杭州市红十字会医院
胸外科
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急性侵袭性肺曲霉菌病属于肺曲霉菌感染的一种,病灶往往进展较快,患者出现症状时肺上病灶比影像学上看到的更重。急性侵袭性肺曲霉菌感染的具体治疗方法如下:
1、药物治疗:通过口服或静脉输注抗真菌药物,可以达到杀菌目的,同时对于急性侵袭性肺真菌感染患者需要给予对症治疗。因此,药物治疗是急性侵袭性肺真菌感染较重要的治疗手段,是保证病灶能够吸收控制的较好办法;
2、氧疗:患者伴有胸闷、气促时要给予吸氧,称为氧疗,可以改善肺部供氧环境,增强药物效果;
3、止血:患者如果出现出血、咯血或痰中带血,可以适当应用止血药物,使出血减少,或达到不出血目的。
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"治疗侵袭性肺曲霉菌感染首选的药物应该是伏立康唑,伏立康唑是三唑类的抗真菌药,有很强的对真菌亲和力,可以提高抗酸菌的活性,对曲菌不仅有极强的杀灭作用,还具有良好的吸收性能和高组织的穿透性。伏立康唑抗侵袭性曲霉菌感染大多数情况下优于两性霉素B脂质体,因此被推荐为绝大多数侵袭型肺曲霉性感染的初始治疗。如果伏立康唑用药效果不佳,必要的时候可以联合棘白霉素,如卡泊芬净、米卡芬净的联合应用,大多数情况下临床能获得满意的疗效。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/02收听(94776)
侵袭性垂体腺瘤通常瘤体较大,可向蝶窦内、海绵窦内、颅内侵蚀,主要通过手术治疗。常见有以下两种手... 郎立峰│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/25播放(66156)
侵袭性垂体腺瘤通常瘤体较大,可向蝶窦内、海绵窦内、颅内侵蚀,主要通过手术治疗。常见有以下两种手...
郎立峰│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/25播放(66156)
侵袭性垂体瘤是一种低恶性的恶性肿瘤,治疗的主要方法是手术治疗和γ刀治疗。对于早期的侵袭性垂体瘤病人,通过手术治疗和γ刀治疗,可以得到比较好的治疗效果,复发的间隔时间比较长。对于中晚期侵袭性垂体瘤的病人,积极通过手术治疗和γ刀治疗,同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等等。只要能控制肿瘤的生长或者扩散,病人就可以减轻症状,延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(21178)
急性侵袭性真菌性鼻窦炎在临床上并不多见,属于危重疾病。多数患者因免疫功能严重低下,引起鼻腔及鼻... 李越│广州中医药大学深圳医院 2023/09/13播放(84530)
急性侵袭性真菌性鼻窦炎在临床上并不多见,属于危重疾病。多数患者因免疫功能严重低下,引起鼻腔及鼻...
李越│广州中医药大学深圳医院
2023/09/13播放(84530)
"肺曲菌病是由曲菌属感染或吸入曲菌属抗原所引起的一组急、慢性肺部疾病。包括过敏反应性曲菌病、寄生性曲菌病、侵袭性肺曲菌病等。引起肺部曲菌感染的曲霉最常见的是烟曲霉,少见为黄曲霉。对于病情严重的侵袭性肺曲菌病,特别是急性侵袭性肺曲菌病,一旦怀疑即应开始积极抗真菌治疗,包括对拟诊患者的经验性治疗和对临床诊断患者的先发治疗。应用的药物包括两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净,氟康唑对曲霉无效。寄生型曲菌病,一般抗真菌治疗无效,手术治疗效果较好。过敏性曲菌病,也就是变态反应性支气管肺曲菌病,在应用上述抗真菌药的同时,需要应用糖皮质激素治疗。肺曲霉病情重,且凶险,无法在家治疗,建议及早到医院就诊。由医生制定治疗方案。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(94816)
"急性侵袭性真菌性鼻窦炎患者,免疫功能严重低下或不可恢复。急性侵袭性真菌性鼻窦炎起病急骤,进展快,向周围组织侵犯迅速,数小时到数天就可波及鼻腔外侧,遍布上颌窦,累及面部、眼眶、硬腭和颅内,经血液循环侵犯肝、脾、肺等脏器。病死率极高。早期症状有发热、眶周面颊部肿胀及疼痛,严重者出现剧烈头痛、视力下降等。其他的临床表现有剧烈头痛、发热无力、眶周和面部肿胀、眼球突出等。"
黄江菊│重庆医科大学附属第一医院
2018/08/09收听(43898)
侵袭性肺部真菌病的危害比较大,其临床特征常见如下:1、抗生素治疗无效:病人发热超... 李英│河南省人民医院 2023/04/25播放(26256)
侵袭性肺部真菌病的危害比较大,其临床特征常见如下:
1、抗生素治疗无效:病人发热超...
