北京大学人民医院
精神科
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话太多可能由以下疾病导致:
1、器质性精神障碍:比如脑外伤、脑血管病或酒精所致精神障碍、谵妄、痴呆等,通常原因是意识可能不清晰或存在精神活性物质影响,可能呈现为话多,此时病人说话可能逻辑性、客观性、现实性等较差;
2、功能性精神障碍:比如躁狂或轻躁狂,在躁狂发作时,病人的言语、思维、情感均属于高涨状态,说话较多且语速较快,内容基本有条理、有逻辑,与当下病人的情感、心境相协调。通常较愉快、开心、乐观向上,而且具有感染性,听起来没有荒诞且意识完全清楚,此时可以考虑为发生躁狂或轻躁狂。
上述情况的病人均可能出现话多,主要鉴别在于是否存在意识、定向以及脑客观器官的损害背景。
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"临床上出现说话太多、情绪高涨、思维奔逸、意志活动增多的现象主要见于躁狂症。躁狂症患者主要的表现就是情绪特别的高涨、高兴,而且语言比较多,出现音联、意联或者是思维奔逸的情况,感觉到自己的说话速度跟不上大脑的反应速度,因此患者出现了长期滔滔不绝的情况,即使口干舌燥也要继续说下去。患者认为自己生于名门望族,所以神通广大、家财万贯,整日忙碌于社交活动或者爱管闲事、冲动、行为鲁莽等情况。这种情况一旦确诊是躁狂症,需要进行系统治疗,如临床中应用情感稳定剂或者是抗精神病药物,可以取得良好的治疗效果,特别是碳酸锂的应用,其治疗效果非常好。所以临床应用中进行全病程的系统、规范的治疗,可以使躁狂症迅速恢复。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/25收听(33198)
突然说不出话,可能是急性运动性失语,具体原因如下:1、脑卒中:为导致急性运动性失... 母艳蕾│北京医院 2023/05/30播放(48264)
突然说不出话,可能是急性运动性失语,具体原因如下:
1、脑卒中:为导致急性运动性失...
母艳蕾│北京医院
2023/05/30播放(48264)
甲减可导致发声异常。部分患者可出现明显的声音嘶哑,为临床判定甲减的指征。中医认为,甲减患者阳气... 徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/07/10播放(94306)
甲减可导致发声异常。部分患者可出现明显的声音嘶哑,为临床判定甲减的指征。中医认为,甲减患者阳气...
徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/07/10播放(94306)
心理疾病又叫精神心理障碍,心理疾病种类很多,表现各异,根据不同的标准或其严重程度分类,可分为十... 崔界峰│北京回龙观医院 2023/03/01播放(90016)
心理疾病又叫精神心理障碍,心理疾病种类很多,表现各异,根据不同的标准或其严重程度分类,可分为十...
