北京大学人民医院
肝胆外科
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多发性胆囊结石是指在胆囊内存在两个以上的结石,是胆结石比较常见的类型。胆结石的诊断主要通过影像学,首选B超检查,可以在B超图像上看到胆囊内存在两个以上的强回声结节影,这种强回声结节影伴随体位的改变可以出现移动,即可确诊为多发性胆结石。
多发性胆结石的症状如下:
1、可以没有明显的临床症状;
2、由于结石反复刺激胆囊壁而引起的慢性胆囊炎,表现为上腹部不适、腹胀、消化不良;
3、可能由于结石嵌顿在胆囊颈部引起胆囊管堵塞、胆汁无法正常排出,会出现急性胆绞痛发作,表现为右上腹阵发性疼痛,同时合并有右侧肩背部放射,还会合并恶心、呕吐等症状。如果合并有细菌感染,则可以表现为急性胆囊炎,出现寒战、发热,可以出现肝功能异常、黄疸。
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"多发性胆结石是指胆囊中有两颗以上结石,通过B超检查即可明确诊断。一般来讲,胆结石没有症状或者症状不明显,但是多发性胆结石患者一般会右上腹疼痛、右肩背部出现放射痛,伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状。确诊为多发性胆结石后应积极进行治疗,否则可能会引起胆囊炎或继发胆总管结石,也会引起急性胰腺炎,甚至导致癌变。治疗多发性胆结石一般以手术治疗为主,但对于老年患者一般不采取手术的方式进行治疗,可以通过体外碎石法、西医药物治疗或中医治疗胆结石。在胆结石治愈后还应注意预防复发,保持良好的心态,养成良好的饮食规律,并且戒烟、多喝水、多锻炼身体,还应注意饮食卫生,多进食富含蛋白质的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃过于肥腻的食物。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/09收听(15026)
多发性胆结石是指胆囊多发结石,胆结石属临床较常见的疾病,多发于胆道系统,包括胆囊及胆管内结石。... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/30播放(71876)
多发性胆结石是指胆囊多发结石,胆结石属临床较常见的疾病,多发于胆道系统,包括胆囊及胆管内结石。...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/30播放(71876)
多发性胆结石、多发性胆管结石或者肝内胆管结石的严重程度需具体分析。如果处于初期,没有影响肝脏功... 胡志平│北京大学人民医院 2023/10/05播放(86644)
多发性胆结石、多发性胆管结石或者肝内胆管结石的严重程度需具体分析。如果处于初期,没有影响肝脏功...
胡志平│北京大学人民医院
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多发性胆结石意思就是在胆囊内,并不是单一结石,而是存在多个结石。多发性结石具体要看结石大小,多... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(60722)
多发性胆结石意思就是在胆囊内,并不是单一结石,而是存在多个结石。多发性结石具体要看结石大小,多...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(60722)
多发性胆结石包括药物治疗及手术治疗两种方式,具体如下:1、药物治疗:多发性胆结石... 郭德超│浙江中医药大学附属第三医院 2023/09/02播放(55854)
多发性胆结石包括药物治疗及手术治疗两种方式,具体如下:
1、药物治疗:多发性胆结石...
郭德超│浙江中医药大学附属第三医院
2023/09/02播放(55854)
多发性胆结石的治疗主要根据胆结石相关临床症状以及胆囊大小、形态、功能是否正常,是否出现胆结石并... 王东│北京大学人民医院 2023/08/25播放(55720)
多发性胆结石的治疗主要根据胆结石相关临床症状以及胆囊大小、形态、功能是否正常,是否出现胆结石并...
