上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
手机浏览
脑袋疼、恶心想吐，一般是连锁反应，是迷走反射。如果大脑血管出现收缩、痉挛或扩张，都会引起脑袋疼。脑部供血不足也会引起脑袋疼，供血不足导致迷走血管反射，引起内脏反应，即胃肠道痉挛反应，表现为恶心想吐的症状，都可以用迷走反射解释。
造成迷走反射的原因是偏头痛，导致血管痉挛出现脑袋疼，导致恶心想吐的症状。还有大脑缺血、缺氧，导致局部神经、血管痉挛，也会出现脑袋疼，继发恶心想吐的症状。
另外还有神经痛，是神经发炎引起，不是血管性因素，但神经痛是像针刺样疼痛，会刺激迷走神经引起反应，造成恶心想吐的症状。
分享:
"如果是血管神经性头疼，多见于中青年，主要还是口服活血止痛药物，注意休息，尽量避免过度的熬夜，注意劳逸结合，再者也可以配合中药治疗，效果不错。如果是脑血管疾病，如脑梗塞，多见于中老年人，特别是伴有高血压、高血脂、糖尿病的患者较多，治疗上就需要给予抗凝、抗血小板聚集、改善脑循环的药物，静脉输液治疗效果不错。在积极治疗病因的同时，建议可以给予质子泵抑制剂，如奥美拉唑、胃复安等止吐，保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等的治疗。近期清淡饮食，不要吃过于辛辣刺激的食物，多喝水，注意休息，控制好自己的血压、血脂、血糖，改善饮食习惯。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(55368)
根据引起头疼时恶心、想吐的不同原因，有以下几种治疗方式：1、先兆偏头痛：特点为发... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2023/08/22播放(49474)
根据引起头疼时恶心、想吐的不同原因，有以下几种治疗方式：
1、先兆偏头痛：特点为发...
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2023/08/22播放(49474)
"需要分析头晕、恶心、想吐是偶发性的，还是多次发生，病程较长。一般而言，如果是偶发性的，考虑几方面原因：1、在一些抑郁症、焦虑症的朋友当中会看到这样的症状，在抑郁症、焦虑症中，还可能伴随有其他抑郁、焦虑，比如心情差、烦躁不安等等的临床表现。2、在一些比如上呼吸道感染的患者当中也可能存在，但是会伴有发烧、咽痛、鼻塞、流鼻涕这样的症状。3、在神经内科疾病，比如眩晕发作的朋友当中，也会经常出现这样的临床表现，但眩晕发作需要分辨是中枢性眩晕，还是周围性眩晕，同时伴有眩晕发作的其他表现，如天旋地转类似的临床表现。总之，一旦出现头昏、恶心的情况，应当及时到医院神经内科和内科全面的诊治，排除一些相关疾病所导致的。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(17408)
"头昏、恶心、想吐的原因很多，1、见于良性位置性眩晕，主要是因为半规管中的胆固醇结晶脱落，随着淋巴液流动引起眩晕，多见于中老年人，女性较多，眩晕与体位有关系，往往会有明确的向左或者向右转头时出现头晕加重的表现。良性位置性眩晕最有效的治疗是复位治疗，当复位不起作用时，可以考虑药物治疗。2、脑动脉供血不足，多见于老年人，老年人多伴发有高血压、糖尿病、血脂异常。这些疾病可以导致脑动脉硬化，动脉内斑块形成，颈动脉狭窄，可以造成脑动脉供血不足，出现头昏、恶心、想吐的症状。3、见于小脑和脑干梗塞的患者，出现头晕、恶心、呕吐。4、颈椎病也可以出现头昏、恶心、想吐的症状。5、前庭神经元炎、美尼尔氏症也可以出现头昏、想吐的症状。这些需要明确病因，进行对症治疗。"
张艳│锦州市中心医院
2018/11/05收听(18384)
"头昏、恶心、想吐是在临床上比较常见的情况，绝大部分有头昏、头晕症状的病人都会伴有恶心、呕吐，但是很多病人不一定是消化道本身的疾病。遇到这种情况，建议首先要排除有无神经系统症状，有神经系统疾病的病人头疼、头晕会比较明显，同时可以伴有视物旋转、肢体麻木，甚至是肢体功能的消腿。其次要排除有无耳鼻喉科的疾病，比较常见的是前庭功能障碍，比如耳石症、美尼尔综合征，这类病人也会出现头晕、恶心、呕吐。这种情况下的头晕和体位有关系，如果转动头部、改变体位，症状会明显加重。所以如果出现头昏、恶心、想吐的症状，建议从以上几个方面进行排查。"
张媛媛│北京大学人民医院
2020/03/18收听(35036)
"后脖子疼、脑袋疼、恶心、想吐怎么回事，这种情况最多见是因为颈部的颈型颈椎病引起的这个情况，一般多见于颈椎曲线不良，正常颈部曲线是往前凸的，很多人因为长期的低头、伏案工作、低头时间太长，导致颈背部的肌肉过度的疲劳，过度的牵拉，同时带来颈椎曲线不良，正常颈椎前凸的曲线变直了，或者往后凸出的这种曲线，从而导致颈背部的肌肉过度的紧张，过度的牵拉，牵拉脑袋后枕部的这个肌肉的支点，会引起头疼、后脖子疼，同时脑袋疼，严重的会伴有恶心、想吐这样一些中枢神经症状，这是比较常见的。还有一些是因为本身就发生了严重的颈椎病，如颈椎增生、退变、间盘突出、颈椎管狭窄，会导致脖子疼。同时也是导致颈部曲线的不良，会导致颈椎颈肌的筋膜炎，导致脑袋疼。还有颈椎如果发生了严重的椎管狭窄，压迫了脊髓，压迫了交感神经节，会引起交感型颈椎病、脊髓型颈椎病，会引起恶心、呕吐、耳鸣、心慌等等这些交感神经受压的一些症状，这就是主要的原因，常见的是这两种原因。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/11收听(54564)