崔界峰│北京回龙观医院
2023/03/01播放(90016)
说起心理疾病其实是通俗的说法,一般我们在学术上更科学的说法应该叫精神心理障碍。因为心理的疾病或者障碍是跟躯体的疾病是有区别的,心理的疾病是没有客观的指标,它只是一个主观的感受或者行为方面的一些表现。按照我们现行的国际的标准,还有美国的标准,还有中国的标准都对精神心理障碍有分类,大致是十大类,当然如果再把它区分,一个是轻型的心理障碍,一个是重型的心理障碍,轻型的心理障碍就包括比如说我们说的焦虑、抑郁、有些恐惧,这类的心理问题。重型的精神障碍就包括精神分裂症、双相障碍,当然还有重型的抑郁症。我们可能这里边有一个概念,是好像抑郁又是轻的,又是重的,确实是抑郁有轻有重,可能大部分的抑郁都是算轻型的精神障碍,而不是一个重型的,这个需要大家来去区分。
2017/07/10收听(21196)
"心理疾病是由于内、外致病因素作用于人而造成脑功能障碍,从而破坏了人脑功能的完整性和个体与外部环境的统一性所致。精神病的基本症状是精神活动紊乱导致认识、情感、意志、行为等方面的异常,以致不能维持正常精神生活,甚至做出危害自身和社会集体的行为。在临床上比较常见的心理疾病包括器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、精神分裂症、心境障碍或者神经症、心理因素相关的生理障碍、儿童青少年疾病、人格障碍、精神发育迟滞等相关的心理疾病都在临床中比较常见。心理疾病在学术上可根据不同的标准或严重程度,大致分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍、意志障碍、行为障碍、意识障碍、智力障碍、人格障碍等等。另外,针对患者的年龄结构和不同年龄段可分为:一、儿童常见的心理疾病,如多动症、精神发育迟滞、口吃、言语技能发育障碍、学习技能发育障碍、儿童抽动症、儿童退缩行为、品行障碍、儿童选择性缄默、偏食、咬指甲、儿童精神分裂症、儿童恐怖症、儿童情绪障碍等等。二、青少年常见的心理疾病,如考试综合征、学习逃避症、癔病、强迫性神经症、网络综合征等等。三、成年人常见的心理问题,如工作适应疾病、职业性心理疾病、性心理疾病等等。四、针对中老年的,如更年期精神病、更年期综合征、痴呆、老年期谵妄、退休综合征等等。除此之外,可按照疾病的性质和发病原因划分为:一、不良习惯及嗜好,如偷盗癖、纵火狂、神经性呕吐、物质依赖、洁癖。二、神经症,如神经衰弱、焦虑症、疑病性神经症、癔病、强迫性神经症、恐怖性神经症、抑郁性神经症。三、生理心理疾病,包括躯体形式障碍,如躯体化障碍等,脑器质性精神障碍,如急性脑血管疾病所致的精神障碍等。四、症状性精神病,如药物引起的精神障碍、肝脑综合征、肺脑综合征等等。五、心理生理障碍,包括心因性心理障碍,如适应障碍、反应性精神病、感应性精神病、气功所致精神障碍、恐缩症、迷信引起的精神障碍、忧郁症、病态怀旧心理等等。六、人格障碍,包括精神病和精神障碍,如精神分裂症等。七、心境障碍,如躁狂症、抑郁症等等。八、偏执性精神病,如医源性精神病、旅途精神病等等。九、周期性精神病,包括家庭因素引发的精神障碍,如丧偶综合征等等。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/07/29收听(34468)
临床上心理疾病表现多种多样,患者出现感觉障碍特别是感觉身体比较敏感,有蚁爬感或者虫噬感,有的表现为感觉迟钝,有时候莫名其妙的听到一些声音或者看到一些别人看不到的人和事物,为此而惊恐不安、担心、恐惧、怀疑。有的患者情绪表现话多、兴奋;而有的表现情绪低落、话少、不愿意说话、与人交往困难;有的乐于交往、与人沟通兴奋不已。在临床上,有的会发现性格和以前明显不同,以前性格比较豪爽、亢奋,而现在表现孤僻、懒散、不愿意动、多卧少动,而且个人卫生不能料理;患者有时表现的是特别敏感多疑,与人沟通中总怀有敌意目光等,这些在临床上都是具有心理疾病的表现。心理疾病的表现情况是十分常见的,应该进行系统规范的检查来获得更明确的诊断,再进行系统规范的治疗。
2019/07/25收听(59042)
心理疾病会导致记忆力衰退。有不少病人就诊主诉是记忆力衰退,可是做了各项检查之后发现其实并不是痴... 郭爱华│广州市第一人民医院 2023/01/09播放(94042)
心理疾病会导致记忆力衰退。有不少病人就诊主诉是记忆力衰退,可是做了各项检查之后发现其实并不是痴...
