中日友好医院
妇产科
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产妇产后血性恶露,通常要持续1-2周。2周后血性恶露会逐渐消失,转化为浆液性白带,此时白带中不带有褐色。褐色即少量血,如果产后1-2周白带仍有褐色,可能出现以下几种情况:
1、子宫无法复旧:如果通过妇科检查与B超检查,发现子宫体积、宫腔面积较大,且内膜厚,此时血可能从宫腔内流出,称为子宫复旧不良;
2、胎盘、胎膜少量残留:如果宫腔内可见胎盘与胎膜部分残留,结合产后白带褐色,可判定为顺产时发生胎膜与胎盘残留,必要时需要清宫处理;
3、阴道、宫颈炎症:阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,可通过白带常规断定,或者做TCT宫颈涂片检查,排除炎症,然后进行对症处理。
如果产后导致少量出血,白带中有褐色,建议产妇去妇产科门诊进行相应检查,通过妇科检查,包括白带常规和B超测定,综合判断属于何种异常。
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白带如果是褐色的,常跟以下因素有关系:1、最常见的因素就是由于内分泌失调所导致的子宫内膜不规则脱落,使白带出现褐色的现象,比如黄体功能不足、雌激素不足,都可能会导致子宫内膜不规则脱落,使白带出现褐色的情况。2、由于子宫内膜本身病变所导致,比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎症、子宫内膜癌症以及子宫内膜不典型增生,都会导致白带是褐色的。3、由于器质性病变,比如子宫黏膜下肌瘤或者盆腔的肿瘤,都会影响使白带出现褐色的情况,再有就是子宫颈病变,比如子宫颈癌症、子宫颈慢性炎症、阴道炎症,都会导致白带出现褐色的情况。所以,一旦发现白带是褐色的,一定做详细的妇科检查,并且建议做宫颈癌的筛查以及B超的检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/27收听(10356)
"女性白带呈褐色,分为生理性的和病理性的。如果月经来潮前1-2天或月经干净后的1-2天出现褐色白带,基本考虑是生理性。个别人在排卵期的时候会出现褐色白带,这也是生理性。病理情况多见于阴道、宫颈、盆腔炎症,子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜病变,这种情况下建议去医院做妇科检查、阴道镜的检查、彩超检查。如果是宫颈炎症引起,建议可以选择局部上药治疗或者消融术治疗。如果是子宫肌瘤引起,可以口服桂枝茯苓丸调理。如果是子宫内膜病变引起的,可以选择宫腔镜下检查及内膜诊刮术,根据病理结果回报选择相应的药物治疗。"
刘薇│锦州市中心医院
2018/07/28收听(82578)
"白带呈褐色也就是血性的白带,只不过量比较少,没有呈现暗红色,血量是多少不等的,如果存在白带褐色,首先要考虑是否存在着子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈炎或者子宫黏膜下肌瘤的情况。其次放置宫内节育器也会引起白带呈褐色,就要根据自身的情况来判断,如果近期有宫内节育器的植入,出现血性白带是正常的情况,可以不用特殊的处理。如果没有宫内节育器的植入就要查找原因,然后进行相应的治疗,白带呈褐色的时候可以先考虑进行阴道分泌物的检查,排除阴道炎的可能。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/16收听(83882)
"褐色白带说明有少许阴道出血,要查找原因给予处理。首先要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、甚至宫颈癌。宫颈情况要做B超检查除外宫腔病变,比如子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等等。必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。也要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征、卵巢黄体功能不健、排卵期出血等内分泌疾病。一般来说,对于宫颈或者宫腔的器质性病变,要给予手术治疗,而对于功能异常的内分泌改变,一般要给予药物治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/07/30收听(44374)
"女性如果白带是褐色,可有以下几种情况:1、怀孕:如果之前有无避孕性生活,出现怀孕以后有白带带褐色,阴道流褐色分泌物这种情况,考虑是孕囊着床所导致,或者有先兆流产、宫外孕等情况出现。如果确定是怀孕,这种情况要及时处理,可以做B超,以及查血HCG、孕酮等来帮助判断。如果发现有先兆流产或者宫外孕情况时,一定要及时保胎,或者通过做手术、药物治疗宫外孕。2、排卵期出血:女性出现此状况时,也会有白带呈褐色的情况,这种情况一般是正常生理现象,一般也不会超过一周,所以不需要治疗。3、内分泌紊乱性疾病或者妇科炎症:如果女性出现此类疾病,比如慢性宫颈炎、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤、宫颈肌瘤等,也会有白带呈褐色或者同房出血等症状,这时要建议及时做相关检查来确诊,并及时治疗。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(48583)