王东│北京大学人民医院
2023/08/25播放(55720)
多发性胆结石根据部位不同,治疗方法也不一样,如果是多发性的胆囊结石,结石不太大,早期可以通过药... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(29063)
多发性胆结石根据部位不同,治疗方法也不一样,如果是多发性的胆囊结石,结石不太大,早期可以通过药...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/28播放(29063)
"多发性胆结石的治疗方法,有手术治疗和非手术治疗,需要根据患者不同的病情进行选择。病情比较轻的可以不用手术,服用抗生素或者进行体外碎石,平时注意多喝水,适当的服用溶石的药物,可以多运动,病情比较平稳时可以进行观察。如果比较严重,反复的发生炎症,则需要进行手术治疗,更有利于疾病的恢复。现在的手术多以微创的腹腔镜手术为主,创伤比较小,恢复也比较快,手术后要注意饮食清淡,避免油腻的东西,也要注意避免暴饮暴食,要戒烟、戒酒。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(67500)
"在临床上,如果患者诊断为多发性胆结石,建议及早进行手术治疗,因为多发性胆结石会引起患者出现右上腹疼痛,而且疼痛严重的时候,还会出现右侧肩胛部的疼痛,并且疼痛比较剧烈。需要注意的是,一旦多发性胆结石发病的时候,还会引起患者出现消化道症状,比如患者会出现恶心、呕吐,甚至是胆道出血的表现。随着目前微创技术的进步与发展,现在临床上普遍选用的是腹腔镜胆囊切除术,创伤小,而且术后恢复速度也特别快,手术切口也比较小,愈合也很好,在临床上已经得到了普遍的应用与推广。所以建议多发性胆结石的患者,及早进行腹腔镜胆囊切除术,才有利于自身健康。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/22收听(96984)
"多发性胆结石是胆囊结石的一种类型,指患者的胆囊内存在2个或者2个以上的结石,好发于成年人。引起的原因也比较多,比如患者体内激素水平的变化,尤其是女性朋友应尤为注意。如果患者经常过度的吃高脂肪、高胆固醇的食物可能会造成胆汁淤积,从而诱发胆结石。如果患者确诊为多发性的胆囊结石,建议应当及时的进行治疗,否则可能会引起其他严重的后果,比如可能会诱发急性胰腺炎、胆总管结石、化脓性胆管炎等。针对多发性的胆结石患者,临床上多见于通过腹腔镜胆囊切除术来进行治疗,术后效果也比较理想。"
2019/10/11收听(49790)
"多发性胆囊结石应该做到合理有规律,按时进食,要戒烟、戒酒,少吃肥甘厚重的食物,少吃高脂肪食物,要多喝水稀释胆汁,可以促进细小胆结石排出体外。日常生活中可以多喝绿茶,预防胆结石的发生,还能有效的抑菌止痛,可以选择溶石的药物进行治疗,还可以配合中医中药治疗,比如用蒲公英、金银花、黄连等等。每天要保证摄入足够的蛋白质,多吃新鲜的蔬菜和水果,满足身体所需的各种维生素和微量元素。胆结石患者要多吃能促进胆汁分泌的药物,如山楂、乌梅等等,食用油要选择植物油,尽量不用动物油。"
2019/08/27收听(65068)
"多发性胆结石指的是结石的数目非常多,也就是多发的结石,比如可能是10枚结石,甚至可能是100枚结石,也有可能是泥沙样胆结石。多发性胆结石通常会导致胆囊黏膜出现慢性的损伤,甚至有可能导致胆囊出现急性的炎症,所以患者会经常出现腹部隐痛、胀痛,伴有厌油、消化不良、恶心等。如果出现急性胆囊炎症,患者的腹部疼痛急剧增加,主要表现在右上腹肋缘下出现疼痛,同时可能会伴有发热,也有可能出现恶心、呕吐等。如果明确诊断为多发性胆囊结石,建议进行手术,因为随时都有可能导致胆囊炎症急性发作。如果时间长了,也有可能导致胆囊壁发生癌变。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26收听(10376)
多发性胆结石的症状,主要取决于结石的大小、数量,不同大小数量的多发性胆结石症状不同,一般可以分... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(39138)
多发性胆结石的症状,主要取决于结石的大小、数量,不同大小数量的多发性胆结石症状不同,一般可以分...