脑袋迷糊、恶心想吐可能由以下疾病造成：1、大脑病变：血管硬化、狭窄、斑块，造成缺... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/08播放(82520)
脑袋迷糊、恶心想吐可能由以下疾病造成：
1、大脑病变：血管硬化、狭窄、斑块，造成缺...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/08播放(82520)
老是恶心、想吐，需要具体情况具体分析：一、生理性因素：尤其是育龄期... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/03/18播放(75044)
老是恶心、想吐，需要具体情况具体分析：
一、生理性因素：
尤其是育龄期...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/03/18播放(75044)
如果有恶心想吐的感觉，可以通过以下方式来调节：1、饮食：可以喝一些清汤、温水等来... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/21播放(30523)
如果有恶心想吐的感觉，可以通过以下方式来调节：
1、饮食：可以喝一些清汤、温水等来...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/21播放(30523)
"恶心、想吐与胃部疾病、肝胆疾病、肠道疾病、心脑血管疾病等因素有关，部分女性是怀孕造成的。导致恶心、想吐的原因比较多，大多数疾病都是由于消化系统方面的疾病造成的。当胃部疾病出现时会导致胃壁痉挛，胃中的内容物会在内压的增加下排出体外，而出现恶心、呕吐，常见的疾病有胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃扩张、幽门梗阻等。肝胆能够分泌和排泄胆汁，促进食物的消化，一旦肝胆疾病发病也会出现消化不良而引起恶心、呕吐，常见的疾病有胆囊炎、胆结石、肝炎、肝硬化等。有一部分肠道疾病会导致肠腔内压过大，胃中的食物不能及时排空，也会引起呕吐，比如肠梗阻、急性阑尾炎。部分人恶心、呕吐是由于心脑血管疾病造成的，比如高血压、脑供血不足、心绞痛等。对于女性来说，在怀孕初期由于身体激素内分泌紊乱，所以也会出现恶心、想吐。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/23收听(12386)
"老是恶心、想吐与妊娠、颅内高压、慢性胃炎、肝胆疾病有关，女性怀孕时身体中的激素分泌增加，会对消化系统造成刺激，会引起消化系统方面的症状，不仅会出现恶心、呕吐，还会伴有嗜睡、身体乏力等症状。肠胃系统受到植物神经控制，一旦患有颅内高压，就会影响植物神经，从而导致肠胃功能紊乱，所以会出现恶心、呕吐，常见的颅内高压疾病有脑肿瘤、脑膜炎等。在患慢性胃炎期间，不仅胃黏膜上存在炎症、水肿而导致疼痛，还会对胃的功能造成影响，导致食物消化不良，而出现恶心、呕吐。肝脏分泌出来的胆汁会储存在胆囊中，在摄入食物时胆囊通过收缩将胆汁排泄，帮助消化食物。但是在患有肝胆疾病时，不仅肝功能会受损，胆汁的排泄也会出现异常，食物的消化就会受到影响，因此不少肝胆疾病的患者会伴有恶心、呕吐等症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/24收听(83078)
患者经常出现恶心、想吐的症状，需要考虑以下几方面的问题：首先，要考虑是可能有颅内压增高，当患者颅内压增高的时候会发生反射性呕吐，可成喷射状。其次，考虑的是患者正处于孕早期，血hcg升高体内神经体液调节发生改变，受到雌激素作用的影响，可出现呕吐。然后，还要考虑可能患有反流性胃炎，当患者胃动力减弱或者暴饮暴食，饮食不洁的情况，则会导致出现饭后恶心、呕吐的症状。最后，考虑患者可能有中暑或者发热的情况，患者出现恶心、呕吐，作为一种应激性反应，是由于体内温度升高血管扩张而造成。因此出现恶心、呕吐，并不能够完全判定是由消化系统疾病引起，必须具体问题具体分析。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(94628)
"突然恶心想吐可能是慢性咽炎、高血压、饮食不当或者患有胃肠器质性疾病：1、慢性咽炎，咽炎患者会自觉吞咽时有异物感、阻塞感和疼痛感，伴有恶心、呕吐的感觉。慢性咽炎通常是由于饮食不规律，吃了太多具有刺激性的食物导致，长期吸烟、酗酒也会导致慢性咽炎。2、高血压，多见于老年人，患者在血压升高时会出现头晕、头痛、恶心、呕吐的症状。尤其是早上刚起床时，血压特别容易升高。3、饮食不当，暴饮暴食或者吃了太多过冷、过热和辛辣刺激性的食物会对胃黏膜造成损伤，产生恶心、想吐的感觉。4、胃肠消化疾病，比如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。"
2020/02/15收听(97166)
若经过CT检查明确，头部受到外伤的患者... 范存刚│北京大学人民医院 2023/01/30播放(53614)
若经过CT检查明确，头部受到外伤的患者...
