急性痛风能医好吗

2023-01-04 05:45播放 :

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急性痛风发作以后通过积极药物治疗能够治好,但并不是根治。在急性痛风治疗过程当中,首先是一般治疗,强调休息,多饮水,适当碱化尿液,抬高患肢,对痛风缓解有好处。然后选择药物治疗,首先选择秋水仙碱,秋水仙碱是治疗急性痛风的特效药,但是副作用往往比较大,所以很多病人不愿意服用。可以选择非甾体类消炎药,现在市面上非甾体类消炎药有很多种可以选择,像布洛芬缓释胶囊,一般300mg/次,2次/天。吲哚美辛和新型药物塞来昔布也可以考虑使用。如果使用非甾体类消炎药,痛风明显好转,不选用糖皮质激素。
如果使用非甾体类消炎药效果不佳,建议选择糖皮质激素,一般需静脉使用,像地塞米松。一般用1-2天以后就能明显收到效果,短期内使用不会有太大副作用,一般用到3-5天就停药,停药以后进行缓解期治疗,长期将血尿酸降下来。在这个时候可以选择促进尿酸排泄药,比如苯溴马隆,抑制尿酸合成药物,比如非布司他。总之对于痛风来讲,要防止急性发作,最好的办法就是把血尿酸降到300μmol/L以下。

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痛风能治好吗?

痛风是最难治的可治愈性疾病,第一、好的方面就是它可以被治愈,第二、不好的一方面就是它又很难被治好。为什么说它难治好呢?主要是由于患者的依从性比较差,痛风关节炎患者年龄越来越小,很多20来岁,有的时候在临床中,十六七岁的小男孩血尿酸水平都是高的。因为饮食习惯的改变、生活质量的提高,导致摄入太多,所以血尿酸水平很高。得了急性痛风以后,因为平时很健康,所以大夫给他治好了,他就再也不来医院了,很难去跟他讲后面还需要降尿酸治疗,你都见不到他人,患者的依从性很差,跟大夫之间的配合很差。在急性痛风的这个时期过去以后,有一部分人能继续来医院配合降尿酸治疗,这个时候又出现问题了,配合了降尿酸治疗,尿酸有没有达标?有没有高脂血症?有没有动脉硬化?有没有冠心病?有没有糖尿病等等,会给你定一个目标,尿酸要降到多少叫达标?每个人情况不同,达标的目标也不一样,所以患者来了,也用了降尿酸药,但是没有定期复查,没有调整药物。比如吃别嘌呤醇,就吃一片,吃了半年,最后尿酸一点也没降,因为一片的量对他不够,所以患者的依从性是最重要的,患者对这个病的认知不足,导致依从性比较差。还有一种就是,当他坚持达标治疗成功了,尿酸的确是达到医生给他制定的标准了,可是他又不坚持了,今天达标成功了,坚持一个月、坚持半个月他就想我好了,医生说好了,我就不用吃了,所以经常有人自己就把药停了,过了一段时间或者又乱吃东西,很快病就又犯了。所以痛风是最难治愈的疾病。

语音时长02:25''

焦娟中国中医科学院广安门医院

2018/02/05收听(15780)

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