2023/03/13播放(39138)
"引起多发性胆结石的原因比较复杂,通常有以下几个方面:一、体内雌激素分泌异常,尤其是女性体内的雌激素和黄体酮分泌过高,会加速胆汁的分泌,胆汁过多引起总胆汁的酸度不平衡,极易引发胆结石。二、患者不良的饮食习惯,经常吃一些高脂肪含量的食物,例如动物的内脏、鸭肉、猪肉等,这些食物会增加消化系统的负担,胆囊内的胆汁会因肌张力降低而不能顺畅的排出体外,从而造成胆汁淤积引发结石。三、过度减肥的人也是多发性胆结石的高发人群,由于过度节食,胆囊中的胆汁和胆固醇浓缩会被析出结晶体而引发胆结石。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(42098)
"多发性胆结石,部分患者没有症状,多数患者也仅仅是在进食过多、吃油腻食物后出现上腹部或右上腹部隐痛,这部分病人通常误以为是胃病。当结石崁顿在胆囊壶腹部或颈部会出现上腹部或右上腹部的绞痛,呈阵发性或持续性疼痛,通常可以向右肩背部产生放射性疼痛,同时会伴有恶心、呕吐等消化道症状,部分病人可出现发热等症状。"
林先坚│莆田学院附属医院
2019/10/12收听(21234)
多发性胆结石具体的治疗方案,要根据患者结石的大小,以及胆囊炎的严重程度来决定。如果结石数量多,直径较大,或者有反复发作的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状,保守治疗无效者,或者暂时缓解后短时间内又再次发作,这些情况都是建议需要进行手术治疗的。可以选择腹腔镜的微创手术,手术时间短,术后恢复快,顺利的话1-2天即可出院。如果这一类的胆结石不进行手术治疗,有可能会在将来引起比较严重的并发症。如果没有任何的症状,或者仅有轻微的症状,可以先观察,密切随访,如果出现相关的异常情况,也是需要尽早手术治疗的。
2020/04/26收听(22920)
"如果全身没有其他的症状,石头最大的也在2cm以下可以用药物治疗,口服胆酸等药物溶石。西药因为含有激素副作用比较大,所以会配合中药一起治疗。还可以选择体外碎石的办法,将较大的石头碎成小石头,然后排出体外。平时生活中建议每天多运动、跳绳;多吃些酸的食物,如乌梅、山楂、食醋等有助于消除结石的食物;新鲜的水果,比如吃苹果、香蕉等水果能够帮助患者有效地排出胆汁,但要切忌荔枝、龙眼、榴莲、芒果等热性水果。大量饮水,忌喝浓茶、豆类食物、草莓等富含草酸钙、油腻的食物。如果石头较大且经常腹痛,保守治疗没有效果,还是建议手术治疗。"
2019/08/27收听(65768)
"多发性胆结石在临床上的症状比较明显,通常有以下几种表现:一、患者会感到明显的胆绞痛,在上腹部或右上腹部出现阵发性痉挛,严重的还会进一步有背部疼痛感。二、患者会感到恶心、呕吐、腹胀、消化不良等不适的胃肠道反应,尤其是吃了一些油腻性的食物之后,这种不适感会加重。三、部分患者会出现厌食、便秘、黄疸、发热等现象。以上这些都是多发性胆结石的明显症状,但患者往往会将这些症状与其他疾病弄混淆,从而错失了最佳治疗时机,因此出现了以上的不适感,应当及时去医院做详细检查与诊断。"
2019/08/19收听(60364)
多发性胆结石指胆囊内由于某些异常原因导致多个结石生长,一般多发胆结石因数量较多,建议积极治疗。... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/15播放(41584)
多发性胆结石指胆囊内由于某些异常原因导致多个结石生长,一般多发胆结石因数量较多,建议积极治疗。...
2024/01/15播放(41584)
"多发性胆结石是结石的个数比较多,发现多发性胆结石,应该及早完善相关检查,了解结石具体的情况。早期治疗避免胆囊穿孔或坏疽,以及胆囊癌变等情况。如果结石比较小,小于1cm,可以先采取溶石药物去除胆结石,还可以联合中医、中药进行治疗,改善人体的内环境,使结石变小排出体外,或选择体外碎石疗法。如果胆结石比较大,反复引起发炎的症状,需要进行手术治疗,避免胆囊发生穿孔、化脓、坏疽的情况。目前胆囊结石的手术,通常选择微创腹腔镜下胆囊切除术,术后创口比较小,恢复也比较快。"
2019/08/27收听(54594)
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