李英│河南省人民医院
2023/04/25播放(26256)
"肺的微侵袭性腺癌是肺腺癌的一种病理亚型,指的是肺腺癌细胞的浸润深度。如果肺腺癌的细胞局限在腺上皮层内,没有向深层进行浸润,就称为肺的原位腺癌。而肺的原位腺癌是不会出现复发和转移的情况的,属于肺腺癌的最早期的阶段。而微侵袭性肺腺癌是指的肺原位腺癌的细胞向深层发生了浸润,但是浸润细胞的数量很少,所以叫做微侵袭性肺腺癌,也是侵袭性肺腺癌的非常早期的阶段。无论是肺的原位腺癌,还是微侵袭性肺腺癌,主要的治疗手段是手术切除。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/29收听(93604)
垂体腺瘤是起源于垂体前叶的一类肿瘤,大概占颅内肿瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵袭性垂体... 韩松│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/14播放(75610)
垂体腺瘤是起源于垂体前叶的一类肿瘤,大概占颅内肿瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵袭性垂体...
韩松│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/14播放(75610)
侵袭性肺曲霉菌病是肺曲霉菌病中最常见的类型,肺组织破坏非常严重,治疗困难,病死率非常高。 宋洁│烟台毓璜顶医院 2023/01/11播放(53226)
侵袭性肺曲霉菌病是肺曲霉菌病中最常见的类型,肺组织破坏非常严重,治疗困难,病死率非常高。
宋洁│烟台毓璜顶医院
2023/01/11播放(53226)
"侵袭性垂体瘤是一种恶性肿瘤,这个肿瘤向周边有侵犯的症状,容易向周边扩散和转移,侵袭性的垂体瘤恶性程度比较高,治疗的效果比较差,平均的生存时间比较短。治疗侵袭性垂体瘤主要的方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗、伽玛刀治疗等,通过这些治疗的方法,控制肿瘤的生长、发展和扩散,减轻症状,延长寿命。"
2020/06/01收听(65614)
"曲霉病是感染曲霉所引起的一种慢性霉菌性疾病,它可以侵犯皮肤、黏膜、眼、外耳道、鼻、鼻窦以及支气管、肺、胃肠道、神经系统或者骨骼。严重的可能会导致败血症。由各种曲霉主要是烟曲霉引起的疾病,成世界性的分布。曲霉腐生与植物、土壤等可产生大量的胞子,由呼吸道吸入引起呼吸道的疾患,也可以引起鼻窦、眼眶部的感染。皮肤烧伤后可引起感染,机体免疫力差的人可以发生感染,少数可播散至全身,预后不良。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/11收听(65994)
目前导致高度侵袭性B细胞淋巴瘤的原因并不明确,绝大多数找不到病因,是因为后天的基因突变所导致的。其中有一种高侵袭性B细胞淋巴瘤叫做伯基特淋巴瘤,跟EB病毒的感染密切相关,但其它的高侵袭性B细胞淋巴瘤原因不明,通常伴有MIC基因、Bcl-2基因的异常,这些基因的异常可以使得细胞增殖不受到管控,进展非常快。但是对于高侵袭性B细胞淋巴瘤它的治疗效果也是比较理想的,通过诱导化疗可以有70%左右的患者取得缓解,后续需要做自体造血干细胞移植进行巩固治疗。
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/05收听(31798)
