山东省立医院
肝胆外科
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胆结石手术有弊端，每个手术都有它自己的优缺点。手术首要的目的是利大于弊才做胆囊手术的。胆囊切除有弊端，正常人胆囊有一定功能，包括浓缩胆汁，根据饮食情况，规律的把胆汁排泄到胆管和胃肠道，参与脂肪的消化。所以胆囊正常是有功能的，但需要做胆囊手术的病人，多数要么是本身胆囊功能不全，要么是本身胆囊里有结石，伴有胆囊炎、胆管炎，或者伴胰腺炎之后需要切除胆囊的。所以一般外科医生推荐切除胆囊的病人都是考虑到利弊之后，利大于弊才建议切除胆囊，或者做保胆取石。
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前列腺增生手术的弊端与所有手术弊端类似，都存在着一定的风险。任何手术患者需经历麻醉过程，麻醉过... 卓涛│银川市第二人民医院 2023/03/16播放(61912)
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卓涛│银川市第二人民医院
2023/03/16播放(61912)
近视手术总体而言效果较好，患者术后可达到短时间内摘除眼镜、生活方便等目的。但作为眼部手术也会存... 何燕玲│北京大学人民医院 2023/05/19播放(74206)
近视手术总体而言效果较好，患者术后可达到短时间内摘除眼镜、生活方便等目的。但作为眼部手术也会存...
何燕玲│北京大学人民医院
2023/05/19播放(74206)
"CHIVA手术是基于血流动力学的门诊静脉曲张手术，弊端在于通过血流的检查发现病变静脉血管，对于大隐静脉主干来说，有可能会有保留，有可能在这个基础上形成新毛细血管，会使静脉曲张出现复发。传统的手术由于将主干完全剥离，所以手术难度并不是很大。对于CHIVA手术来说，手术的另外弊端是通过保留大隐静脉主干，有可能会形成静脉血栓，导致血栓性的静脉炎。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/20收听(14296)
"腹腔镜手术的弊端如下：1、腹腔镜手术一般将二氧化碳气体打进腹腔内，形成气腹，气腹的建立会将膈肌向上抬，从而压迫心脏和肺脏，心肺的顺应性会降低，从而使肺通气和心输出量减少。2、腹腔镜手术是在内镜的观察下使用器械进行操作，器械一般比较长，手术过程中稍有不慎可能损伤重要的血管以及神经，在电切的过程中一不小心会灼伤空腔脏器，严重时空腔脏器可能穿孔，所以腹腔镜手术需要特别小心仔细，操作要稳重。"
陈峰│九江市中医医院
2020/07/07收听(64128)
踝关节骨折发生以后进行手术治疗，手术治疗有利有弊，弊端包括以下几方面：1、手术治... 安小春│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/24播放(53030)
踝关节骨折发生以后进行手术治疗，手术治疗有利有弊，弊端包括以下几方面：
1、手术治...
安小春│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/24播放(53030)
胆结石可以通过手术取出，但需要选择时机。如果胆结石发作，特别是胆囊结石发作，则最好在三天内进行... 张兴文│湖南省人民医院 2023/12/04播放(99570)
胆结石可以通过手术取出，但需要选择时机。如果胆结石发作，特别是胆囊结石发作，则最好在三天内进行...
张兴文│湖南省人民医院
2023/12/04播放(99570)
胆结石手术并不属于大手术，正常情况下，可通过腹腔镜微创方法进行胆囊切除。腹腔镜手术已经是目前治... 王东│北京大学人民医院 2023/06/08播放(91612)
胆结石手术并不属于大手术，正常情况下，可通过腹腔镜微创方法进行胆囊切除。腹腔镜手术已经是目前治...
王东│北京大学人民医院
2023/06/08播放(91612)
"胆囊结石可以手术。胆囊结石的手术分为胆囊切除术以及保胆取石术。胆囊切除术有手术方式有两种：一种是常规的开腹的胆囊切除术。另一种是腹腔镜下胆囊切除术。开腹的胆囊切除术，一般适应症比较广泛，但是创伤比较大，容易出现并发症。腹腔镜下胆囊切除术是目前新兴的一种微创治疗，创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻。还有一种手术方式是内镜微创保胆取石术，可以借助纤维胆道镜，腹腔镜切开胆囊底取出胆囊结石，既保留胆囊又可以取净结石，但是有一定的缺点，就是结石容易复发。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/30收听(34502)
"胆结石手术不大，胆结石手术包括胆囊切除手术、腹腔镜胆囊切除手术、腹腔镜保胆取石手术。目前胆囊手术相对来说技术比较成熟，手术的时间也比较短，通常在1个小时左右。如果连麻醉加在一起在1.5-2个小时左右，手术就会结束。以腹腔镜胆囊切除手术为例，属于微创的手术，患者疼痛感很轻，腹部有3-4个穿刺孔，整个手术时间很短，半小时左右就可以。手术后患者回病房第1天就可以恢复流食或者半流食，第2-3天基本可以恢复到正常饮食，第3-4天的时候可以考虑出院。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/24收听(25052)
胆结石治疗包括饮食控制、药物和手术治疗，不是所有胆结石都必须要接受手术治疗。胆结石病程、症状、... 王东│北京大学人民医院 2023/11/27播放(96580)
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2023/11/27播放(96580)
胆结石并不是一定要手术治疗，要看是否达到手术适应证，有手术适应证时建议手术治疗。手术适应证有以... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/02/22播放(98638)
