菌、病毒带入女性的阴道内，感染宫颈。第二、清洁过度，部分女性很讲究卫生，但是缺乏必要的知识，经常用较大浓度的消毒液冲洗阴道，结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，还会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。第三、反复流产可造成不同程度的宫颈损伤，给病菌可乘之机，引发宫颈糜烂。"

语音时长01:17''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/27收听(37376)

什么是子宫糜烂

子宫糜烂也就是宫颈糜烂，是慢性宫颈炎的表现，是同房等外力作用破坏宫颈表面上皮，导致上皮下组织裸露，上皮下组织抵抗力较弱，常会引起慢性感染，表现为宫颈表面由光滑红润，转变为粗糙颗粒样糜烂面。对于宫颈糜烂先要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。除外严重情况后，宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现，要根据是否有临床症状，做出治疗选择。对于轻度的宫颈糜烂，常没有临床症状，不需要特殊治疗，可以长期随诊观察。如果宫颈糜烂出现性交后出血、白带增多等临床症状，需要激光、冷冻、微波等物理治疗，烧灼糜烂面，周围正常宫颈上皮会逐渐蔓延覆盖糜烂面，常经过1-2次治疗，就可以治愈。

语音时长01:34''

赵晓东│北京医院

2020/07/27收听(57836)

什么是子宫糜烂

"临床上对子宫糜烂有以下几种解释：第一、是指由细菌感染导致的妇科炎症，例如子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎以及阴道炎等，导致的子宫黏膜和上皮发生坏死、溃疡以及糜烂等，子宫颈上皮发生的出血、增生以及细胞脱落、坏死，称为宫颈糜烂，是最常见的子宫糜烂。第二、病毒中的HPV病毒、尖锐湿疣、梅毒、艾滋病、淋病等，当病毒感染时也可以导致子宫颈上皮发生坏死，血管发生脱落以及血液中物质的渗出等，这一过程也可以定义为子宫糜烂。第三、指有不明原因，比如过敏因素，导致子宫颈上皮的坏死、出血和感染，也可以称为子宫糜烂。"

语音时长01:23''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/04/10收听(37318)

子宫糜烂怎么引起的

"子宫糜烂也就是宫颈糜烂，是生理现象，并不是病理现象。是体内雌激素水平升高引起宫颈管柱状上皮下移。从外观上看，宫颈糜烂呈现鲜红色颗粒状，像糜烂一样，才取了这个名字，研究发现它并不是疾病。随着体内雌激素水平降低，宫颈管柱状上皮可以回缩到宫颈管内。绝经以后的女性，体内雌激素水平很低，很少能看到宫颈糜烂；生育期或者青春期女性，体内雌激素水平升高，可以看到宫颈糜烂状改变。通常情况下宫颈糜烂不需要治疗，出现接触性出血，如同房以后出血，或者糜烂面合并感染出现分泌物异常，如脓性、黄色的分泌物，或者糜烂状改变面积比较大、分泌黏液组织比较多，影响精子通过及受孕才需要治疗。"

语音时长01:46''

申利文│天脊医院

2018/05/04收听(74210)

什么是子宫糜烂

"子宫糜烂其实就是宫颈糜烂。宫颈糜烂是因为宫颈受到细菌的侵略，表面上的鳞状上皮慢慢的脱落，此时宫颈管内的柱状上皮增生，便会趁机包围，使宫颈的外表面看上去是红彤彤的，有的还会呈现是颗粒状，形成宫颈糜烂。医生会根据糜烂的面积大小来分为轻度、中度和重度。一般来说，糜烂的面积小于30%，为轻度糜烂；面积在30%-60%，为中度；如果面积超过60%上，就可视为是重度。"

语音时长01:12''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/09/28收听(47286)

子宫糜烂怎么引起

"所谓的宫颈糜烂，是由于生育年龄的女性雌激素分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮外移，使原本光滑的宫颈表面形成了红色颗粒样的改变，这是一种正常的现象，临床上往往没有任何症状，只是在体检的时候被发现，并告知有宫颈糜烂。这种情况临床也不用治疗，到绝经期之后，雌激素下降，移位的柱状上皮又移回到子宫颈管之内，宫颈表面又变为光滑。但是这种情况由于是柱状上皮覆盖在宫颈表面，抵抗力相对比较低下，尤其要注意性生活和月经期的卫生，并且每年做1次妇科检查，建议做宫颈癌的筛查。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/09/14收听(24958)

