首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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乳房肿块伴疼痛根据肿块性质不同，处理方法不同，具体如下：
1、炎症性病变：哺乳期女性发生乳房肿块伴疼痛，多由淤乳或乳腺炎造成，乳管堵塞易导致局部淤乳。此时应积极将乳管疏通，配合婴儿吸吮动作和局部按摩、理疗，加快瘀乳排出，减少乳腺炎发生；
2、实质性病变：由实质病变造成，应注意进行定期超声检查。超声下可根据肿瘤大小、边缘是否光滑，肿物内是否有血运、钙化以及相应区域淋巴结是否有异常增生等超声影像特征，对肿物性质作出初步判断。存在恶性倾向可通过穿刺活检或手术切除方式，对肿物进行最终诊断。
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"乳房肿块，一定要明确以下：第一、是不是乳腺增生的肿块，部分女性乳腺增生，也可以在乳房上触及肿块。第二、可以到医院行超声，或钼靶检查。对于小于35岁的女性，常规进行超声检查。超声检查，一般在月经结束7天以后进行，最为准确。通过肿块的大小、性质，以及与周围组织的关系，以决定下一步的治疗。对于大于35岁的女性，可以进行钼靶和超声检查的两种检查。因为这两种检查具有互补性，钼靶检查可以发现微小的钙化灶。所以，对于乳腺肿块大的女性朋友，不要紧张，大多数的乳腺肿块是良性肿块。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(69612)
"乳房有肿块，首先应该进行乳腺彩色超声以及双侧腋窝淋巴结超声的检查，进一步明确诊断。最常见的是乳腺纤维腺瘤，尤其在青年女性患者出现的非常多。表现为乳房内的包块，表面光滑，超声可以发现包膜完整的肿物。查体可以有轻度的疼痛或者触痛的症状。如果病变增大，可以选择手术切除，可以选择小切口旋切或者是传统的开放手术。比较小的病变，也可以随访和观察。另外乳腺恶性肿瘤的病人也会表现为局部的包块，甚至还会出现乳头血性溢液、腋窝淋巴结的增大，也应该及时的选择根治性切除手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/31收听(87792)
"乳房肿块形成的原因较多，如果有明确的外伤史，常常是由于局部的血肿造成的。当受到外力时，毛细血管破裂、出血，血液积存在乳腺之内，形成了血肿，这样就在乳腺表面摸到肿块，随着血肿的吸收，肿块也会自然消失。除此之外，乳腺腺体本身还会出现病理改变而形成肿块，比如乳腺的纤维瘤、乳腺癌等。但是，这种实体肿瘤其发生的原因目前并不很清楚，大多数学者认为它和女性的激素改变有一定关系。因此，女性应保持健康、乐观的生活态度，对于维持激素稳定是十分有利的，也会在一定程度上减少乳腺肿瘤的发生。一旦发生乳腺实质性肿瘤，应当进行定期体检，必要时还可以通过穿刺活检或者手术切除的办法，来明确肿物的性质。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/27收听(61336)
胸前双峰是女性身体最亮眼的一部分，但有时也为女性增添了不少烦恼。根据卫健委统计，中国罹患乳腺癌女性数量逐年增加。在2003年时每十万人口里平均有40.6人罹患...
王哲│包头市肿瘤医院
2020/06/28阅读(3016)
"如果进行彩色超声检查，发现乳房内有肿块，并且有明显的血流信号，考虑是恶性肿瘤的可能性比较大。恶性肿瘤会表现为病变不规则，有毛刺征，或者明显的供养血管以及病变周围有钙化点。恶性肿瘤的患者也会出现乳房皮肤的改变、乳头血性溢液等等。因为肿瘤的倍增或者增殖特别快，供血特别好，所以也可以通过血流信号提示，也需要进一步结合钼靶摄影等相关检查，恶性病变应该及时的选择手术治疗。有一部分良性肿瘤，也会提示有血流信号，但是通常是包膜完整的密度均匀的实质性肿物，查体也会表现为表面光滑、边界清楚，必要的情况下也需要进一步选择手术治疗。"
2019/08/14收听(26708)
乳房肿块在临床上比较常见，往往是患者首先发现。现在乳腺癌的发病率高，很多人都会有乳腺癌，其实病... 童坚│海南医学院第一附属医院 2023/10/23播放(75952)
乳房肿块在临床上比较常见，往往是患者首先发现。现在乳腺癌的发病率高，很多人都会有乳腺癌，其实病...
