上海中医药大学附属曙光医院西院
肛肠科
手机浏览
混合痔是由内痔和外痔两部分融合而成，混合痔流血主要发生于内痔部分，混合痔患者出血常见于以下几个原因：
1、便秘，用力排便时压迫和挤压局部造成出血；
2、痔黏膜损伤，痔黏膜表面溃疡、糜烂，粪便刺激后容易出血；
3、腹泻，严重腹泻可刺激痔疮出血；
4、饮食，经常食用辛辣、刺激性食物也可导致痔疮出血。
分享:
"混合痔流血，主要是由于排便时大便将痔核局部擦破，从而导致出血的情况发生。痔疮本身属于直肠肛周的一种良性疾病，是由于直肠肛周的静脉回流障碍、迂曲成团形成，本身就是血管团块状物质，在排便时将痔核划破后就会出血，而且多为新鲜血液，一般为便后滴血。混合痔由于有内痔和外痔同时存在，故排便时可伴出血及明显疼痛，尤其是血栓性外痔更为常见。如果发现混合痔，而且出现反复流血，一般建议到正规医院做直肠指诊及肛门镜检查，明确诊断后采取以手术治疗为主的对症处理。在治疗期间，患者要避免辛辣、刺激的饮食，也要避免饮酒。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/09收听(44468)
"混合痔主要指在肛管直肠黏膜的同一点位同时存在内痔与外痔，混合痔不痛、不痒、不流血，说明痔疮并不严重。对于此种情况，主要是进行生活以及饮食方面的调理以避免混合痔加重。首先要保持大便通畅，辛辣、刺激、燥热的食物尽量不要吃，比如牛肉、羊肉、狗肉等。同时养成良好的排便习惯，要保持大便通畅，定时排便，有助于肠道蠕动。而且要避免腹泻，长期腹泻也容易损伤肛门直肠黏膜，加重痔疮。患者平时要适当运动，如慢跑，多做提肛运动，可以锻炼肛门括约肌，避免混合痔加重。混合痔早期不影响生活可以不处理，后期复查就可以。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/12收听(98456)
"混合痔出现便血，是内痔的症状。内痔是生长在肛门齿线以上的痔疮，它的表面覆盖的是直肠黏膜，血液供应比较丰富。内痔逐渐增大会导致内痔痔核的血管壁的脆化，然后受大便刺激就很容易破裂带血。如果是少量带血，频率不是特别频繁，可以使用保守治疗的方法进行治疗。可以内塞痔疮栓，每天塞两次，早晨起来大便完塞次，晚上睡觉之前塞一次。痔疮栓是直肠给药，把它塞到肛门里面，其融化之后可以起到很好的凉血、止血的作用，一般患者使用一周就有很明显的效果。如果用药不能缓解，建议患者直接进行手术治疗。因为内痔长期出血得不到处理，很容易导致机体的贫血，那样处理起来就比较麻烦了。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/15收听(24208)
"痔疮分为内痔、外痔和混合痔，内痔是由直肠黏膜下血管病理性曲张导致，外痔是由肛周皮下血管出现病理性曲张导致，同一点位内痔与外痔融合时就称为混合痔。多数内痔发展到三期时即可形成混合痔，混合痔兼有内痔和外痔的临床表现，当肛门一周均有混合痔脱出时会呈梅花状，称为环状混合痔。混合痔临床症状都较重，保守用药治疗效果并不佳或仍出现反复发作，临床需要行手术治疗，单点的混合痔可以行传统的外剥内扎术，环状混合痔目前一般首选PPH术。不论采用何种手术方法，均应尽量保留病变不严重的肛垫，注意避免术后出血、肛门狭窄、肛门功能不全等并发症。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/31收听(24962)
"痔疮是肛肠疾病，其发生原因由于直肠下段或肛周黏膜的曲张静脉引起。痔疮根据其解剖部位的不同，分为内痔、外痔。其分界线为肛门内的齿状线，如果齿状线上下均有，就称之为混合痔。痔疮主要症状是局部疼痛和出血，疼痛一般较为轻微，出血随着症状的不同，出血量也不同，严重时可以呈喷射样出血，甚至导致病人严重的贫血。因此，对于痔疮的治疗应提高警惕，大多数情况都可以通过保守的办法，来缓解痔疮的症状，比如减少刺激性食物的摄入，禁烟、禁酒，并适当应用痔疮的药物，大多能够很好的缓解痔疮出血症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(78292)