白带有褐色的,要看它的时间,比方说它发生的时间是什么时候,出血的量有多少;只是仅仅是在白带里混... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/12播放(40247)
白带有褐色的,要看它的时间,比方说它发生的时间是什么时候,出血的量有多少;只是仅仅是在白带里混...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/12播放(40247)
"褐色的白带是有阴道流血,阴道流血的原因比较多。如果是在两次月经中间出现褐色白带,很有可能是排卵期出血。这种出血一般很少,有时候是白带当中带有血丝,出现褐色白带或者点滴样出血,一般出血2-3天以后就会干净。但是如果出血时间比较长,量比较多,也是不正常的,就是异常子宫出血。异常子宫出血的原因比较多,最常见的就是内分泌失调,是卵泡发育不正常或者黄体功能不正常,出现的不规则阴道流血。也有可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜癌前病变或者子宫内膜癌,都可能会引起不规则的阴道流血,所以必须要进一步的检查。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/26收听(82690)
如果白带出现褐色,先要明确这就是阴道出血的表现,由于阴道出血量比较少,出来之后在阴道内积存着,... 荣春红│中日友好医院 2023/08/02播放(49208)
如果白带出现褐色,先要明确这就是阴道出血的表现,由于阴道出血量比较少,出来之后在阴道内积存着,...
荣春红│中日友好医院
2023/08/02播放(49208)
"正常情况下,白带应该是清晰、透明、无味、少量的,要是白带有褐色,一般白带里有血,血在阴道内存留时间长,所以会出现分泌物呈褐色的情况。产后要是白带褐色一直是这样,必须到医院做相应检查。首先,看一下褐色分泌物是什么原因引起。要是由宫颈糜烂引起白带呈褐色,一般通过妇科内检,看宫颈糜烂面创面程度,就能知道是否宫颈糜烂导致的白带褐色。另外,如果有宫颈息肉,也会出现白带褐色的分泌物。所以,白带褐色一般常见原因白带当中有血,必须做相关检查。再有产后每个时期白带都是褐色,不跟同房有关系,必须做彩超,看一下子宫内膜是否正常,有没有胎盘或胎膜残留导致白带褐色。所以产后白带褐色,必须到医院做相应检查,一般做彩超和妇科内检就可以知道原因,然后再对因治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(18032)
"白带有褐色,通常是因为白带里面有血,属于不正常的现象,有的人可能在月经中期会出现白带呈褐色。正常情况下,白带是无色或者是乳白色,如果女性存在妇科炎症,比如盆腔炎、阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等,就会出现白带呈褐色。女性如果出现白带呈褐色,就要积极进行治疗,首先到医院进行检查,查明原因以后再积极对症治疗。平时也要注意休息,多喝水,要多吃富含营养的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/07收听(24118)
"褐色白带一般情况下是指白带中混有血液,但是血液量多少不一。对于褐色白带,这种情况多见于宫颈上皮内瘤变一级、宫颈上皮内瘤变二级、宫颈上皮内瘤变三级、子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位合并感染、子宫黏膜下肌瘤或者子宫瘢痕憩室,放置宫内节育器也可引起血性白带。对于出现的褐色分泌物,这种情况根据检查确定诊断,然后根据诊断情况采取对症治疗,比如上了宫内环引起的血性白带,可以于月经干净3-7天行取环术等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/22收听(46278)
"正常情况下,白带是清晰、透明、无味、少量的。白带褐色提示白带当中有血,血在阴道内存留时间长,所以出现白带呈褐色的情况。如果同房过程中有血。医学上称接触性出血,一旦有接触性出血,必须到医院做宫颈防癌筛查,排除宫颈癌及癌前病变的情况下,一般由单纯糜烂或者宫颈息肉引起,可以用药治疗或手术治疗。在排卵期时,也会出现2-3天的褐色分泌物,这是由于体内雌激素水平低而出现的一过性排卵期出血。此外,黄体功能不全的患者,也会出现褐色分泌物,可以服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片药对症治疗,用药十天,绝大多数都能好转。所以,白带褐色一定要及时去医院检查,明确诊断后再对症治疗。"
2018/06/13收听(96494)
常说的褐色其实是一些陈旧的阴道出血,白带褐色是白带里面含有一些陈旧的阴道出血。白带褐色的血性分... 温娜│解放军第309医院 2023/02/24播放(67600)
常说的褐色其实是一些陈旧的阴道出血,白带褐色是白带里面含有一些陈旧的阴道出血。白带褐色的血性分...
