尿常规潜血3个加号什么意思

韩东彦
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肾病科

尿常规潜血3个加号什么意思

2023-05-15 07:47播放 :

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视频内容

尿常规中的潜血其实表示尿中有红细胞，正常的尿常规检查中尿潜血应该为阴性。潜血是检验试剂对尿中破碎红细胞的反应，加号越多提示尿中的红细胞越来越多。与之相对的在检查中，还有一项是红细胞数量检查，其提示尿沉渣中有未破碎的红细胞数量，一般情况下与潜血多少一致。尿常规中出现潜血可以见于多种疾病，具体如下：

1、泌尿系感染、肾结核，还有泌尿系肿瘤、肾结石等占位性病变；

2、有些疾病，比如遗传性、家族性血尿，家族中的人群中尿检都会有尿潜血；

3、左肾静脉受压综合征，在青少年中和青年女性中多见。

总之，尿常规出现潜血加号一定要到医院专科的肾病医生诊治。

尿常规潜血3个加号什么意思

尿常规潜血3个加号在临床上指的是(+++)，可能提示有镜下血尿，但潜血是一种定性的诊断，还要看...

彭靖│北京大学第一医院

2023/07/06播放(30626)

尿常规3个加号什么意思

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/04收听(10250)

01:59

尿常规3个加号什么意思

3个加号即(+++)，尿常规(+++)并没有明确是哪个指标(+++)。有可能是尿蛋白(+++)...

彭靖│北京大学第一医院

2023/08/07播放(32015)

尿常规潜血3个加号是怎么回事

"尿潜血(+++)其主要的原因如下：一、肾小球疾病。由于在肾小球疾病的发生和发展过程中，基底膜的断裂使大量的红细胞被破坏，而血红蛋白释放，引起了尿中潜血出现(+++)。如果做红细胞形态学的检查，60%以上为畸形改变，会伴随有血尿、蛋白尿、水肿等，严重者会有红细胞管型的出现；二、当泌尿系统发生结石、肿瘤和炎症时，也可以使尿潜血出现(+++)；三、在机体中出现凝血功能的异常，血小板的减少时，同样会导致尿潜血出现(+++)。"

语音时长01:13''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2023/03/22收听(46076)

02:14

尿常规潜血3个加号是怎么回事

尿潜血是尿常规检查的内容，如果尿潜血(+++)，要结合尿常规中红细胞个数进行判断。如果同时伴有...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/08/25播放(45301)

01:58

尿潜血3个加号什么意思

尿潜血(+++)提示存在镜下血尿，可能为较严重的情况。此外，还需关注尿沉渣镜检中红细胞的数量。...

彭靖│北京大学第一医院

2023/07/06播放(36800)

尿检潜血3个加号什么意思

"尿检潜血(+++)则提示尿液中存在有出血的情况，但是出血的原因比较多，需要进一步的进行影像学或者其他的检查，来明确具体出血的原因：第一、当患有急性膀胱炎或者尿道炎等疾病时，可以出现有黏膜充盈、水肿，伴有出血的表现。这样尿液中红细胞数目增多，就会表现为潜血(+)，这种情况一般都会伴有尿频、尿急或者排尿疼痛的症状。第二、泌尿系统存在有结石，比如输尿管结石、肾结石等，都可以造成有泌尿道黏膜被结石破坏，造成有出血的情况，就会出现尿检潜血(+++)，一般都会伴有结石所在部位的疼痛感，比如腰痛或者腹痛的症状。第三、当泌尿道存在有肿瘤时，肿瘤自身坏死出血或者导致周围黏膜破坏出血，都可以出现尿中红细胞数增多，表现为潜血(+++)，需要进行泌尿系统的CT等检查进一步明确。一般患者都是高龄患者，可存在有肿瘤所在部位的慢性疼痛感。"

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/07/17收听(78642)

尿常规白细胞3个加号什么意思

"尿常规白细胞（+++），一般提示可能存在尿路感染，同时也要排除急性间质性肾炎。尿路和呼吸道、消化道一样，也会出现感染。当细菌感染导致尿路以后，在局部产生炎症。身体为了对抗这种炎症，就会促使白细胞往尿路聚集，来杀灭细菌，再查尿常规的时候就能够检测到白细胞。当炎症越厉害，白细胞产生的会越多。尿白细胞（+++），提示尿路感染已经比较严重，这时候可以给予抗生素抗感染治疗，比如应用莫西沙星、头孢哌酮等等。同时，要注意多喝水，勤排尿。在抗感染治疗以后，绝大多数的患者都能够痊愈。当然，尿白细胞阳性并不全是尿路感染，有些急性间质性肾炎的患者也会出现尿白细胞阳性，这种患者一般会伴有腰痛、发热、皮疹等相应的症状，这些症状可帮助鉴别。"