郭爱华│广州市第一人民医院
2023/01/09播放(94042)
突然间说不出话需考虑血管性疾病,出现此类症状时需及时到医院就诊。突然发生失语可能为运动性失语,... 国红│北京医院 2023/10/25播放(96610)
突然间说不出话需考虑血管性疾病,出现此类症状时需及时到医院就诊。突然发生失语可能为运动性失语,...
国红│北京医院
2023/10/25播放(96610)
突然说不出话,在临床上叫做失语,是由于脑部中枢神经系统疾病继发,出现的比较多见。此类疾病可能需要完善相关检查,才能够明确。目前临床疾病的治疗保健,可以听取经治医生的建议,需要到医院神经内科进行就诊。突然说不出话来,这种疾病的诱因非常多见,最常见的就是脑部疾病,脑梗死或者是脑出血、脑肿瘤等,需要需要完善头颅CT的检查,才可以明确。具体到医院就诊检查之后,可以遵医嘱进行下一步的治疗。另外,癔症也会出现突然说不出话来,比如有的人生气之后忽然间就说不出话,但是很快过几个小时就会恢复正常。这和精神因素有一定的关系,并不是病态的。还有就是咽喉,比如咽炎、喉炎,这些原因也会引起突然说不出话。需要到耳鼻喉科去就诊,详细的去检查,适当的去用药,都是可逆的。无论是哪一种原因所引起的这种疾病,建议及时到医院进行就诊,根据疾病发生的原因,进行对症的用药治疗。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/21收听(16240)
"突然说不出话,这种情况临床上被称为癔症性失语,癔症性失语多是人在遭受重大打击、精神创伤或受到惊吓而突然失去讲话能力,说话发不出声音,较轻者可以单个发音或者说话声音较低,难以听清楚。但是,患者能够咳嗽,呼吸也正常,喉部检查都是正常的,听力检查也是正常的,不是器质性疾病。出现这种情况应根据患者经历,采取针对性治疗方案,给予心理暗示和心理疏导,患者多数可自行慢慢恢复,但是,再次受到刺激后可能症状会复发。"
田文波│日照市中医医院
2019/06/19收听(52468)
说不出话,临床上称为失语,多见于脑内疾病,少部分与心理疾病有关,具体如下:1、脑... 彭华│上海长征医院 2023/07/14播放(74956)
说不出话,临床上称为失语,多见于脑内疾病,少部分与心理疾病有关,具体如下:
1、脑...
彭华│上海长征医院
2023/07/14播放(74956)
" 说不了话的原因是非常多的,比如精神因素的影响、中枢系统的疾病以及声带病变,当然如果平时说话过多也可能会导致说不了话,最常见的是职业疾病,如歌唱家或者老师平时说话过多,很容易会导致声带疲劳,长时间就会导致声嘶,严重者说不出来话。 如果声带有病变,比如声带小结、声带息肉或者声带白斑等都可能会引起说不了话。 还有癔症,主要是由于精神因素所引起的,也可能会说不出来话。 中枢系统病变,比如脑出血或者脑梗死等疾病都可能会导致发声困难。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/11收听(34944)
"患者说不出话,临床上称之为言语不能。主要从以下几个方面进行考虑。第一个就是患者心理上的因素,比如患者受到精神方面的刺激,如受到惊吓等,就会导致患者说不出话。第二个需要考虑咽喉部的病变导致,这个可以到耳鼻喉科门诊就诊,查找一下有没有相关的原因。第三个就是考虑脑部的问题,比如脑血管疾病或者是颅内占位等,影响到了患者的语言中枢,也会导致患者说话困难,可以表现为言语表达困难或者是言语理解困难,严重的患者会丧失语言的能力。所以患者突然说不出话,建议还是应该及时到医院就诊,完善检查,查明病因,及时的对症治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/29收听(23536)
"患者突然说不出话,可能是脑血管病、精神疾病,具体如下:1、脑血管病:一般是由于急性脑血管病造成,包括急性脑梗死、短暂性脑缺血发作,尤其是优势半球侧的脑血管病变,更加容易导致患者出现运动性失语症状。2、精神疾病:除了脑血管病以外,一些精神疾病,心理、情绪因素,也会导致患者出现突然说不出话的现象,比如精神分裂症、癔症发作、焦虑、抑郁情绪等等。因此,患者需要及时的去神经内科就诊,完善头颅CT、头颅核磁共振等检查,明确病因,并针对病因给予针对性治疗。如果是急性缺血性脑卒中导致,应当及时的给予改善循环、营养神经治疗。如果是由于精神、心理因素造成,则应当针对情况给予相应的心理安慰、药物治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/03收听(76546)
社会上很多人所谓的心理疾病其实等同于精神疾病,精神疾病大致类型接近有100种左右,差别很大,但... 张卫华│北京大学第六医院 2023/03/12播放(97474)
社会上很多人所谓的心理疾病其实等同于精神疾病,精神疾病大致类型接近有100种左右,差别很大,但...