温娜│解放军第309医院
2023/02/24播放(67600)
"白带是女性特有的物质,是由阴道分泌出来的混合物,也和雌激素的作用有关系,白带会随着月经周期的变化而发生不同的变化。正常情况下白带应该是比较透明的,而且稀薄适当,没有任何的异味,白带呈褐色可能是有炎症。如果女性出现褐色的白带,要注意引起重视,可能是病理性的原因,女性如果发生宫颈糜烂、阴道炎症、子宫内膜炎等等,都会导致白带出现颜色的改变。有的女性在上环以后一段时间内,也会出现白带呈褐色,往往是节育环放置的位置移位或者引发感染所引起。"
2018/08/23收听(33624)
"正常情况下,女性白带应该是白色或者透明色,而白带出现褐色常常要考虑由阴道出血导致。由于引起阴道出血的原因不同,所以出现褐色的原因就会有一定差异。如果女性是在排卵期的时候出现褐色白带,常常要考虑是排卵期雌激素波动下降,导致内膜少量剥落而引起的排卵期出血表现。如果女性是在同房后出现白带褐色,考虑由宫颈局部问题引起,比如最常见的宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变,甚至是早期宫颈癌都可能导致。少部分女性还可能是由于在同房的过程中导致阴道壁损伤,而引起少量出血。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/03/09收听(44186)
"白带褐色如果在月经来潮前后1-2天属于正常现象,因为在月经快来或者快要干净时阴道内就会出现少量血液,容易引起白带有褐色的现象。排卵期后由于雌激素降低会引起少量子宫内膜脱落,容易引起少量出血,从而容易引起白带呈现褐色。排除月经前后和排卵期可能是内分泌身体引起的,也可能是生活、精神压力过大,还有经常服用避孕药等,也会导致这种情况。白带出现褐色并且伴有瘙痒可能是炎症刺激引起的,比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎,这些炎症会导致阴道分泌物增多,颜色出现褐色、黄色等,需要用甲硝唑或者氟康唑等药物治疗,同时建议温水清洗外阴。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/22收听(37896)
"白带带有了一些褐色,这还是有阴道的出血。阴道出血有可能是由于宫颈的息肉或者宫颈的炎症等,一些接触性的出血,比如性生活或者在进行了妇科检查之后有少量的出血,这样的出血在阴道内残存的时间过长,有了铁元素的析出而导致它会和白带混杂在一起,出现了这种褐色的白带。另外更为多见的是排卵期的出血或者由于子宫内膜息肉、黏膜下的肌瘤等原因导致的子宫内膜的出血。同样也是由于它的出血量过少,和宫颈的分泌物白带混杂在一起,在阴道内由于残存的时间过长,完全的混匀之后同时也有一些体元素的析出而导致白带呈现褐色、深褐色,甚至完全黑色的改变,如果长时间都有这样的一种白带,还是需要到医院去进行相应检查。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/04收听(93224)
白带有点褐色说明出血,考虑是从宫腔里面出血,有可能是体内的内分泌失调引起的,也有可能是子宫或者盆腔器质性病变导致的,比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎,或者剖腹产的女性有子宫疤痕憩室,都会出现临床症状。最好到医院做阴道B超检查,看有没有器质性的病变。如果没有病变,就可能是由于内分泌失调导致,有可能是体内雌激素、孕激素,或者卵泡刺激素和黄体生成素分泌出现了问题。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/03/27收听(51414)
褐色白带实际为出血表现,若性生活后出现褐色白带,可为接触性阴道出血,需注意有无宫颈炎症、宫颈病... 张永芬│江门市五邑中医院 2023/08/12播放(57578)
褐色白带实际为出血表现,若性生活后出现褐色白带,可为接触性阴道出血,需注意有无宫颈炎症、宫颈病...
张永芬│江门市五邑中医院
2023/08/12播放(57578)
白带不管是褐色、黑色,还是淡褐色或者咖啡色,都是因为白带里有血,只是血量少,血在阴道时间越长,... 刘玮│浙江省立同德医院 2023/01/04播放(67756)
白带不管是褐色、黑色,还是淡褐色或者咖啡色,都是因为白带里有血,只是血量少,血在阴道时间越长,...
刘玮│浙江省立同德医院
2023/01/04播放(67756)
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