胆结石并不是一定要手术治疗，要看是否达到手术适应证，有手术适应证时建议手术治疗。手术适应证有以...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/22播放(98638)
"无症状的胆囊结石，一般不需要积极手术治疗。可以随访观察，定时行腹部彩超检查。但是一旦合并以下因素时，应该考虑行手术治疗。一、胆囊结石＞2-3cm；二、合并需要开腹的手术；三、伴有胆囊息肉＞1cm；四、胆囊壁增厚；五、胆囊壁钙化或瓷化胆囊；六、儿童胆囊结石；七、合并糖尿病；八、有心肺功能障碍；九、边远或者是交通不发达，野外工作人员；十、发现胆囊结石病史10年以上。一旦出现上述症状，应该考虑行手术治疗。首选的手术治疗方式为腹腔镜下胆囊切除术。术后送病理检查，明确胆囊有无恶性病变；一旦出现恶性病变，应该考虑行手术治疗。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(252)
"首先胆结石临床上严格区分为两种结石，一种叫胆囊结石，一种叫胆管结石。通常提到的胆结石都是指胆囊结石。胆囊结石，腹腔镜胆囊切除术是胆囊结石的金标准手术。在全世界包括我们国家范围内，95%的胆囊结石都是通过腹腔镜胆囊切除的。这是一个非常常规也非常安全的手术。所以腹腔镜的胆囊切除应该说安全性非常之高，手术风险也不能说没有，但是应该说不值得去考虑。另外一种情况就是胆管结石，胆管结石是一种急症情况，胆管结石需要得到迅速有效地处理。大概在几年前，胆管结石还只能通过开刀手术来进行处理。但现在绝大部分的胆管结石，也可以通过十二指肠镜，医学上叫做ERCP来进行微创取石，应该说风险也是很低的。"
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/06收听(81972)
"胆囊结石手术一般不严重，目前胆囊结石手术主要是微创治疗，自从上个世纪90年代腹腔镜胆囊切除术开展以来，其发展得十分迅速，目前技术十分成熟，县级以上的医院都可以常规开展。而腹腔镜胆囊切除术相比传统的开腹胆囊切除术，其优点主要是创伤小，术中、术后的并发症也比较少，病人恢复也非常的，术后3天左右没有什么并发症就可以顺利出院。而术前、术后不超过1周左右的时间，所以目前胆囊结石手术主要是腹腔镜胆囊切除术。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/02/26收听(40356)
胆结石不一定需要外科手术治疗，胆结石的治疗要根据结石相关的临床症状，以及胆囊的大小、形态、功能... 王东│北京大学人民医院 2023/11/02播放(74650)
胆结石不一定需要外科手术治疗，胆结石的治疗要根据结石相关的临床症状，以及胆囊的大小、形态、功能...
2023/11/02播放(74650)
胆结石是否需要手术不能一概而论。胆结石需要手术指征，比较典型的是右上腹痛，可以向右后背放射，往... 张竝│浙江省立同德医院 2023/02/16播放(95492)
胆结石是否需要手术不能一概而论。胆结石需要手术指征，比较典型的是右上腹痛，可以向右后背放射，往...
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2023/02/16播放(95492)
有症状和或并发症的胆囊结石首选胆囊切除手术治疗。儿童胆囊结石以及无症状的成人胆囊结石一般不要求... 徐大勇│长沙市第一医院 2023/06/25播放(98440)
有症状和或并发症的胆囊结石首选胆囊切除手术治疗。儿童胆囊结石以及无症状的成人胆囊结石一般不要求...
徐大勇│长沙市第一医院
2023/06/25播放(98440)
"胆囊结石，可以分为有症状的胆囊结石、无症状的胆囊结石。无症状的胆囊结石，如果结石比较小，可以暂时的观察、定期复查。如果结石的直径大于3cm，即使是无症状的胆囊结石，也是建议手术治疗的。还有泥沙样的胆囊结石，这类病人如果没有症状，也是建议行手术治疗。有症状的胆囊结石，也就是临床上常见的结石性胆囊炎，这类患者由于经常反复出现胆囊炎的症状，是建议行手术治疗的，需要将胆囊切除，以免引起胆囊炎的反复发作。对于胆囊结石，还有一些其他的情况，比如合并有糖尿病、胆囊结石时间长于15年、胆囊结石合并有胆囊息肉，这些特殊的情况也是建议行手术治疗的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/21收听(18478)
胆结石患者是否需要进行手术治疗，应根据结石大小、部位以及临床表现进行判断，主要内容如下： 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/14播放(63194)
胆结石患者是否需要进行手术治疗，应根据结石大小、部位以及临床表现进行判断，主要内容如下：
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/14播放(63194)
胆囊结石的患者，不一定需要手术，具体的情况要根据患者是否有临床的症状，或者其他因素来决定。对于没有症状的胆囊结石患者，一般认为可以不用手术，只需要定期复查超声，观察胆囊的变化就可以。对于有症状的胆囊结石患者，比如有长期的消化不良、经常腹部隐痛不适、饱胀、嗳气，特别是饱餐和进食油腻食物后，出现胆绞痛的患者，一般需要及时手术治疗。还有一部分人，比如口服胆囊造影，胆囊不显影，结石的直径比较大，超过2-3cm的患者，也建议及时治疗。此外，还有两种特殊的情况，无论是否有症状，都建议及时手术：一类是糖尿病的患者；再一类就是老年人心肺功能障碍的患者。因为这两种情况，一旦患者出现胆囊炎急性发作，或者是发生了并发症，危险性都很高。
2018/11/13收听(35370)
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