双脚踝浮肿的原因，最常见的是肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病，以及其他疾病。
1、肾脏疾病：肾脏疾病出现蛋白尿，特别是出现大量蛋白尿、低蛋白血症，即肾病综合征的时候，非常容易见到双脚踝浮肿，甚至下肢浮肿伴有脸面浮肿，部分人群甚至会出现胸水、腹水；
2、心脏疾病：心功能不全，既往有基础的心脏疾病，如既往有冠心病、心肌梗死后，会出现双脚踝的浮肿，同时伴有胸闷、憋气、不能平卧，这种情况常考虑心力衰竭；
3、肝脏疾病：慢性肝脏疾病，如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病等疾病，出现肝硬化会导致血浆白蛋白合成降低，出现腹水，伴有双脚踝浮肿，这时提示肝脏病变；
4、其他疾病：甲状腺功能减退的人群也会出现双脚踝浮肿，同时伴有疲乏无力等症状。严重的营养不良，以及中、重度贫血的人群，也会出现疲乏无力、双脚踝浮肿的症状。
