北京大学第三医院
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宫颈糜烂Ⅲ度是比较常见的情况,并不严重。正常情况下,宫颈表面附着的是鳞状上皮,宫颈管里是柱状上皮,当柱状上皮外移到外界时,肉眼看为糜烂样,称为宫颈糜烂。宫颈糜烂是一种比较正常生理情况,现已不再将其划分为疾病,通常80%-90%的女性都有宫颈糜烂。
宫颈糜烂确实与性生活有关,但有时只是先天性改变。宫颈糜烂面积小于总宫颈管面积的1/3时,称为轻度,1/3-2/3称为中度,>2/3时称为重度,即Ⅲ度。轻中重度只代表面积的大小,对于严重程度没有意义。宫颈糜烂不需要治疗,也不需要恐惧。但对于有性生活的女性,无论有无宫颈糜烂,每年都应到医院做宫颈防癌检查,如防癌检查正常,可继续观察。
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"宫颈糜烂本身属于生理性改变,称为柱状上皮异位,所以不管医生给予诊断宫颈糜烂Ⅰ-Ⅲ度等,均不需要进行任何的治疗,所以也就不存在什么严重不严重的问题。由于宫颈糜烂是因为雌激素的分泌增高,导致柱状上皮外移,所以宫颈外观呈糜烂样改变,但是它是一种生理性的状态,只要没有合并阴道分泌物增多、接触性出血,或者宫颈的细胞学检查发现一些宫颈的病变,均不需要采取任何的治疗措施。当出现有阴道分泌物增多、接触性出血,并且宫颈的排癌检查没有发现宫颈病变时,可以根据患者的需求选择物理的治疗,比如宫颈的微波、激光或者冷冻治疗。对于宫颈合并有上皮内病变,就需要采用宫颈的锥切或者Leep锥切,来进一步的将病变切除,并且给予病理检查,来排除是否合并有比宫颈上皮内病变更严重的一些病变,同时也可以起到治疗的作用。所以当医生给予诊断宫颈糜烂Ⅱ度时,大可不必惊慌,只要没有任何临床表现,均不需要采用任何特殊的治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/17收听(46007)
"宫颈糜烂Ⅲ度是宫颈糜烂里面最严重的程度,糜烂面积已经超过宫颈表面的2/3。宫颈糜烂主要的临床表现,是同房以后接触性出血,平时白带带有血丝,白带增多,还有些人可以出现痛经,小腹隐痛等多方面的症状。宫颈糜烂Ⅲ度可以导致不孕症,而且癌变的概率性都相对比较大。宫颈糜烂Ⅲ度,一般临床上可以采取微波治疗、激光治疗、利普刀手术等,最好再配合宫颈TCT、宫颈HPV等方面的防癌筛选。如果检查出来指标阳性,还要结合宫颈活检的检查。如果是有恶变的情况,需要通过进一步的宫颈锥切手术来进行治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/10收听(472)
"临床上根据宫颈糜烂的面积大小,可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度的宫颈糜烂是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1\/3。Ⅱ度的宫颈糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的1\/3-2\/3,也就是Ⅰ度的宫颈糜烂相对比较轻,Ⅱ度的宫颈糜烂比较严重。Ⅲ度的宫颈糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的2\/3以上,Ⅲ度的宫颈糜烂是最严重的宫颈糜烂。根据糜烂面积的深浅程度,可以分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。在临床上根据糜烂面积的大小来判断,Ⅰ度宫颈糜烂相对轻,Ⅱ度的宫颈糜烂比Ⅰ度要严重。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/24收听(61706)