"内痔和外痔合并存在就是混合痔，而痔疮的形成主要是由于局部形成曲张的静脉团以及静脉窦，和反复的便秘密切相关。以齿状线为界分为内痔和外痔，两者的淋巴引流、静脉回流、供养血管以及神经支配有明显的不同。混合痔的患者会有肛门疼痛、明显的坠胀感，排便带血反复发作也容易导致痔嵌顿，诱发局部软组织感染，对于轻度的混合痔可以选择保守的办法，坚持每天进行肛周的清洗，外用痔疮栓能够减轻症状，而严重的混合痔需要及时选择手术治疗，外痔切除术内痔结扎，术后也要定期进行换药，促进创面的愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/17收听(55026)
"混合痔是指发生于齿线上下同一部位上，内外痔核相互连接，齿状线消失，使得内痔部分和外痔部分形成一个整体的痔块，称为混合痔。多发生于截石位3、7、11点的母痔区，主要是以11点处为多见，其临床表现主要是肛内肿物脱出、便血、肛门坠胀感、疼痛、便秘、肛门潮湿、瘙痒等等，给患者造成了一定的痛苦。"
龙俊红│北京中医药大学东直门医院
2017/08/23收听(25000)
混合痔是一种常见的痔疮类型，主要表现为为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛。引起混合... 师晨松│河北省中医院 2023/04/22播放(73496)
混合痔是一种常见的痔疮类型，主要表现为为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛。引起混合...
师晨松│河北省中医院
2023/04/22播放(73496)
混合痔是指内痔外痔同时发生，具有双重特征，既可以见到肛门齿状线以下的不规则的皮赘，如静脉曲张性... 石先明│沈阳市中医院 2023/04/26播放(84178)
混合痔是指内痔外痔同时发生，具有双重特征，既可以见到肛门齿状线以下的不规则的皮赘，如静脉曲张性...
石先明│沈阳市中医院
2023/04/26播放(84178)
混合痔指直肠与肛管交界处肿胀、曲张的静脉团。轻度混合痔可能破裂、出血，导致便血症状；如肿胀严重... 高玮│上海市第一人民医院 2023/05/11播放(71110)
混合痔指直肠与肛管交界处肿胀、曲张的静脉团。轻度混合痔可能破裂、出血，导致便血症状；如肿胀严重...
高玮│上海市第一人民医院
2023/05/11播放(71110)
混合痔是内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合而成，多见于中老年人、妇女及体质虚弱... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2023/03/24播放(72486)
混合痔是内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合而成，多见于中老年人、妇女及体质虚弱...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2023/03/24播放(72486)
混合痔是直肠末端的黏膜下、肛管皮下直肠静脉丛发生扩大、曲张，形成柔软的静脉团，具有内痔和外痔双... 陈爱霞│河北省中医院 2023/10/16播放(62820)
混合痔是直肠末端的黏膜下、肛管皮下直肠静脉丛发生扩大、曲张，形成柔软的静脉团，具有内痔和外痔双...
陈爱霞│河北省中医院
2023/10/16播放(62820)
混合痔是痔疮的一种。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，又... 何吉文│广东省第二人民医院 2023/08/23播放(91488)
混合痔是痔疮的一种。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，又...
何吉文│广东省第二人民医院
2023/08/23播放(91488)
混合痔的病因目前有两个主流的学说：肛垫学说和静脉曲张学说。肛垫学说：肛垫是由平滑肌纤维、结缔组... 何吉文│广东省第二人民医院 2023/04/14播放(69246)
混合痔的病因目前有两个主流的学说：肛垫学说和静脉曲张学说。肛垫学说：肛垫是由平滑肌纤维、结缔组...