张卫华│北京大学第六医院
2023/03/12播放(97474)
"心理疾病的治疗方法有很多种,如果人对事物的整体感知观念歪曲,则适合的治疗方法是领悟治疗以及认知治疗。如果患者对于某件事物过分的恐惧、害怕,甚至回避,可以采用系统脱敏治疗。如果患者具有强迫观念,可以采用厌恶治疗或者说是满灌治疗。如果患者对生活抱有消极的态度,对自身状况不满意,可以采取暗示治疗。如果患者过于懒散,缺乏主动积极性,可以采取森田治疗。如果患者过于紧张,过分纠结,遇事容易害怕,可以采取松弛治疗。以上治疗方法只是众多心理治疗其中的几种,具体问题要具体分析。哪一类人群适合哪种治疗方法,还是建议到正规的心理治疗师那里去进行系统的心理治疗。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/03/30收听(38600)
"心理疾病在目前来说,我们有通过各种国际上的一些量表,可以对心理疾病的程度或者它的表现内心进行有效的测定,通过测定以后的分析报告,我们可以了解各种心理疾病的类型以及它的严重程度,去选择相应的干预治疗措施。"
喻小念│航空总医院
2017/12/01收听(97236)
"心理疾病在临床上的治疗分为心理治疗、药物治疗和物理治疗。心理治疗主要采用的是认知行为疗法、人本主义、叙事疗法、精神动力学治疗等相关的治疗技术,帮助患者从内心的体验上进行改善,从而达到治疗疾病的目的。另外,药物治疗主要是通过改善大脑内神经递质的变化水平,起到有效的治疗作用,特别是应用抗焦虑药物、抗抑郁药物、抗精神病性药物和心境稳定剂。临床上要坚持全病程、足量、足疗程、系统、规范治疗,可以取得良好的治疗效果。物理治疗也可以帮助患者进行辅助治疗,其主要应用的物理治疗方法包括电休克治疗、多参数生物反馈治疗以及经颅磁刺激治疗。"
2019/07/26收听(54136)
"常见的心理问题包括失眠、适应性障碍、焦虑性障碍、抑郁性障碍、恐怖性障碍,又包括恐高症、利器恐怖、动物恐怖、广场恐怖及社交恐怖,强迫性障碍、疑病性障碍,还有神经官能症、躯体形式障碍、神经衰弱、各种应激障碍、神经性贪食、神经性厌食、游戏网络成瘾,以及青春期的叛逆、早恋、厌学等问题。多数人在不同的年龄阶段都会出现心理问题,但是持续时间比较短,严重程度比较轻,假如心理问题持续存在,严重影响生活、工作、学习,要及时关注和诊治,可以去正规的心理精神卫生机构就诊。"
费小聪│湖州市第三人民医院
2021/06/24收听(93194)
湖北省中西医结合医院 温暖
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