"Ⅰ度宫颈糜烂和Ⅱ度宫颈糜烂相比,Ⅱ度宫颈糜烂比较严重。宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可以分为Ⅲ度,Ⅰ度宫颈糜烂糜烂面积小于1\/3,Ⅱ度宫颈糜面积在1\/3-2\/3之间,Ⅲ度宫颈糜烂面积大于2\/3,Ⅰ度宫颈糜烂的面积没有Ⅱ度宫颈糜烂的面积大,而且Ⅱ度宫颈糜烂容易合并宫颈炎。单纯的宫颈糜烂Ⅰ度或宫颈糜烂Ⅱ度,不需要进行特殊的治疗。平时适当减少性生活的次数,保持会阴部的卫生以观察为主。如果宫颈糜烂Ⅰ或Ⅱ度合并慢性宫颈炎,其治疗主要以激光或冷冻为主进行治疗。激光或冷冻手术后一个月内不能够进行性生活以及盆浴,以免导致创面感染影响治疗效果。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(65452)
宫颈糜烂Ⅰ度,单纯从Ⅰ度这个角度看,这是不严重的。但是,要是有宫颈糜烂,首先得做一下宫颈的防癌筛查,看一下有没有宫颈癌及癌前病变。有的人宫颈特别光滑,即便是没有糜烂,宫颈癌变筛查要是有问题,这也是严重的。所以,宫颈有问题,严不严重,不是看糜烂面大小,而是看一下宫颈有没有宫颈癌及癌前病变。如果宫颈癌变筛查显示没问题,单纯的宫颈Ⅰ度糜烂不严重,上药治疗就可以,都不需要手术。治疗一般像保妇康栓、治糜康栓,一个月上一盒左右的药,连用三个月经周期去复查,宫颈Ⅰ度糜烂基本能够好转的。所以,宫颈糜烂Ⅰ度只要做了宫颈癌变筛查,显示没问题,单纯的Ⅰ度糜烂不严重。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(22261)
"宫颈糜烂目前认为是一种生理学的改变,是柱状上皮外移所导致,不管宫颈糜烂分度是几类,通常都属于一种生理性改变,也就不存在严重与否。大多数宫颈糜烂不需要进行特殊处理,只有当宫颈糜烂合并有阴道分泌物增多,以及性交后出血等情况时,可以采用物理治疗,具体包括激光、微波、冷冻等。如果宫颈糜烂合并有感染,或者糜烂的改变是由于感染所导致,则需要进行抗感染治疗。另外,宫颈糜烂在进行治疗之前,需要行常规的宫颈排癌检查,排除宫颈上皮内病变和宫颈癌。宫颈上皮内病变合并宫颈癌,伴有宫颈糜烂样改变时需要进行手术治疗。除此之外,宫颈上皮内病变、宫颈的糜烂样改变等,均不需要进行特殊处理。一般随着女性年龄的增长、雌激素水平下降、柱状上皮外移等,会使宫颈柱状上皮缩回至宫颈管内,使宫颈糜烂恢复正常的宫颈外观。"
2021/07/08收听(93246)
"宫颈糜烂Ⅱ度指宫颈柱状上皮外移大于整个宫颈面积的三分之一,小于整个宫颈面积的三分之二,这种情况不算严重。具体也得看有没有其它伴随症状,比如有没有接触性出血,有没有明显的分泌物增多,用药物治疗能不能缓解症状等等。如果用药物治疗能明显缓解症状,并且做宫颈癌筛查,也就是TCT和HPV检查都没有发现异常,宫颈糜烂Ⅱ度观察就可以,也不需要特殊治疗。但如果伴随症状比较明显,有明显的接触性出血和分泌物增多,影响日常的生活,用药物治疗也不能缓解,宫颈糜烂Ⅱ度可以选择手术治疗。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/10/11收听(58672)
"宫颈Ⅲ度糜烂是由于柱状上皮外移引起的,这个时候严重不严重要根据每个女性的表现才可以判断。有一部分女性,存在频繁的接触性出血,也会存在频繁的白带异常。因为造成严重持续性的感染,容易感染人乳头状病毒,所以这个时候可以每年进行TCT和HPV的防癌检查,排除有没有异常。必要的时候可以进行糜烂的修复手术,这时已经影响到正常的生活,所以比较严重。还有一部分女性当存在宫颈Ⅲ度糜烂的时候,没有任何的变化,这时定期每年随访TCT和HPV检查就可以。宫颈糜烂并不影响生育,只是由于生理因素造成的柱状上皮外移。尽可能在平时注意好个人的卫生,避免交叉感染造成的宫颈充血造成出血。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/08收听(23477)