"侵袭性垂体瘤相对比较严重,因为侵袭性垂体瘤生长速度较快,容易对周围组织造成压迫症状,而且会引起相应内分泌功能紊乱症状。对于侵袭性垂体瘤,一般需要进行积极手术治疗,因为侵袭性垂体瘤具有高度的复发性,如果发生复发,也一般建议以手术切除为主。同时,对于肿瘤较大者,需要进行积极的放射治疗。为了早期发现侵袭性垂体瘤术后有无复发,一般强调在手术后1个月、3个月、半年、1年,以及以后每年进行定期复查头部磁共振,以评估垂体瘤是否发生复发,以早期进行干预。因此,侵袭性垂体瘤相对比较严重,其主要原因是由于其生长速度快,容易复发,而且会引起相应的临床症状。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/30收听(19836)
侵袭性肺曲霉菌病是肺曲霉菌病中最常见的一种类型,特点是肺组织破坏严重、治疗困难,病死率高。侵袭... 宋洁│烟台毓璜顶医院 2023/06/21播放(56910)
侵袭性肺曲霉菌病是肺曲霉菌病中最常见的一种类型,特点是肺组织破坏严重、治疗困难,病死率高。侵袭...
2023/06/21播放(56910)
侵袭性垂体腺瘤要比非侵袭性垂体腺瘤严重的多。它有可能表现在症状较重,症状有可能表现为周围的压迫... 韩松│首都医科大学三博脑科医院 2023/04/10播放(79138)
侵袭性垂体腺瘤要比非侵袭性垂体腺瘤严重的多。它有可能表现在症状较重,症状有可能表现为周围的压迫...
2023/04/10播放(79138)
对于侵袭性脑垂体瘤的患者,一般要通过手术进行治疗,分为开颅手术和内镜下经鼻蝶入路微创切除术。对... 刘海英│河北医科大学第四医院 2023/06/18播放(65598)
对于侵袭性脑垂体瘤的患者,一般要通过手术进行治疗,分为开颅手术和内镜下经鼻蝶入路微创切除术。对...
刘海英│河北医科大学第四医院
2023/06/18播放(65598)
侵袭性垂体瘤的特点是侵袭性,大小从几个厘米,到十几个厘米不等,它的大小和侵袭性肿瘤的名称没有直... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/31播放(37600)
侵袭性垂体瘤的特点是侵袭性,大小从几个厘米,到十几个厘米不等,它的大小和侵袭性肿瘤的名称没有直...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/31播放(37600)
"侵袭性垂体瘤主要是指突破包膜,并向周围组织侵犯的垂体瘤。对于侵袭性垂体瘤其治疗首选手术治疗。手术的目的应该做到尽量全切或者大部分切除肿瘤,以解除肿瘤对周围组织的压迫,目前主要采用经蝶入路和经冠切单额开颅入路。由于侵袭性垂体瘤手术之后具有高度的复发率,所以在手术后应该强调在术后一个月、三个月、半年以及以后每年进行定期、长期和规范化的随访。对于早期发生的复发侵袭性垂体瘤,建议再次手术,手术之后建议常规进行放疗。"
2019/01/14收听(47748)
"侵袭性胸腺瘤是一种恶性程度比较低的恶性肿瘤,治疗的主要方法是手术切除。手术切除以后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗,以及生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。只要能控制肿瘤生长、发展和扩散,病人就可以长期生存。积极治疗后五年生存率70%左右,早发现、早诊断、早治疗,是治愈侵袭性胸腺瘤和延长生命的关键。早期的侵袭性胸腺瘤病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性手术切除一般可以治愈。"
2020/05/26收听(20084)
浙江省立同德医院 徐卫华
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