童坚│海南医学院第一附属医院
2023/10/23播放(75952)
乳房出现肿块，要结合具体的原因和病情进行治疗。如果是由于乳腺增生导致的增生性肿块，应该服用一些中药调节抑制剂，包括红金消结胶囊、乳癖消，调节体内雌孕激素分泌不平衡的问题，肿块就会逐渐减轻或者是消失。对于形成的乳房内的纤维瘤，瘤体比较大时，一般超过1个cm以上就要进行手术切除治疗，术后给予一期缝合就可以达到完全治愈的程度。而对于有些乳房肿块，不论大小，彩超或者是钼靶影像学上观察有毛刺症状，或者血运比较丰富，周边边界不清，纵横比例过大，这种肿块有可能考虑乳腺的恶性肿瘤，出现这种情况要做病理学穿刺检查。如果定诊为恶性的乳腺癌，就要进行乳腺癌的根治性手术，这样才能达到彻底根治的目的。
李常月│七台河市人民医院
2019/05/09收听(78772)
"乳房的肿块分为哺乳期乳房肿块，和非哺乳期的乳房肿痛，哺乳期乳房肿块第一个原因就是胀奶，乳房里面乳腺小叶淤积大量的乳汁，就表现为乳房的肿块，这种肿块在孩子哺乳后会变小、变软。第二个肿块也就是乳房里的肿瘤，肿瘤可以是良性肿瘤，也可以是恶性肿瘤。乳房肿块在非哺乳期也有很多情况，第一种情况就是乳房的良性肿瘤，包括乳腺纤维腺瘤，常发于年轻人，还有乳房恶性肿瘤，一般是中老年女性的恶性肿瘤，也先表现为乳房肿块，当然还有其它的肿块，比如乳房里面的囊肿也是表现为乳房肿块，但有时候乳腺增生也表现为乳腺多发的肿块。乳腺结节随着月经周期的变化，肿块有的时候变软、有时候变小、有的时候会变大，有的时候肿块还伴有疼痛，多种多样。但具体是什么原因造成的乳房肿块，还要到医院做相关的检查，比如做超声波检查、钼靶照相检查，甚至做核磁共振检查，来确定乳房肿块到底是什么原因引起的。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/29收听(97350)
"自查乳房肿块可以通过乳腺的触摸自检，乳腺是突起于正常胸壁的器官，所以比较容易自我检查，检查时取端坐位，背部靠椅背，用左手食指、中指、环指三指指腹去触摸右侧的乳腺，按照外侧上下到内侧下上，以及乳头、腋窝的顺序依次触摸乳腺，多数乳腺内的肿块、结节及异常情况可被早期发现，发现后及时到医院就诊，做彩超检查确诊。自我检查时注意不要用手掐捏乳腺，容易导致假阳性的结果，用手指的指腹去触摸乳腺，最后可以挤压乳头，需要注意溢液的颜色，很多疾病可以做初步的诊断。另外，每年也要按时做乳腺的常规体检，尤其亲属有乳腺癌病史者需要增加警惕。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(35598)
乳房肿块的自查主要是对乳房进行局部触诊，操作相对比较简单，但是也要在正确的指导下进行，才能更有... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(78420)
乳房肿块的自查主要是对乳房进行局部触诊，操作相对比较简单，但是也要在正确的指导下进行，才能更有...
2023/09/07播放(78420)
乳房肿块是女性常见的乳腺病变，通常多在女性洗澡或自我查体时发现，临床表现形式多种多样，病因并不... 陈政华│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/05播放(51394)
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陈政华│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/05播放(51394)
乳房肿块是女性乳房常见症状，依据肿块大小、活动度、边界，可大致区分良、恶性，如良性乳房肿块包括... 吕以东│郑州大学第三附属医院 2023/01/14播放(71734)
乳房肿块是女性乳房常见症状，依据肿块大小、活动度、边界，可大致区分良、恶性，如良性乳房肿块包括...
