肠癌如果临床上评估没有扩散情况,要根据癌肿大小决定患者有没有手术机会。如果癌肿比较小,可以做手术。术后分期,特别是术后Ⅰ期的患者,一般不做化疗;如果分期比较晚,Ⅱ期以上,手术后辅助化疗一般要做6个周期。如果癌肿比较大,虽然没有扩散,也没有转移到其它脏器,但周围有重要神经、血管和脏器,手术切除困难也比较大。在手术之前要进行2-4个周期新辅助化疗,肿瘤缩小后再进行手术,手术以后再进行6个周期化疗达到减少复发、降低转移目的。
肠癌是预后非常好的肿瘤,所以患者肠癌做过手术后要尽量配合医生完成化疗周期。部分患者担心化疗副作用比较大,希望减少化疗几个周期,这样会影响预后。如果能够足量、足疗程把周期做完,肠癌患者术后活5年,10年甚至20年的可能性还是非常大的,所以建议患者尽量配合医生完成化疗。