间接胆红素偏低如何治疗

2023-05-15 13:08播放 :

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间接胆红素偏低不需要治疗,临床上实际没有间接胆红素偏低这样的说法。在肝功能检查中,胆红素是非常重要的指标,反映的是肝脏功能的情况,是否受到了损害。如果肝脏功能受到损害,胆红素可以表现为升高。

胆红素分为三种,一种是总胆红素,一种是直接胆红素,第三种是间接胆红素。直接胆红素和间接胆红素,加起来就构成总胆红素。总胆红素升高所占的比例不同,根据疾病的性质不同,也表现不一样。

外科性的疾病可以表现为直接胆红素的升高,超过了总胆红素的50%,而间接胆红素,因为内科性的疾病,可能就会导致总胆红素的比例>50%。对判断对内科还是外科的疾病有帮助,所以没有胆红素偏低的说法,只有增高。

如果是在0-17μmol/L范围内,胆红素正常,超过17μmol/L,甚至到几十上百,这种情况就意味着肝脏功能,受到了一定程度的损害,就根据病因采取相应的治疗措施和手段。

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间接胆红素又称非结合胆红素,主要由红细胞破坏经过肝脏代谢产生,指未在肝内经过葡萄糖醛酸化的胆红素。一般间接胆红素偏高才有临床意义,间接胆红素偏低时,若没有其他...

王化虹北京大学第一医院

2019/08/05阅读(98736)

间接胆红素高怎么治疗

"间接胆红素升高,是肝胆外科门诊经常碰到的问题,主要不是看间接胆红素升高多少,而是看间接胆红素和直接胆红素哪个升高为主。如果是直接胆红素升高为主,间接胆红素也升高,但不如直接胆红素升高那么明显,一般情况下是梗阻性黄疸,是外科比较常见的一种情况,以直接胆红素升高为主,间接胆红素也升高,但为辅。要考虑是不是胆道有结石,或胆囊有肿瘤,需要外科来进一步处理。比如手术、ERCP取石、胆道支架。第二种情况是溶血性黄疸,比较常见于新生儿,新生儿溶血性黄疸是以间接胆红素升高最多,直接胆红素升高相对较少。是需要新生儿儿科医生紧急处理的情况。还有成年人比较常见的就是直接胆红素、间接胆红素都升高,升高不相伯仲。这种情况,考虑肝细胞性黄疸,肝细胞、肝脏出现了问题。比如自身免疫性肝病、肝炎,这是最常见的两种情况,要进一步到内科去检查,到底是哪一种引起的这种情况。首先要找到病因,再针对病因去治疗。当然有些病人间接胆红素的升高只是轻微的升高,不一定存在问题。有时正常人劳累、饮酒,休息不规律等,都可能会引起胆红素或者转氨酶的轻微升高,这其中就包括间接胆红素轻度升高。如果胆红素升高比较轻微,可以连续几次复查看,如果后面正常了,可以不做任何处理。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长02:34''

丛壮志上海东方肝胆外科医院

2018/04/28收听(17142)

间接胆红素正常值

间接胆红素的参考值为3.4-17.0umol/L。间接胆红素又称非结合胆红素,是不与葡萄糖醛酸结合的胆红素,由直接胆红素和间接胆红素构成总胆红素。血液中间接胆红素升高主要是与各种溶血性疾病有关,大量的红细胞破坏后,血红蛋白被转变从间接胆红素,超过肝脏的处理功能,不能将其完全转变为直接胆红素,使血液中间接胆红素升高,其浓度反应者肝脏的转化功能和红细胞的分解状态。间接胆红素升高的临床意义:一、肝脏疾病,某些恶性疾病也会导致血液中的间接胆红素升高,如急性黄疸性肝炎、急性肝坏死等。二、溶血性贫血,人体内红细胞大量破坏,血中间接胆红素过多时,超过肝脏的转化能力,使间接胆红素在血液中滞留,从而引起间接胆红素升高,这种情况称之为溶血性黄疸。三、血型不合输血,当血型不合,血液输入体内时会导致溶血,使肝内红细胞大量破坏,从而导致血液中,间接胆红素升高。四、肝细胞性黄疸,当肝细胞发生病变时,或因胆红素不能正常转化为胆汁,或者由肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,胆汁排泄受压,使血液中的胆红素升高。五、其他如严重烫伤、败血症、疟疾、脾功能亢进、恶性贫血等也会引起胆红素的升高。

语音时长01:50''

梁昌富枣庄矿业集团中心医院

2018/05/18收听(49568)

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