吕以东│郑州大学第三附属医院
2023/01/14播放(71734)
"乳房有肿块有很多原因。最常见的是增生性肿块，是条索状肿块，多伴有乳房的胀痛，特别是月经来临前，或后一段时期。还有可能是乳房纤维腺瘤，多发生于年轻的女性，为圆形、活动度好，或者就是乳房的恶性肿瘤，肿块质硬，活动度差，常与周围的组织分界不清，不伴有疼痛。因此建议一旦发生乳房肿块，到医院行超声和钼靶检查，明确肿块的性质。但是不要紧张，因为大多数的乳腺肿块都是良性的。"
2018/07/03收听(14874)
"1、首先要诊断有无乳腺肿块，诊断的依据是行乳腺B超检查，如已诊断明确乳腺肿块，需要根据肿块的大小、结节的边界有无钙化，及血流情况来判断是良性还是恶性。2、如结节倾向于良性，小于2cm，可以做微创切除，如大于2cm，需要做小切口切除结节。3、如果结节倾向于恶性的，可以先做B超引导下的穿刺，明确病理诊断之后，再给予相应的手术或化疗进行治疗。"
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/07/30收听(76600)
"乳房肿块首先就要进行鉴别，乳房的肿块到底是什么样的性质，还有乳房肿块是怎么发现的，是自己触诊摸到的，还是医生触诊摸到的，或者是B超，或者说钼靶、核磁发现的肿块，处理方法也都是不同的。如果明确的在辅助检查上找到乳房内有占位性的病变，可能只能需要手术去祛除。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2017/08/15收听(34494)
"乳房有肿块是不正常的现象，说明患者在乳房内部出现包块，出现了病变，建议及时到医院检查，对乳腺内部肿块的性质综合判断，也就是要准确的判断出到底是良性的肿块，还是恶性的肿块，然后再下一步治疗的方式。因为乳腺内部肿块，乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、乳腺增生形成的包块比较常见。如果是乳腺癌肿块，一般质地硬，边界不清楚，活动度差，有可能会有乳头溢液、乳头溢血等。如果是良性的肿块，一般边界清楚，非常光滑，活动度很好，另外也没有疼痛。做乳腺超声检查时基本上就可以判断肿块的良恶性。对乳腺的恶性肿瘤来说，建议尽可能的做手术，越早越好，如果是乳腺良性的肿块，可以定期的复查，也可以做微创的手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/17收听(99242)
乳房肿块分为良性、恶性两类。良性肿瘤多指乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿，以及增生性肿块。恶性肿瘤多指乳... 张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/29播放(79090)
乳房肿块分为良性、恶性两类。良性肿瘤多指乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿，以及增生性肿块。恶性肿瘤多指乳...
张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/29播放(79090)
患者出现乳房肿块后，如果是真正的肿瘤，一定需要手术切除，其它任何办法都不可能把肿瘤消除。如果乳... 刘少杰│惠州市中心人民医院 2023/06/11播放(65462)
患者出现乳房肿块后，如果是真正的肿瘤，一定需要手术切除，其它任何办法都不可能把肿瘤消除。如果乳...
刘少杰│惠州市中心人民医院
2023/06/11播放(65462)
"乳房内有肿块也非常多见，而肿块的性质比较明显的不同。良性疾病通常是表面光滑、边缘规则的肿块，并且超声或者钼靶摄影也会提示有明显的、完整的包膜；恶性肿块最常见的就是乳腺癌，好发生因乳房的外上象限，还有就是来源于中胚叶组织、间叶组织的恶性肿瘤。发生于乳腺的肉瘤会表现为乳房的肿块，甚至还会出现乳房表面皮肤明显的血管扩张充血。还有一些病人有乳房皮肤脱屑改变，对于恶性的病变，病情允许的情况下，应该积极的选择根治性切除手术治疗，而单纯的良性肿瘤没有明显的临床不适，也可以暂时观察，但是需要定期行随访和复查，主要是进行超声的复查。"
2019/08/14收听(85730)
"乳房肿块，简单的说是乳房里发现有包块，肿块就是包块的意思。包块是摸起来里面有硬结，在临床上医生讲乳房里的肿块，常常是在此乳房里的包块，有可能是肿瘤性质的，比如乳房里有良性的，炎症引起的，一般叫包块，一般不叫炎性的肿块，可能叫炎性包块更多。医生讲肿块的时候一般指有可能是肿瘤性的，肿瘤性也分两种，一种良性肿瘤，一种恶性肿瘤。良性肿瘤比如最多见的纤维瘤、乳腺的纤维瘤、乳腺的腺瘤都是良性的肿块，生长常常会比较慢，表面摸起来比较光滑，基本是球体或者是分叶状的，可以推动，质地可以比较硬。而恶性肿块的话，区别是生长很快，表面摸起来虽然也硬但是不太光滑的，有扎手的感觉，恶性肿块不容易推动，因为生长是侵润性生长，像树根一样扎在乳腺里不怎么动，同时乳房里如果有肿块，常常可能在腋窝淋巴结转移，有时也能摸到腋窝淋巴结的肿大。乳房肿块是指乳房肿瘤性的包块，这和乳房包块有点区别。医生严格的讲是这样的，平常有时会把包块和肿块混合在一起讲，要看当时的语境，谁跟你说的这个话，是有关系的。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/21收听(65152)
湖北省中西医结合医院 温暖
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