怎么判断甲亢心脏病

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

怎么判断甲亢心脏病

2023-05-30 17:51播放 :

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视频内容

判断甲亢心脏病需要有两个条件，即是甲亢病人，而且要有心脏病表现。甲亢可以通过甲亢面容诊断，病人比如有突眼、甲状腺肿大，还可以听到杂音。

另外可以通过化验诊断甲亢，比如甲功6项中有游离T3、T4升高，总T3、T4升高，TSH(促甲状腺激素)下降，反映甲状腺素水平升高，实际上是甲状腺功能过度亢进，导致甲状腺激素分泌增多，还可以查到甲状腺球蛋白抗体，通过甲亢的临床表现和化验检查可以诊断为甲亢。

当甲亢病人出现各种各样的心律失常，比如室性早搏、室性心动过速、传导阻滞或者出现心肌本身的病变，引起心脏扩大，在超声心动图上表现为明显的心脏扩大时，就可以诊断为甲亢性心脏病。

如何判断是否有心脏病

"心脏病患者会有心慌、心悸、胸闷、气短、呼吸困难、心前区疼痛等相关的症状表现。如果在日常生活中有上述的相关症状表现，应该考虑是否有心脏病的可能，但不能仅仅依靠上述的相关症状而明确心脏病的诊断。比如有些人在情绪紧张、焦虑的情况下也会出现上述症状，但是通过查体以及相关检查、检验，并不能明确患者有器质性心脏病存在。此种情况是由于精神紧张等心理因素，所导致的心脏神经官能症。如果想自检心脏病，在临床上应该结合相应的体征、年龄以及其他危险因素来综合分析。比如患者有明确的抽烟史，有明确的高血压、高血糖、高血脂病史，其有心脏病的可能性比较大。心脏病的确诊主要是结合患者的查体，相关的影像学检查、血液学检查等来进一步明确。"

语音时长01:30''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/12/09收听(25448)

怎么判断心脏病

"在心脏科，心脏病包括的种类很多，比如常见的高血压、冠心病、心律失常、瓣膜病、心肌病、心肌炎、心包疾病等，不同疾病的诊断所需要的检查也不同，比如高血压就需要监测血压，可以家庭自测，也可以应用动态血压的监测来确定是否有高血压疾病。心律失常可以通过心电图、24小时的动态心电图的监测。冠心病，很多病人会把冠心病就称为心脏病，检查方法比较多，既有无创也有有创，无创的在门诊上常用的是，比如运动平板试验、心肌核素、冠脉CT，金标准就是做冠脉造影，可以明确有没有冠心病。瓣膜病的诊断主要是依据超声心动的检查，心肌病可以通过超声心动，以及心脏核磁，明确是否有心肌病，心肌炎通过心肌的酶谱检查、心脏超声、心脏核磁，必要时也可以做心肌活检，心包的疾病基本上就通过心脏超声就可以明确。所以不同的心脏疾病的诊断所参考的检查也不同。"

语音时长01:36''

张妮│北京医院

2020/06/24收听(28466)

02:08

如何判断是否有心脏病

判断患者是否存在心脏病需结合患者的症状、既往病史、体格检查及辅助检查进行综合诊断，具体如下：<...

周恒│武汉大学人民医院

2023/05/27播放(77876)

怎么判断是不是心脏病

语音时长01:13''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/05/04收听(47698)

01:40

怎么判断甲亢

患者是否患有甲状腺亢进症，可根据以下几点判断：

1、症状：甲状腺亢进症的患者有高代...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/04/22播放(84594)