2023/04/14播放(69246)
"先解释一个解剖结构，叫做齿线，齿线位于肛缘向肛门内部大概2cm左右的位置，是一个锯齿状的线型结构。在这条线的上方发生的痔疮，叫内痔；在下方发生的痔疮，叫外痔；在齿线的同一个部位，上面也有，下面也有，而且两者连成一体，这种跨过齿线的痔疮，叫做混合痔。临床观察发现，绝大多数来就诊的患者，痔疮都是混合痔这种类型，是临床最常见的类型。它的症状主要是有出血、肛门疼痛、瘙痒，重的患者会有大便后肛门痔疮的脱出。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/01/05收听(81844)
"对于混合痔的发生，目前有两种学说，一种学说是肛垫下移学说。认为肛垫是人体正常的组织，就像水龙头的橡胶垫一样，疏松的附着在括约肌上，由于某种原因导致它脱离了正常的解剖位置，进而水肿而导致痔疮。常见的因素，比如长期的腹泻，或者是便秘，或者是生产，都可能会使肛垫脱离正常的解剖位置而形成混合痔。另外一种学说是静脉曲张学说，认为混合痔的形成和静脉的扩张、淤血相关，任何容易引起盆腔血液循环受阻，都是引起混合痔的因素。另外，在临床上也会发现，很多患者在辛辣、刺激性食物之后，会诱发混合痔发作或者使混合痔的症状加重。"
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/02收听(83872)
"混合痔是同一位置上的内痔和外痔相融合到一起，形成了混合痔。首先了解一下内痔和外痔，内痔是由于血管迂曲、扩张，发生在肛门齿线以上，外面覆盖的是直肠黏膜，内痔以出血为主。因为直肠黏膜受植物神经支配，没有明显的疼痛感觉，所以它以出血为主。外痔血管静脉的迂曲、扩张，产生在肛门齿线以下的肛门皮肤，外痔外面覆盖的是皮肤，这里皮肤受阴部神经支配，对疼痛特别敏感。如果外痔产生水肿，产生坠胀的疼痛，疼痛有的会比较剧烈一些。当同一个位置上的外痔和内痔融合到一块，则形成混合痔。混合痔兼有外痔和内痔的症状，早期如果保守治疗，效果还是特别好的，逐渐往后发展可能需要手术治疗。"
2019/04/15收听(43574)
痔疮是肛肠科很常见的疾病，而痔疮根据肛门以及直肠肛管的分界，也叫齿状线，进行分类，齿状线上方有... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/12播放(42261)
痔疮是肛肠科很常见的疾病，而痔疮根据肛门以及直肠肛管的分界，也叫齿状线，进行分类，齿状线上方有...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/12播放(42261)
"引发混合痔的原因多种多样：第一个，患者有经常蹲厕所的习惯，比如在厕所里看书、看手机，久蹲厕所会造成肛管静脉的迂曲扩张，从而发生混合痔；第二个，患者经常吃辛辣食物的习惯，比如经常的饮酒，食用辣椒，也是会造成肛管直肠下端静脉的瘀曲扩张，从而引发混合痔。第三个，患者经常的便秘，导致排大便非常费力。第四个，患者经常的腹泻、拉肚子，会引发肛管直肠下段血管的充血和迂曲扩张，从而引发混合痔的发生。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(96854)
"混合痔是一种多发的肛门疾病，它随着年龄的增长，发病率逐渐上升。什么是混合痔，首先要分清什么是内痔，什么是外痔。内痔是肛垫组织、肛垫的静脉团和动静脉吻合支的病理性变化，或者是位移导致的一种疾病，它的主要症状是脱出和出血。外痔是齿线以下的静脉团静脉曲张导致的一种疾病。内痔和外痔通过丰富的静脉吻合支融合为一体，则称为混合痔。"
2018/02/02收听(38000)
广东省第二人民医院 何吉文
播放次数：0.01万
武汉钢铁公司第二职工医院 龚杰
播放次数：2.5万
河南省中医院 蔡尚党
播放次数：4.57万
湖南省中医院 吴志强
播放次数：2.96万