"Ⅱ度宫颈糜烂不严重,宫颈糜烂分度的轻度是指宫颈糜烂的范围在宫颈面积的1\/3以内,中度糜烂是指宫颈糜烂的范围在宫颈面积的1\/3-2\/3以内,重度糜烂是指宫颈糜烂范围超过宫颈面积的2\/3,Ⅱ度糜烂也就是中度糜烂。宫颈糜烂样外观可能是生理性的宫颈柱状上皮外移或者异位,即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代,阴道镜下表现为宽大的转化区及内侧的柱状上皮。也可能是病理性的原因,如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿,有充血、水肿需要进行感染的相关检查。宫颈糜烂样外观需要进行TCT液基薄层细胞学及HPV(人乳头瘤病毒)筛查,根据筛查结果决定进一步的治疗方案。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/07/05收听(21687)
Ⅱ度宫颈糜烂大部分情况不严重,少数情况下发生病变时才需要治疗。通常认为光滑的宫颈是健康状态,糜... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/18播放(65090)
Ⅱ度宫颈糜烂大部分情况不严重,少数情况下发生病变时才需要治疗。通常认为光滑的宫颈是健康状态,糜...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/07/18播放(65090)
宫颈Ⅰ度糜烂是指宫颈糜烂Ⅰ度,一般不严重。宫颈糜烂的分度分为轻、中、重度,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/30播放(72188)
宫颈Ⅰ度糜烂是指宫颈糜烂Ⅰ度,一般不严重。宫颈糜烂的分度分为轻、中、重度,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/30播放(72188)
"宫颈Ⅲ度糜烂是宫颈糜烂中最严重的表现,糜烂面积超过宫颈总面积的2\/3。Ⅲ度糜烂严重影响正常的受孕,并且容易诱发宫颈部位发生癌变。对女性最常见的影响就是白带增多、性交出血、性交痛、阴道分泌物增多,会对女性的健康造成严重的影响。如果出现上述症状需要尽快进行相关的检查,一旦确诊为Ⅲ度宫颈糜烂需要进行宫颈癌及HPV排查。如单纯宫颈Ⅲ度谋糜烂可以通过激光、微波、射频等方式进行治疗。Ⅲ度宫颈糜烂的患者,建议每1-2年进行一次宫颈癌及hpv的筛查,如果hpv高危型特别HPV16和18阳性,要做阴道镜下活检。排除癌及癌前病变后建议使用干扰素栓剂进行治疗,预防宫颈癌变的发生。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/17收听(13569)
宫颈糜烂并不严重,有80%-90%的女性都有宫颈糜烂。现代医学认为宫颈糜烂并不是一种疾病,只是... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/19播放(62277)
宫颈糜烂并不严重,有80%-90%的女性都有宫颈糜烂。现代医学认为宫颈糜烂并不是一种疾病,只是...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/19播放(62277)
"宫颈糜烂按面积大小,一般分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。单纯Ⅲ度宫颈糜烂属于宫颈糜烂当中最重的一种,但是宫颈糜烂Ⅲ度,未必就代表一定会有其他问题。只要有宫颈糜烂,有接触性出血,首先得到医院去做一下宫颈的防癌筛查,也就是宫颈的TCT和HPV病毒检测,这两项是检查有没有宫颈癌及癌前病变的指标。如果做了这两项检查,显示没有问题,就是单纯的Ⅲ度宫颈糜烂,这个时候的治疗可以选用激光、电凝、冷凝这些物理治疗方法。如果这些物理方法不想用,也可以采用药物治疗。但是,药物治疗可能相对来讲慢一些,像治糜康栓、保妇康栓、消糜栓这一类药,都可以对宫颈糜烂起到治疗的作用。"