如何判断甲亢

"诊断甲亢主要根据临床症状以及相应的化验检查，典型的临床表现是诊断甲亢的基础，主要包括高代谢的症候群，甲状腺肿大和相关的眼病，具体如下：一、高代谢症候群，主要指的是怕热、多汗、皮肤潮湿，甚至容易出现甲亢危象的时候高热，身体各个系统都处于高代谢高速运转的过程。二、比如心血管系统可以表现为心慌、气短，测定心率明显加快，还可以出现心跳不齐。三、消化系统也是高速运转，表现的是胃肠蠕动增加、食欲亢进、大便次数增多。四、在血液系统也有表现，表现的是外周的白细胞总数降低，淋巴细胞和单核细胞比例绝对值增加。五、在皮肤可以出现，有时候在双颈部出现黏液性的水肿。六、可以出现运动系统像肌肉的无力，有些女性可以表现月经的稀少，周期延长，甚至影响怀孕，造成阳痿或者是男性乳房的发育。七、在神经系统表现更加典型，容易出现像手抖、精神紧张、容易激惹、失眠，另外最主要的体征就是甲状腺弥漫性的肿大，但是摸起来往往质地比较柔软。八、可以出现甲状腺相关眼病，突眼。除了各种甲状腺的临床表现以外，甲状腺还可以通过相关的化验，进行甲状腺功能的测定，了解甲状腺激素水平，往往甲状腺激素水平明显增高，而且促甲状腺激素同时降低。甲状腺自身的抗体特别是促甲状腺激素受体抗体明显增高，可以做甲状腺超声，表现甲状腺增大，可以出现甲状腺明显的血流丰富，出现火海征，进行甲状腺扫描可以出现吸碘率明显增加，主要根据临床的症状以及相应的化验检查和体格检查进行正确的诊断，进行鉴别诊断，帮助判断是不是甲亢。"

语音时长03:02''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(47184)

如何判断自己得了甲亢

"随着人们生活节奏的加快，工作压力的加大，越来越多的人患上了甲亢。判断自己是否得了甲亢，可以从两方面考虑：一方面是临床表现；另一方面是实验室检查。甲亢的患者临床上常常会出现心慌、手抖、体重下降、容易发脾气，同时可能会出现突眼以及甲状腺肿大。如果发现自己有上述症状，要及时进行相应的实验室检查，包括甲状腺功能全套，以及甲状腺碘-131摄取率。甲状腺功能全套包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，以及促甲状腺激素TSH，有一些检查当中还包括甲状腺特异性抗体。如果T3、T4水平升高，TSH水平下降，这就说明已经是甲亢。如果如果TSH、T3、T4都升高，那可能就是垂体性甲亢，需要进行垂体的相关检查。如果临床上出现了这些症状，实验室检查也提示T3、T4的升高，基本上已经能够确诊得了甲亢，需要及时的进行治疗。"

语音时长01:36''

李慧│北京医院

2020/04/26收听(49448)

01:46

怎么判断是否有甲亢

甲亢为内分泌系统常见疾病，其判断依据如下：

1、甲亢症状：表现为兴奋性增强和代谢增...

迟骋│北京大学人民医院

2023/09/06播放(35709)

如何判断自己得了甲亢

如果想判断自己是不是得了甲亢，首先看一下有没有高代谢症候群，包括有没有心跳比平常要明显增快，大便次数增多、出汗增多、烦躁以及乏力、体重下降，这些是主要的症状。还可以闭上眼睛站直，两手平伸，看有没有手抖的情况，伸出舌头来看有没有舌颤，这些都是甲亢比较典型的体征，由于出汗比较多，往往皮肤的表面是湿漉漉的。还有最重要的是除了上述的临床表现之外，需要实验室检查的结果的支持，需要查一下血的甲状腺功能、甲状腺的抗体，以及需要做一下甲状腺的B超，必要的时候可以查一下甲状腺的ECT，看看摄锝的功能有没有出现高峰提前，以及高峰明显增高的现象。

语音时长01:19''

迟海燕│威海市立医院

2019/08/06收听(65550)

01:52

怎么判断是不是甲亢

甲亢即甲状腺功能亢进，判断是不是甲状腺功能亢进，首先通过临床表现及体征，以及一些实验室检查、B...

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2023/05/12播放(30929)

02:31

如何判断得了甲亢

最简单的判断甲亢的方法，如果有心慌、出汗、消瘦、乏力这些情况，然后到医院查一下甲状腺功能，就可...

宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/25播放(39169)

01:50

怎么判断甲亢严重不严重

通常来讲，诊断甲亢主要以T3、T4指标，尤其是游离T3、游离T4水平为参考。结果比参考范围高线...

