中国中医科学院广安门医院
肾病科
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急性肾炎通常来的快，去的也快，一般在两周左右临床症状开始自发缓解，在数周内可以自愈，自愈时间整个病程在1-2个月左右。急性肾炎是指急性感染后肾小球肾炎的简称，常见感染细菌是急性链球菌感染，在临床中最常见。
该病一般发生在于儿童，本病发生时一般都有前驱感染史，多是在感染7-20天以后才出现急性肾炎综合征。该感染是呼吸道感染或者感冒病人并不在意，但是在1-3周左右时就开始出现水肿，而且是较严重的水肿。患者到医院检查，尿里会有血尿、蛋白尿，有的还伴有高血压，肾功能检查可以出现血肌酐升高。
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"急性肾炎也就是急性肾小球肾炎，是因为发生了急性上呼吸道感染或者皮肤感染，而引发的一种自身免疫性疾病。诱发急性肾小球肾炎的病原微生物绝大部分是链球菌感染，所以如果对急性肾小球肾炎进行治疗，需要应用对抗链球菌的抗菌药物来治疗和对症支持、休息治疗。如果应用恰当的药物，经过合适的治疗，急性肾小球肾炎绝大部分可以痊愈，只有一部分病人遗留尿常规中非均一的红细胞和尿潜血的后遗症，只有很少一部分人遗留尿中蛋白尿的后遗症，所以急性肾炎不能自愈，只能经过恰当治疗好转或者治愈。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/12收听(76828)
大多数急性肾炎是自限性的疾病，可以治愈。但是如果出现明显症状时，必须要对症的治疗。如急性期需卧床休息，直至肉眼血尿水肿消失，血压恢复正常。如果有明显的水肿、高血压时，可以使用利尿剂如氢氯噻嗪或呋塞米等。或者使用降压药，如ACEI类或ARB类的降压药。如果肌酐明显升高者，可以给予血液透析治疗以缓解症状。如果急性肾炎不及时治疗，大约6%-15%的病人会遗留尿异常和高血压而转化为慢性肾炎，这种情况一般比较复杂。也有少数的病人会因急性肾功能衰竭不能控制而死亡，且多为老年患者。一般认为，如果是老年患者有持续性的高血压、大量蛋白尿和肾功能损害的急性肾炎的患者，一般预后都比较差。这种情况要及时的对症治疗，不应该等待患者自愈。
李罗德│景德镇市中医医院
2019/09/18收听(55818)
急性肾炎的最佳治疗时间是在发现疾病时就给予积极的对症治疗，急性肾小球肾炎多半是β-溶血性链球菌... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/12播放(27364)
急性肾炎的最佳治疗时间是在发现疾病时就给予积极的对症治疗，急性肾小球肾炎多半是β-溶血性链球菌...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/12播放(27364)
"急性肾炎的最佳治疗时间，是在发现水肿、血尿后就开始治疗，往往会使得病情很快得以缓解。因为急性肾炎最起初的症状是出现眼睑和颜面部的水肿，伴随有肉眼、镜下血尿，随之会出现血压增高以及一过性肾功能不全。在发病的早期能够抗炎及对症治疗，包括利尿、消肿、控制血压等，使水肿很快消退、尿蛋白逐渐消失、血压下降，以及肾功能恢复正常。一旦迁延不愈，可能会逐渐发展为慢性肾小球肾炎，而影响肾功能。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/23收听(91660)
部分小儿急性肾炎可自愈，部分不能自愈。轻度的孤立性血尿或蛋白尿患者，可能无水肿、高血压，症状可... 李卫卫│山西医科大学第一医院 2023/08/20播放(83072)
部分小儿急性肾炎可自愈，部分不能自愈。轻度的孤立性血尿或蛋白尿患者，可能无水肿、高血压，症状可...
李卫卫│山西医科大学第一医院
2023/08/20播放(83072)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎，主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2023/04/08播放(65950)
急性肾炎又称感染后急性肾小球肾炎，主要由细菌、病毒、立克次体、支原体、寄生虫或真菌等病原微生物...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2023/04/08播放(65950)
急性肾炎引起的原因很多，临床上最常见的是急性链球菌感染，急性链球菌感染的话主要指的是外感，外感会引起急性肾炎。外感还有一些其他的诱因，比如免疫力低下时、劳累时、受风受雨受寒时也会诱发外感感冒，从而引起链球菌感染，进而引起急性肾炎。所以急性肾炎主要针对诱发因素来进行预防。
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(99852)
急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为... 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/08播放(76856)
急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为...
