高血压脑出血一般发生在豆纹动脉供血区，颅内动脉、大脑中动脉、毛细血管供给此部分区域血液，基底节区豆纹动脉与主干动脉垂直，这种情况下特定结构导致极易出血。所以此位置容易形成动脉瘤样结构，其在过高血压的刺激下容易出现出血。而对于其它部位，例如后循环，脑干、小脑都可以出现出血，并且还可以出现在大脑皮层。
因此，高血压脑出血最常见于豆纹动脉供血区，即大脑中细小分支供血的基底节区，主要原因为高血压以后小血管玻璃样变性，而主干动脉垂直部位血管极易破裂、出血。因此基底节区出血需要引起重视，及早就医进行系统康复训练，从而降低后遗症。