语音时长01:19''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(45574)

尿常规只有潜血3个加号没有结石怎么回事

"尿常规只有潜血(+++)，没有结石，需要考虑血尿和颜色尿，查尿红细胞位相，客观评估尿潜血是否有血尿。尿红细胞位相提示无红细胞，则考虑颜色尿，患者近期有输血、剧烈运动，导致横纹肌溶解引起肌红蛋白尿，尿中出现强氧化剂也可以导致颜色尿。若尿红细胞位相提示均阴性的红细胞，考虑感染、肿瘤所致，这个时候要完善进一步的检查。若尿红细胞位相提示尿红细胞为畸形红细胞或者多形性红细胞，需要考虑慢性肾炎、急性肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎引起的血尿，如果患者有肾活检指征，建议进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。若为lgA肾病单纯的血尿，目前临床上无特殊处理，定期随访。若合并大量蛋白尿，需给予激素联合免疫抑制剂进行治疗。若大量蛋白尿持续不缓解，预后不佳。"

语音时长01:11''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(35172)

尿常规潜血3个加号是什么情况

在进行尿常规检查的时候，如果尿潜血这一个指标是(+++)，说明泌尿系统存在血尿，血尿的程度也比较严重。可以肉眼观察到尿液颜色的变化，也有可能观察不到颜色的变化，仅仅是在显微镜下发现了红细胞。出现尿潜血，原因是比较多的，常见的原因包括泌尿系统出现损伤，泌尿系出现感染、结核、结石、肿瘤等等。需要进行详细的检查，判断血尿的来源，有可能是肾脏、输尿管等部位出现的血尿，也有可能是膀胱、尿道出现的血尿，要根据患者的病情以及具体的病因，制定详细的治疗方案。

语音时长01:13''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(57600)

01:55

尿常规中隐血3个加号什么意思

尿常规中隐血3个加号指尿常规中隐血(+++)，一般提示有镜下血尿，也要看尿沉渣镜检红细胞的数量...

彭靖│北京大学第一医院

2023/06/09播放(42571)

尿液潜血3个加号

尿液常规检查，如出现尿液潜血(+++)，则多见于泌尿道出血性疾病，需要进一步检查，明确出血的原因。可能的原因：1、输尿管、肾脏、膀胱等部位的结石，可以出现局部黏膜破溃、出血，混杂在尿液中，即可表现为尿潜血阳性的结果，同时多伴有腰腹部的疼痛。需要进行泌尿系统B超检查，来进一步的鉴别。2、急性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，都可能出现尿潜血阳性。因局部黏膜充血、水肿、局部出血，混杂在尿液中，多伴有强烈的尿路刺激症状，如尿频、尿急、排尿疼痛，甚至腰痛、发烧等症状。3、高龄患者，反复出现尿液潜血阳性的结果，需要考虑是否患有泌尿系统的肿瘤。建议进行泌尿系统的B超和CT检查，来明确有无占位性和肿瘤性的病变。

语音时长01:23''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/19收听(99828)

潜血3个加号是什么意思

尿潜血(+++)，如果显微镜检红细胞数也超标的话，就要考虑是真性血尿，要明确血尿的来源，需要做尿红细胞位相的检查。如果检查发现异常形态的红细胞比例>75%，这个时候的血尿就要考虑是肾小球来源的血尿，通常是由于肾小球肾炎、肾病综合征等肾小球疾病所导致的。如果检查发现异常红细胞的比例<75%，以正常形态的红细胞为主的话，这个时候考虑是非肾小球来源的血尿，通常见于泌尿系感染、结石等等。

语音时长01:27''

刘滇军│武汉市中心医院

2020/09/02收听(22264)