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/08播放(76856)
"急性肾炎绝大多数都不严重的。急性肾炎是由于链球菌感染以后，介导的免疫复合物在肾脏的沉积，从而引起来的肾脏损伤，主要是表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，对于严重一点的可能会出现一过性的肾功能不全。对于急性肾炎的治疗主要是对症支持治疗，有急性感染的话应用抗生素，同时再用保护肾脏、控制血压、减轻水肿的药物对症治疗，维持水电解质酸碱平衡。一般，急性肾炎的预后良好，不会出现后遗症，绝大多数会在八周左右的时候痊愈，如果急性肾炎超过了三个月仍然有尿蛋白阳性，或者是肾功能不全，那么就有可能是发展为慢性肾炎，这种情况是比较严重的，因为如果不干预，最终会发展到尿毒症。"
李方晓│开封市中心医院
2019/03/25收听(94326)
"急性感染后肾小球肾炎，简称为急性肾炎。急性肾炎是一种常见的肾脏病，急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿以及肾功能损伤为常见临床表现，这是一组临床综合征，又称之为急性肾炎综合征。急性肾炎的病理变化以肾小球、毛细血管、内皮细胞和系膜细胞增生性变化为主。本病常出现于感染之后，有多种病因，目前仍以链球菌感染后急性肾炎最为常见。此外，偶尔可见于其他细菌或病原微生物感染。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(84722)
小儿急性肾炎由感染引起，绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球，引起肾小... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/30播放(82898)
小儿急性肾炎由感染引起，绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球，引起肾小...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/30播放(82898)
急性肾炎是由多种疾病引起的一组临床症候群，共同的特点是急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性的肾功能减退。常见的疾病有感染性疾病，以急性感染后肾小球肾炎最常见，其中又以急性链球菌感染后肾小球肾炎最典型。其他的细菌、病毒等都可能会引起相关的急性肾炎，另外IgA肾病和系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎，以及新月体型肾炎起病的某个阶段也可以表现为急性肾炎。一些继发性肾小球疾病，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜性肾炎以及部分小血管炎等也可能会有急性肾炎的表现。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/06收听(19228)
急性肾炎，也叫急性肾炎综合征，是由链球菌感染引起的一系列综合征，主要表现为水肿、尿量减少，血尿... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2023/06/13播放(88774)
急性肾炎，也叫急性肾炎综合征，是由链球菌感染引起的一系列综合征，主要表现为水肿、尿量减少，血尿...
2023/06/13播放(88774)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因：1、免疫力低下；2、身体... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2023/03/12播放(98630)
急性肾炎最常见的是由急性链球菌感染引起。急性链球菌感染主要有以下诱因：1、免疫力低下；2、身体...
2023/03/12播放(98630)
急性肾炎多数情况下是由感染引起，急性肾炎全称是急性肾小球肾炎，多数情况下是由溶血性链球菌感染引起。这种细菌感染身体以后，就会在身体内引起免疫紊乱，很多免疫复合物和抗体形成就会对肾脏进行攻击。导致肾脏里的毛细血管内皮细胞增生，就形成毛细血管内增生型的肾炎，这种肾炎就叫做急性肾小球肾炎。这种肾炎主要的表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，而血尿有肉眼血尿比较多见。这种疾病主要见于儿童，尤其是学龄前儿童。这种疾病愈后比较好，在经过抗感染、利尿、消肿、控制血压等治疗以后，多数情况下都能够痊愈。只有极少数的患儿留有后遗症，转化成为慢性肾炎。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(62804)
"急性肾小球肾炎肌酐会升高，因为急性肾小球肾炎是由于抗原抗体的反应，激活补体，引起肾小球的一系列免疫病理改变，导致肾小球滤过率的下降，使得代谢产物不能及时清除，出现一过性的少尿和无尿。化验检查可以有尿素氮和血肌酐水平的升高，个别患者会有高钾血症和代谢性酸中毒。一般通过利尿消肿及对症治疗，急性肾炎所导致的急性肾损伤会完全恢复正常。个别患者无尿或者少尿持续时间较长，可以采用透析治疗，改善急性肾衰竭。"
2021/01/04收听(24358)
急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，在临床上比较常见，常发生于年龄比较小的人身上，特别是青少年，继... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/17播放(34985)
急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，在临床上比较常见，常发生于年龄比较小的人身上，特别是青少年，继...
2023/10/17播放(34985)
急性肾炎主要以链球菌感染，最常见的是链球菌感染引起来的一系列综合征，所以也叫急性肾炎综合征，主要表现为水肿、尿量减少、血尿、蛋白尿，个别患者血压升高，极个别患者会出现血肌酐的一过性升高，也就是氮质血症。急性肾炎的话潜伏期，一般在3天-2周，2周潜伏期，它的临床特点除了上述以外，还会检测到血清补体C3的下降，补体C3下降可以持续6-8周，6-8周后随着病情的逐渐恢复，可以恢复到正常。
2017/10/18收听(88254)
"急性肾炎的病因常是由于一种叫做β溶血性链球菌感染所致的，常见于上消化道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后。急性肾炎是由感染所诱发的免疫反应所引起的，也就是这种链球菌的致病抗原主要是细胞质成分，叫做内链素或者是分泌蛋白，诱发了免疫反应以后，通过循环的免疫复合物沉积于肾小球而致病的。因此导致了肾小球内膜及系膜细胞的增生，进而引起炎性细胞的浸润，导致肾脏疾病。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(42212)
急性肾炎最常见的病因是上呼吸道感染，最常见的致病菌是链球菌。大多数急性肾炎首先表现为上呼吸道感染，如咳嗽、咳痰、咽痛、畏寒、发热，随后出现高血压、血尿、蛋白尿，部分患者可以出现一过性肾功能异常，行辅助检查提示八周以内抗O、C3、C4明显高于正常。肾脏彩超可以提示双肾体积增大，此时建议应用青霉素治疗两周，八个星期后复查抗O及C3、C4，恢复正常证明为急性肾小球肾炎，大多数患者可完全治愈。两个月内病情仍未见好转甚至进一步加重，建议行肾穿刺活检明确病理类型。
李伟│泰安市中心医院
2019/01/31收听(67920)
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