李险峰│山西医科大学第一医院

2023/03/25播放(66112)

01:36

怎么判断自己是不是得了甲亢

甲亢通过临床症状加上化验指标包括辅助检查来完成诊断，对于广大患者来说，如机体突然瘦了，正常没有...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/02/04播放(63186)

怎么判断自己是不是得了甲亢

"判断自己是不是得了甲亢，需要根据自己的症状来定，因为甲亢的症状是可以涉及到身体的各个器官，各个系统的。比如会出现排便次数增多，严重的会出现稀便，患者会感到近期消瘦明显，会感到心悸，像是平静的状态下，就能突然感觉到自己的心跳加快。有些患者会出现手抖、失眠多梦、容易发脾气，有些患者能够看到自己甲状腺增大，也就是常见的脖子增大，很多患者还能够表现出眼球突出。"

语音时长01:11''

刘晔│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/09收听(63240)

01:46

如何判断自己得了甲亢

当身体出现消瘦、怕热、多汗以及大便次数增多时，需要判断自己是否患有甲状腺功能亢进症。甲状腺功能...

王芳│中南大学湘雅三医院

2023/07/21播放(91162)

如何判断是否甲亢

判断是否患有甲亢需要从症状和检查结果来判断，患有甲亢的人会经常手抖，伴有一定程度的心慌、心跳加速。患者每天吃东西的欲望会特别强，一天可以在饥饿感的驱使下进食5-6顿，但是体重却会下降，患有甲亢的人会经常腹泻，每天大便的次数也会增加。甲亢患者特别怕热，即使在冬天也会莫名感觉身体很热，并且容易出汗，准确的判断需要看血清成分的检查，当TSH结果低于正常值，T3、T4高于正常值时，基本可以确定患有甲亢。如果TSH过低，T3、T4结果正常或基本正常可以判断为亚临床甲亢，属于较轻程度的甲亢。

语音时长01:14''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/04/24收听(54716)

甲亢心脏病怎么治疗

"甲亢心脏病的治疗主要有以下5个方面：1、抗甲状腺药物治疗，应立即给予足量抗甲状腺药物，控制甲状腺功能至正常；2、碘131治疗，经抗甲状腺药物控制甲状腺毒症后，应尽早给予大剂量的碘131破坏甲状腺组织，如果发生碘131治疗后甲减，应尽量小剂量的L-T4控制血清TSH在正常范围，避免过量L-T4对心脏的副作用；3、β受体阻断药，普萘洛尔可控制心动过速，也可用于由于心动过速导致的心力衰竭；4、处理甲亢合并急性心力衰竭的措施与未合并甲亢者相同，但是纠正的难度加大；5、心房纤颤可以被普萘洛尔和洋地黄控制，控制甲亢后可以实施电复律。"

语音时长01:28''

陈燕│马鞍山市人民医院

2018/11/20收听(79070)

甲亢心脏病临床表现有哪些

甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心房纤颤、心肌梗死、心力衰竭、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管...

胡永涛│陕西冶金医院

2023/08/10阅读(2126)

甲亢心脏病的症状

"甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症比较常见的表现以及类型。甲亢性心脏病分为两种，一个是见于年轻的患者，有可能甲状腺激素是可以加重心脏的排出量的，然后加重心脏的负担，从而造成心功能的异常或者心力衰竭的情况，这种情况叫做高排出量的心衰。另外，甲亢如果原发伴有心脏疾病的患者，有可能会出现患者的原有的心脏病加重或者是导致心力衰竭，这一种叫做低排量的甲状腺心脏病。甲状腺激素分泌的过多，还可以造成各种各样的心律失常，比如说心动过速、房颤等等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:14''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/04/26收听(35724)

02:00

甲亢心脏病是怎么回事

甲亢性心脏病指甲亢伴有明显的心律失常、心脏扩大和心衰，主要见于老年患者或甲亢病程较长，长期未得...

孙晓菲│郑州人民医院

2023/06/06播放(79858)

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