尿潜血3个加号

尿潜血三个加号说明尿中血的含量较多，建议进一步查明病因，最常见的病因为尿路感染。除了尿潜血阳性外，一般合并尿白细胞，或者高倍镜下尿白细胞、亚硝酸盐阳性，患者可出现尿频、尿急、尿痛，应该积极应用抗生素治疗。年轻女性最常见的是急性膀胱炎，而老年人需要进一步排查是否应用抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷、华法林，排除后需要进一步排查肿瘤，如原发性泌尿系肿瘤或者是继发性泌尿系肿瘤。如果为青年男性，首先应该考虑的病因是泌尿系结石，如膀胱结石、输尿管结石或肾结石，可以通过泌尿系彩超、腹部立位平片等检查明确诊断。

语音时长01:17''

李伟│泰安市中心医院

2019/07/17收听(40678)

尿常规3个加号严重吗

尿常规(+++)，如为白细胞(+++)时常提示泌尿系感染，应当不严重。病人发生泌尿系感染时会出现尿液白细胞升高，出现尿中白细胞(+++)，通过口服抗生素治疗，多数病人在疗程2-4周后症状会明显好转。如尿常规红细胞(+++)时提示为镜下血尿，病人常见于肾炎或IgA肾病引起的红细胞增多，部分病人由于肾脏结石、肾脏肿瘤或泌尿系炎症都可导致尿红细胞(+++)，尿常规(+++)需规范的检查和治疗。

语音时长01:19''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/28收听(64334)

尿常规3个加号有什么危害

"关于尿常规(+++)号的危害，要看这(+++)号具体是哪一项。如果是尿糖(+++)，有可能是合并了糖尿病，最大的可能危害就是容易发生泌尿系感染。如果是尿蛋白(+++)，很有可能是发生了慢性肾炎，有些病人可以自愈没有危害，有些病人会使肾功能逐渐出现恶化，最终进展成为慢性肾功能衰竭尿毒症期，需要透析治疗。还有一种可能就是发生了肾脏的恶性肿瘤，出现的尿蛋白(+++)，这种情况长期不治会出现肿瘤的局部侵犯或者远处转移，最终使病人出现恶病质，导致患者死亡。如果是潜血或者红细胞（+++），有可能是发生了泌尿系结石，如果小的结石对病人没有太大的危害，如果结石比较大产生了梗阻症状，会出现梗阻性肾病。"

语音时长01:21''

徐磊│中国人民解放军第一四八医院

2019/08/05收听(56112)

尿常规隐血3个加号

"尿常规检查提示隐血3个加号，表示泌尿系统有出血。引起泌尿系统出血的原因比较多，常见的原因有泌尿系统的结石、肿瘤、肾囊肿、多囊肾等，都会引起尿隐血3个加号。如果同时伴有白细胞升高，就需要考虑是由于泌尿系统感染引起，对于这种情况需要进一步的了解患者的症状。如果伴有尿频、尿急、尿痛，需要考虑是由于泌尿系统感染引起，比如尿道炎或者膀胱炎。如果伴有腰腹部疼痛，要考虑泌尿系统结石囊肿，肿瘤可能需要进一步做彩超、CT甚至膀胱镜检查以明确诊断。"

语音时长01:11''

王帅│贵州医科大学第三附属医院

2019/07/24收听(24192)

02:01

尿常规潜血（++）什么意思

尿常规潜血(++)，通常考虑可能存在有镜下血尿，镜下血尿和肉眼血尿都是血尿的范畴。血尿是泌尿外...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/23播放(32501)

02:00

尿常规有潜血什么意思

尿常规有潜血可能提示有镜下血尿，潜血是定性诊断，关键还要看尿沉渣镜检红细胞的数量，有时潜血和红...

彭靖│北京大学第一医院

2023/07/12播放(42523)

尿常规潜血（++）什么意思

当进行尿液常规检测时如果发现潜血(++)，可能是由于泌尿系统结石引起，或者炎症所引起。泌尿系统的结石引起的潜血（++），主要表现在尿频、尿急或者小便时突然有疼痛的症状，有的会伴有结石部位比如肾区或者输尿管区有酸胀、疼痛的表现。由结石引起的潜血一定要积极的进行排石治疗，包括口服排石药以及手术或者体外碎石等等。另外一种情况也可能是由于尿路感染引起的潜血，尿路感染引起的潜血表现为尿频、尿急、尿道疼痛，以及小便可能会有淡粉的颜色。尿路感染引起的潜血，可以服用一些清热解毒类的中药进行治疗，例如八正胶囊、热淋清颗粒、清浊祛毒丸等等。

语音时长01:26''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/03/11收听(21194)

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