小孩经常早上流鼻血是怎么回事

魏春晖
副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

耳鼻咽喉头颈外科

小孩经常早上流鼻血是怎么回事

2021-04-23 13:34播放 :

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视频内容

有些小孩可能会经常在早晨出现鼻出血的症状，这种情况多数是由于鼻腔黏膜炎症引起。也有少数小孩可能还会伴有鼻窦炎，个别小孩可能是由于鼻腔肿物，比如良性或者恶性的肿瘤，肿瘤破溃的时候也会出现鼻出血的症状。

绝大多数小孩是鼻腔或者鼻窦的炎症，由于长期炎症刺激引起黏膜充血、干燥，质地也比较脆弱就容易糜烂、出血。所以小孩如果经常会出现早晨流鼻血的情况，可以带小孩到医院耳鼻喉科去检查鼻腔的情况。

医生通过鼻镜的检查，多数可以判断出是有鼻腔肿瘤，还是鼻炎、鼻窦炎。如果是鼻炎、鼻窦炎造成的出血，就要积极地去治疗，比如用海盐水冲洗鼻腔，鼻喷药物加口服药。

小孩经常早上流鼻血是怎么回事

"小孩经常早上流鼻血见于以下的情况：1、孩子早上起床之后随着体位的变化，运动、活动之后容易导致全身迷走神经兴奋，容易出现打喷嚏等相关表现。早上由于冷空气的刺激，鼻腔温差的变化患者也容易出现打喷嚏、鼻子痒等相关症状。由于鼻腔突发气流的刺激，反复打喷嚏容易诱发鼻腔黏膜局部糜烂、破溃而出血。患者既往可能伴有鼻炎，在此基础上更加容易出现鼻腔出血的表现。2、可能与患者早上起床之后鼻腔黏膜干燥有关系，有的患者夜间睡眠时体内太热，早上起床之后导致鼻腔黏膜干燥，黏膜水分蒸发快，一旦患者碰鼻子、揉鼻子时很容易出现鼻腔黏膜破溃、出血。早上反复鼻出血的患者，建议去耳鼻喉科门诊检查鼻腔局部情况，可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，润滑鼻腔黏膜，减少鼻腔出血。"

语音时长01:27''

石彬│北部战区总医院

2019/10/22收听(43310)

小孩早上流鼻血怎么回事

小孩早上流鼻血通常要考虑以下几种可能性：1、注意孩子是否有挖鼻孔的习惯，如果有这个习惯有可能损伤鼻黏膜、毛细血管导致出血。2、注意孩子是否有慢性鼻炎、鼻窦炎或者近期有感冒引起的鼻炎病史，如果有这种情况也可以出现流鼻血。3、注意如果有血小板减少或者凝血功能障碍等方面的问题，可以先表现为流鼻血。4、注意鼻腔内部病变，应该到医院看耳鼻喉科门诊，需要做鼻腔镜来寻找出血部位和了解鼻腔内的具体情况，采取相应的措施。

语音时长01:17''

张先华│湖南省人民医院

2019/11/13收听(76290)

小孩早上起床流鼻血是怎么回事

"小孩出现早上起床时流鼻血的症状，常常是发生了鼻腔黏膜以及黏膜下血管的破溃所导致。孩子可能会受到周围空气环境过度干燥，或者污染状况因素的影响，容易出现鼻黏膜的干燥以及一定程度的充血表现，部分孩子还可能会有一定程度的鼻腔、鼻窦炎症以及过敏性的疾病因素，因此会出现鼻腔黏膜的充血、肿胀或者水肿的状态，孩子也可能会因此出现反复挖鼻孔、揉鼻子的动作行为，进一步造成鼻腔局部的黏膜发生糜烂、破溃和反复出血的状况。部分孩子自身饮水过少，或者因为挑食造成维生素摄入不足，或者过多地吃了一些辛辣、刺激以及容易引起上火的食物，都可能会引起流鼻血症状的发生，部分孩子还可能会存在鼻中隔偏曲，或者鼻腔内出现血管瘤等情况，甚至可能会有全身性疾病因素，比如内分泌系统疾病、血液系统疾病等等，必要时需要进一步详细检查。"

语音时长01:46''

滕华│江苏省中西医结合医院

2023/03/22收听(27414)

小孩早上起床流鼻血是怎么回事

"小孩子早上起床流鼻血，主要的原因是因为小孩子鼻腔的黏膜比较薄、毛细血管丰富。如果小孩有抠鼻子的习惯或者鼻子发炎，很容易引起鼻腔黏膜的糜烂出血。因此不要吃辛辣、刺激性的食物、多喝水，可以吃一些清凉解暑的食物，如果房间干燥，最好加一点水。用生理盐水喷鼻子，也可以给鼻腔里面涂一些红霉素的眼药膏，这样可以保持鼻腔黏膜的湿润。如果经常流鼻血，经过上面的处理没有好转，可以在医生或者药师的指导下应用一些抗组胺的药物和外用的激素喷鼻子。"

