唐氏综合征最大活多久，取决于唐氏综合征疾病的严重程度，如果合并明显先天性心脏病，且为复杂性，比如心内膜垫缺损，没有经过有效的手术治疗，那可能生存时间不长。
另外，对于唐氏综合征合并先天性巨结肠，经常出现肠梗阻者，若不进行手术治疗，存活时间也不长。唐氏综合征是具有全身表现的染色体疾病，存活时间也与治疗的积极性以及关注度密切相关。
从整体预后而言，20％-30％的唐氏综合征，在1岁内死亡，存活至5岁的不足50%，存活至40岁以上者不足10%，但最大不超过40岁，也取决于是否存在严重合并症，对合并症是否进行积极处理和干预，这都是关键因素。