子宫糜烂能自愈吗

"宫颈糜烂是最轻微的一种糜烂炎症，但并不是说它就可以不治疗，它是需要及时治疗的。而宫颈轻度糜烂是不会自愈的，一定要通过治疗才能痊愈，若是未能及时治疗宫颈糜烂，可能会导致炎症的加重，转为中重度糜烂，甚至会导致炎症的蔓延、感染，引起盆腔炎、附件炎，还有可能导致不孕等发生，因此宫颈糜烂要彻底的治疗。宫颈糜烂是不会治愈的，轻度宫颈糜烂的妇女，发生率高于普通人群近10倍。长期慢性的炎症刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如果得不到及时的正确治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变发展。"

语音时长01:28''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/23收听(86984)

有子宫糜烂可以怀孕吗

"宫颈糜烂样改变分为生理性改变和病理性改变。生理性改变主要是因为女性雌激素水平高，导致患者宫颈鳞柱状交界处外移而引起的。这种情况下患者可以正常受孕，不用进行任何的治疗。如果是病理性的宫颈的糜烂样改变，主要考虑可能是宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变或者宫颈的癌症引起的。这种情况下必须要进行宫颈癌症的相关筛查，判断出具体情况之后再确定能不能怀孕。如果是炎症疾病导致的，或者是低级别的宫颈上皮内瘤变，患者是可以怀孕的。如果是高级别的宫颈上皮内瘤变或者宫颈的癌症，这种情况下就必须要进行治疗，治疗之后再全面评估，符合受孕条件时才可以受孕。"

语音时长01:10''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/25收听(93034)

有子宫糜烂能怀孕吗

患有宫颈糜烂，但没有宫颈炎的症状时不影响怀孕。宫颈糜烂实际上不是一种疾病，是正常生理现象，是柱状上皮外移导致，表面看上去是糜烂样。如果患有宫颈糜烂伴有宫颈炎症状时影响怀孕，正常受孕时排卵期宫颈黏液比较稀薄，白带是透明拉丝状，其有利于精子穿过。患有宫颈炎时宫颈分泌物比较增多，质地黏稠，并且含有大量的白细胞，会影响精子活动力，妨碍精子进入宫腔而影响受孕。如果患有宫颈炎而出现宫颈糜烂呈中度、重度表现时需要及时治疗，治疗好以后一般不影响怀孕。

语音时长01:20''

梁芳│济南市中西医结合医院

2020/04/14收听(30188)

子宫糜烂一度严重吗

"单纯性的宫颈糜烂Ⅰ度是不严重的，说明糜烂的面积只在1/3以下，属于轻度的宫颈糜烂。如果目前白带常规检查炎症的情况下，宫颈糜烂Ⅰ度不需要特殊治疗。如果宫颈糜烂Ⅰ度，同房以后有出血，或者是白带常规检查有炎症的情况下，首先采取药物进行消炎治疗。同时还要结合宫颈TCT和宫颈癌HPV的检查，综合分析，明确诊断，再考虑对症处理。如果宫颈HPV阳性，这种情况还需要考虑后期抗病毒治疗的。不然存在恶变的情况。宫颈糜烂Ⅰ度需要结合多方面的情况。如果有炎症，建议需要消炎治疗，如果有其他指标异常的情况下，还得需要根据具体情况针对性的处理。单纯性的宫颈糜烂，不需要特殊处理，也并不严重，定期复查妇科常规和阴道镜就可以。"

语音时长01:34''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/29收听(74454)

子宫糜烂能自愈吗

"子宫糜烂如果是轻度的可以自愈，但如果糜烂严重，并且出现接触性出血就不能自愈，需要进行治疗才可以促进病情恢复。如果出现子宫糜烂需要定期复查，看看局部糜烂的情况，如果没有出现不适症状，建议注意局部卫生，平时节制性生活，最好穿宽松内衣，平时局部用温水清洗，可以促进病情恢复。如果糜烂严重伴有局部溃烂，并且出现出血现象，最好局部用消糜栓治疗，还可以局部冷冻、激光治疗，也可以做leep手术，对病情恢复有一定帮助。做完leep手术后需要注意卫生，不能同房，也不能吃辛辣刺激的食物，以免刺激局部伤口，影响恢复，最好在术后1个月后才可以同房。"

语音时长01:17''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/03/18收听(57018)