语音时长01:11''

姚俊│广东医科大学附属医院

2019/08/29收听(99558)

小孩早上起来流鼻血怎么办

"儿童早上起来流鼻血，通常是由于夜间天气较为干燥或者睡眠打鼾等原因，导致鼻腔黏膜过度受累，鼻腔黏膜失去正常的生理功能，黏膜干燥，毛细血管扩张迂曲而导致出血，也可以见于儿童经常用手抠挖鼻腔，而导致鼻腔黏膜局部破裂、糜烂形成出血。这种情况建议应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，检查鼻腔黏膜的情况。平时注意保持鼻腔清洁湿润，可以经常用生理盐水进行鼻腔冲洗，并教导儿童养成良好的生活习惯，不要经常用手抠挖鼻腔。"

语音时长01:10''

张磊│济南市中西医结合医院

2019/06/10收听(99994)

01:44

早上起来流鼻血怎么回事

刘穹│中国人民解放军总医院

2021/06/07播放(90494)

早上起来流鼻血是怎么回事

早上起来流鼻血，首先，最多见的是鼻腔干燥，黏膜小血管破裂，导致鼻腔的出血。其次，鼻腔的炎症，急性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎的时候，病人也会有鼻腔的出血。再次，鼻腔结构的异常，比如鼻中隔偏曲，比较影响鼻子的出血。然后，造成鼻子出血最常见的原因，就是鼻腔局部的肿瘤，良性肿瘤有血管瘤，鼻咽部的恶性肿瘤比如鼻咽癌，都可以造成鼻子的出血。另外，全身因素最常见的就是高血压，可以造成鼻腔后端的反复出血。最后，还有血液方面的疾病。所以，有出鼻子出血这种情况，如果经常鼻子出血，一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查能够明确病因，再进行治疗。

语音时长01:25''

宋海涛│北京医院

2020/07/07收听(34854)

早上起来突然流鼻血是怎么回事呢

"患者早起突然流鼻血，可能是因为天气过于干燥，导致了患者鼻黏膜干燥出血，或者最近吃了很多辛辣、油炸、烧烤类的食物。还有就是不良的生活习惯，比如经常抠摸鼻子。出现流鼻血，还有可能是因为患有血液系统方面的疾病，从而导致患者的血小板减少。患者需要及时到当地医院完善血常规的检查。在发生流鼻血以后，患者应该服用清热的药物进行缓解，常见的药物是双黄连。平时还要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，养成良好的生活习惯。"

语音时长01:15''

万志超│江西中医药大学附属医院

2019/08/06收听(40970)

早上突然流鼻血怎么回事

"早上突然流鼻血，在临床上主要是见于鼻腔黏膜干燥而引起的鼻出血。通常是与患者患有慢性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎等引起鼻腔黏膜毛细血管扩张，或者是鼻中隔黏膜利特区动、静脉丛破裂而引起出血。患者的鼻腔出血量较急或者出血量较少，如果出血量较少，可以鼻腔外用维生素AD滴剂或贝复舒凝胶，同时用生理性海水冲洗鼻腔，来缓解鼻腔黏膜干燥。必要时检查鼻窦CT，来排查有无鼻窦炎，如果是鼻窦炎所引起，需要在鼻窦内窥镜下行鼻窦窦口的开放手术。如果是出血量较急，通常是见于鼻中隔黏膜利特区动脉丛出血，此时就需要及时到医院，在局麻下行出血点的激光或者微波电凝手术，术后出血即可停止。"

语音时长01:10''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/08/08收听(11096)

01:59: 早上流鼻血怎么回事

早上鼻出血主要见于慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉，另外鼻腔...

魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/18播放(45979)

每天早上起来流鼻血是怎么回事

"患者在每天早上起来的时候都出现流鼻血的情况，说明患者家里面的空气一定很干燥。尤其是在夜间睡觉的时候，由于空气并不是很流通，所以鼻腔干燥的情况会加重。由于鼻腔里面会有干痂形成，所以患者可能在晨起的时候经常会用手去抠这些干痂，特别容易导致患者出现鼻腔黏膜破溃的情况。但是一般出血量并不会很多，如果结痂反复的形成，患者反复的用手去挖鼻孔，这样特别容易导致破溃的黏膜不愈和反复流鼻血的情况。所以患者在睡觉之前可以在室内放一盆清水，也可以购买空气加湿器，保证空气的湿度在一定的范围之内，可以吃一些维生素C，还有维生素E来补充维生素，增加患者鼻腔黏膜的弹性，能够有效的减少出血的情况。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/29收听(62190)

02:07

每天早上流鼻血是怎么回事

引起每天早上流鼻血的原因很多，具体见于以下几点：
1、鼻腔干燥：这种情况最多见的是鼻腔...