范存刚│北京大学人民医院
2023/01/30播放(53614)
脑袋，即脑部，脑部胀痛、恶心想吐的原因相对较多，常见的是长期脑力劳动、精神紧张、加上夜间休息不... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/07/25播放(25658)
脑袋，即脑部，脑部胀痛、恶心想吐的原因相对较多，常见的是长期脑力劳动、精神紧张、加上夜间休息不...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/07/25播放(25658)
"总是恶心想吐，考虑是以下几个原因引起：1、出现妊娠的早期反应而出现的症状。2、消化系统疾病，如急慢性胃肠炎、支气管炎、病毒性肝炎以及食物中毒。3、一些药物引起，比如服用抗生素类的药物、化疗药物。4、晕动症，出现晕车、晕船等导致的恶心想吐。5、感冒发烧的病人会出现恶心的症状，还有中枢性疾病，特别是脑出血、高血压脑病等。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(67218)
"突然间恶心、想吐，这种情况有很多原因会引起。最常见的是胃肠道疾病。比如胃炎、胃溃疡，病人很容易出现恶心、想吐的胃肠道反应。还有就是准备要小孩的妇女。这种突然恶心、想吐的情况。考虑是否已经怀孕了。可以查孕激素，看看是否怀孕。还有脑部的疾病。比如脑出血、脑梗塞或者脑动脉硬化，会出现恶心、想吐的先兆。针对情况比较频繁的，就要去医院做检查，来排除其他疾病。"
2018/06/08收听(446)
熬夜可以导致胃肠的血运减少，导致胃肠黏膜屏障受损，此时一些有害物质或食物会刺...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/26播放(59140)
"抽烟后恶心、想吐与患有胃炎、胃溃疡等疾病有关，烟草中含有大量的有毒物质，比如尼古丁和焦油。在抽烟的过程中，这些有毒物质除会对肺造成损坏之外，同时一部分有毒物质还会进入到消化系统中，对胃黏膜造成刺激性。在胃黏膜是属于完整的状态下，毒性物质对胃黏膜造成的侵害相对比较少，但是部分人胃内存在有胃炎、胃溃疡等现象，这些人的胃黏膜保护屏障已经受损，在接触有毒物质时就会导致胃壁痉挛收缩，胃内压增加，因此出现恶心、呕吐。烟草中的有毒物质，除了会对胃壁造成刺激之外，同时还会影响到胃壁的血液循环，不利于胃黏膜的修复，所以在胃炎、胃溃疡患病期间，最好不要抽烟，否则会影响到治疗的效果。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(27992)
"恶心、想吐不断冒口水的症状，考虑是由于胃部疾病所引起。很多胃部疾病类型都会引起患者出现有恶心、呕吐、口水增多的症状，如慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃息肉等。因为胃部发生病理性改变后胃部中胃腺会出现胃酸分泌增强现象，胃黏膜受到胃酸刺激会出现有反射性恶心、呕吐的症状。部分胃部疾病患者会伴随有胃酸反流，胃酸是酸性物质，咽喉、口腔等上呼吸道黏膜受到酸性物质刺激，会出现有黏液分泌增多等生理性现象，以减轻胃酸液对黏膜组织的刺激。建议可以到正规医院接受进一步检查，如胃肠镜、超声影像检查、病理性检查等以确诊具体病因。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/07收听(98032)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
01:48