子宫糜烂三度严重吗

"子宫颈糜烂三度是比较严重的，因为三度糜烂的患者可能会发生宫颈上皮内瘤变，甚至是发生恶性变的可能。宫颈糜烂主要是由于宫颈慢性炎症导致的宫颈上皮化生，在肉眼观察下呈糜烂面而成为宫颈糜烂。大部分患者是不需要进行治疗的，但是需要定期进行复查，尤其是有人乳头瘤病毒感染的性活跃女性。因为可能存在癌变的可能，还需要定期进行宫颈脱落细胞的检查。必要时需要进行宫颈活组织检查，避免发生宫颈癌的可能，必要时需要进行局部的物理治疗或进行手术治疗。平时需要注意清洁卫生，避免反复感染从而加重病情。注意观察有无阴道不规则出血、接触性出血以及性交痛等不适症状出现。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/08收听(68996)

子宫糜烂能自愈吗

"宫颈糜烂，轻度的可以自愈。宫颈糜烂，按糜烂面大小，分为一度糜烂、二度糜烂、三度糜烂。一度糜烂，也叫轻度糜烂；二度糜烂叫中度糜烂；三度糜烂叫重度糜烂。根据糜烂面的情况，就能知道子宫糜烂面的大小，可以判断是几度糜烂。轻度糜烂也有生理性的糜烂，主要是柱状上皮外移引起宫颈表面糜烂样组织，呈现轻度糜烂的症状。但有宫颈糜烂的患者，无论是几度，得常规到医院做宫颈防癌筛查。要是有宫颈癌前病变，也会出现宫颈异常改变。所以，宫颈一旦有糜烂，无论几度，常规到医院去做宫颈防癌筛查。如果宫颈癌变筛查显示没问题，单纯糜烂、轻度糜烂，观察就行，就不需用药。要是有症状，可以用保妇康栓，治糜康栓这类药去治疗。中度和重度自愈可能性不大，必须采用相应的方法去治疗。"

语音时长01:40''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/04收听(80668)

子宫糜烂中度严重吗

"单纯的宫颈糜烂中度不严重，宫颈糜烂以前分为轻、中、重三型。目前宫颈糜烂已经不按此方法进行分类，单纯的宫颈糜烂临床上可能是由于柱状上皮外移引起的生理性变化，叫宫颈糜烂样改变。单纯的宫颈糜烂如果没有异常的出血、息肉，临床上不需要进行特殊的治疗。宫颈糜烂如果合并有HPV的病毒感染，或者TCT的改变，临床上要进行治疗。临床上有很多宫颈糜烂是由于正常的激素水平变化引起，进入更年期或者绝经期以后，宫颈糜烂的现象就要转变成正常，鳞状上皮糜烂面就可以消失。"

语音时长01:23''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(96850)

子宫糜烂会出血吗

子宫糜烂很少会自发性出血，多是在同房或者妇科检查之后会有出血，如果子宫颈糜烂会自发性出血，要警惕子宫颈癌变。如果子宫颈糜烂在已经较严重的情况下，同房或者妇科检查触碰到糜烂的组织也引发出血，这种情况一定要到医院去进行子宫颈阴道镜检查和HPV检测，必要时取活检送病理检查，来明确是否有子宫的癌前病变或者子宫颈癌变。一旦出现子宫颈的癌前病变和癌变，一定要用手术来积极治疗，必要时采用放疗和化疗。

语音时长01:09''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/08/04收听(55826)

子宫糜烂需要做手术吗

宫颈糜烂并不是一个疾病，只是一个描述性词汇，提示宫颈呈现糜烂样改变。大多数情况下宫颈糜烂样改变是一种生理性改变，是因为雌激素水平高造成原本位于子宫颈管的柱状上皮外移至宫颈表面，查看过去象糜烂的样子，其实并不需要治疗。少数情况宫颈糜烂样改变也可以是宫颈癌前病变或宫颈癌的表现，主要区分是：首先，从症状上看，前者没有任何症状，后者可能会出现接触性出血、阴道排液。其次，有性生活后一定要定期做宫颈防癌筛查，是非常重要的，如果宫颈防癌筛查没有问题，单纯宫颈糜烂样改变不需要治疗。如果防癌筛查异常，必须在阴道镜下活检，排除癌前病变或宫颈癌，根据活检结果做下一步治疗。

语音时长01:21''

朱波│南昌大学第三附属医院

2020/03/23收听(71616)

01:45

子宫糜烂能自愈吗

子宫糜烂通常是指宫颈糜烂，属于宫颈异常的状态，由激素水平导致。当激素水平较高时，宫颈管的柱状上...

吴燕│北京大学人民医院

2023/04/23播放(74286)

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