宋海涛│北京医院

2023/12/26播放(39729)

每天早上流鼻血是怎么回事

"造成鼻出血的原因有很多，一个是血液系统的疾病，例如凝血功能障碍，可以导致鼻腔反复的出血，出血之后不容易自行止住，这时候往往需要去医院就诊，检查一下血常规、凝血功能的情况。如果是血液系统疾病，应该要及时到血液内科就诊，然后积极的治疗。另一个比较常见的原因是鼻中隔前端黎氏区的黏膜容易上皮化，破损脱落，然后小血管破裂之后会导致出血，该部位的出血往往不会特别多，一般可以自行止住。如果自己无法止住，可以用双手捏住双侧鼻翼，压迫10分钟左右，这时候出血一般就能止住。对于鼻腔后端的出血，往往自己无法有效的处理，这时候应该去医院检查，明确出血部位，针对明确的出血点进行压迫止血或者电凝止血。"

语音时长01:33''

马荣峰│胜利油田中心医院

2018/11/02收听(90702)

01:58

每天早上流鼻血怎么回事

每日早上流鼻血在临床上是比较常见症状，因为鼻腔黏膜富含血运成分，很多原因可以导致流鼻血。首先是...

张立红│北京大学人民医院

2020/04/14播放(78004)

早上流鼻血是怎么回事

"鼻出血由很多原因引起，是耳鼻咽喉科常见症状之一。如果患者是在早上起床后引起鼻出血，考虑和患者的生活环境干燥关系比较大。由于环境干燥或污染，可以导致鼻黏膜干燥，毛细血管壁脆性增加，容易引起鼻出血的发生。此外，还有可能是鼻黏膜炎症糜烂、鼻中隔偏曲或鼻黏膜海绵状毛细血管瘤等，都可以引起鼻出血。维生素缺乏、血液系统等疾病，也是引起鼻出血的原因。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，并做血常规及鼻内镜检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。"

语音时长01:30''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/19收听(83496)

02:16

早上经常流鼻血怎么回事

早上经常流鼻血的原因，主要分为两大块，第一个是鼻腔本身的因素，第二个是全身因素，具体如下：

孟令照│北京天坛医院

2023/08/07播放(48930)

每天早上流鼻血怎么回事

每天早上鼻子都有流鼻血的症状，这说明鼻腔里一定有很明显的出血点，其出现触碰或者轻轻的洗脸以及擤鼻子就会导致出血管的出血。此时不需要特殊处理，一般不出血后半个月之内即可恢复。但如果其总是反复出血，已经影响到了生活的质量，说明这个出血点非常大或者是非常不稳定的，已经不可能自我愈合。此时最好去医院耳鼻喉科在内窥镜下找到出血点，可以用等离子或者激光将此血管打萎缩。

语音时长01:16''

白晓明│日照市中医医院

2019/05/03收听(41102)

早上流鼻血怎么回事

"早上流鼻血最常见的原因是因为经常挖鼻孔或者处理鼻毛，导致鼻前庭黏膜糜烂而出血，这是因为黏膜糜烂后血管暴露在黏膜之外，很容易在擤鼻子、碰鼻子、洗脸的时候出血，这是早上出血最常见的原因。还有一部分人是因为血压高，因高血压的情况而引起出血，所以这类病人一定要配合降压治疗。还有一些是血液性疾病，比如白血病、特发性血小板减少症等，还有鼻腔肿物及鼻中隔偏曲、鼻息肉都会引起鼻腔的出血。"

语音时长01:09''

白晓明│日照市中医医院

2018/11/05收听(86244)

01:46

早上起来流鼻血怎么回事

鼻腔出血是耳鼻喉科常见疾病，与早、中、晚时间没有明显关系，多和鼻腔的解剖有关。鼻腔前端鼻中隔处...

赵菲│山西白求恩医院

2019/11/27播放(95420)

早上流鼻血怎么回事啊

"早上流鼻血有可能是鼻前部黎氏区处的血管，在晨起活动时破裂造成的出血，也可能是鼻窦内的出血。比如鼻窦的急性炎症、鼻窦内的肿物，包括良性肿物或者恶性肿物，出血以后积聚在鼻窦腔内，当晨起站立时血进入到鼻腔流出来。还有一种情况是由于鼻咽部出血，鼻咽部的良性肿物、恶性肿物或者鼻咽静脉丛的血管破裂，出血后平卧位时积聚在鼻咽腔里。当晨起站立后可能会进入到鼻腔流出来，就会造成早晨起来有血从鼻子流出来。"

语音时长01:26''

王军│北京大学第一医院

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