2018/04/28收听(84909)
"Ⅱ度宫颈糜烂表示柱状上皮异位的面积大小,至于它是否严重,关键不是看糜烂面积的大小,而是要看宫颈糜烂是否发生了宫颈上皮内病变及恶变。建议首先做宫颈癌变及癌前病变的筛查,目前比较常用的是液基细胞学检查,也就是TCT的检查,再做HPV的病毒检测。如果这两项检查的结果没有异常的前提下,宫颈糜烂就不是很严重的问题,对患者的身体健康也不会有特别大的影响,可以考虑上药或者是物理治疗,一般上药就是阴道局部用药,坚持一段时间再复查,如果采用物理治疗,目前比较常用的就是红外线、激光或者是电熨,治疗的效果都很理想。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
王慧美│安图县中医医院
2018/03/19收听(33394)
"子宫颈所以出现Ⅱ度的糜烂,主要是由于生育年龄的女性,体内的雌激素相对分泌旺盛,导致宫颈柱状上皮外移。宫颈本身是覆盖的复层鳞状上皮,当柱状上皮外移的时候,就会使宫颈表面呈现红色颗粒样的改变,这种改变在肉眼所见的情况下,类似糜烂的现象,所以临床上称为宫颈糜烂。宫颈如果糜烂面积占宫颈面积的2\/3以内,就称为宫颈Ⅱ度糜烂,所以这是宫颈Ⅱ度糜烂的原因,主要是由于激素水平分泌旺盛所引起的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/24收听(36754)
宫颈Ⅱ度糜烂指的是宫颈中度糜烂样改变,宫颈糜烂指的只是外表看宫颈发红,像糜烂一样的改变,并不是真正的糜烂。而Ⅱ度糜烂指的是从糜烂的面积分,糜烂的面积大于宫颈面积的1/3,小于1/2,一般称为Ⅱ度糜烂,就是中度糜烂样改变。如果出现宫颈糜烂样改变,不用过度的惊慌,往往首先需要进行宫颈癌筛查,就是宫颈TCT和HPV联合筛查。如果宫颈癌筛查没有存在异常,患者也没有明显不适的感觉,宫颈糜烂是不需要特殊治疗的,只需要定期的观察即可。而如果出现了宫颈癌筛查的异常,要进行下一步的阴道镜以及宫颈活检等。
单莉莉│北部战区总医院
2020/07/28收听(78540)
"Ⅱ度宫颈糜烂应该值得重视,其严重性要和实际的病变性质结合起来考虑,病变性质如何判断,通常是做一个宫颈的TCT液基细胞检查及HPV病毒的检查,即宫颈癌的癌前病变筛查。如果结果是高度病变或中高危的HPV感染,就需要做进一步的检查,做阴道镜下的宫颈病变活检。如果筛查HPV阴性,TCT液基细胞显示是炎症或重度炎症,按照宫颈炎做规范治疗就可以。"
赵宇清│太原市妇幼保健院
2021/07/02收听(14902)
宫颈糜烂有两种情况,即假性糜烂、真性糜烂,两者成因不同。假性糜烂是宫颈管黏膜外移,真性糜烂是宫... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/22播放(80730)
宫颈糜烂有两种情况,即假性糜烂、真性糜烂,两者成因不同。假性糜烂是宫颈管黏膜外移,真性糜烂是宫...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/22播放(80730)
"所谓的宫颈糜烂,是由于生育年龄的女性雌激素分泌旺盛,导致宫颈柱状上皮外移,使原本光滑的宫颈表面形成了红色颗粒样的改变,这是一种正常的现象,临床上往往没有任何症状,只是在体检的时候被发现,并告知有宫颈糜烂。这种情况临床也不用治疗,到绝经期之后,雌激素下降,移位的柱状上皮又移回到子宫颈管之内,宫颈表面又变为光滑。但是这种情况由于是柱状上皮覆盖在宫颈表面,抵抗力相对比较低下,尤其要注意性生活和月经期的卫生,并且每年做1次妇科检查,建议做宫颈癌的筛查。"
2018/09/14收听(24958)
北医三院 王雪梅
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