北京大学第一医院
泌尿外科
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小便无力和射精无力是两个不同的问题。小便无力通常是由于膀胱收缩力量不够,导致膀胱内有残余尿,老觉得没尿干净。
而射精无力是在射精时感觉没有力量,与勃起有关系。正常人在射精时勃起最硬,此时除了阴茎勃起以外,会阴部肌肉包括提睾肌都要强烈收缩,来增加射精力量。当出现勃起硬度下降时,可能会导致射精无力,所以射精无力,可能是勃起硬度减退很早期的表现。
上述两种情况的治疗也不一样,如小便无力可以通过多喝水、适当憋点尿等,来增加膀胱内的尿液,排尿就会更有力量。
如果是老年人出现了小便无力、排尿不尽等排尿困难的症状,可以使用α受体阻滞剂,来帮助改善膀胱的收缩力量,减少尿道阻力,改善排尿无力的症状。
而对于射精无力,可以增加性刺激强度,使得勃起硬度提高。另外集中注意力,改善射精力量。
必要时可以使用PDE5抑制剂,如万艾可(枸橼酸西地那非片)、希爱力(他达拉非片)等药物,改善勃起硬度,使得射精时阴茎仍然能够维持比较强的硬度,改善射精无力的症状。
小便无力和射精无力是两种不同的问题,可以去寻找原因,也可以采用药物进行对症治疗,改善症状。
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"针对射精无力,对策有三个方面:第一、治疗影响射精无力的疾病。如果有前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张、附睾炎等,这些疾病可以引起局部疼痛不适,影响射精。第二、进行全身体育锻炼。规律定期增强体质,增强全身肌肉的肌力。第三,做局部盆底肌群功能锻炼,也叫凯格尔运动。在不憋尿的情况下,收缩盆底肌肉数秒,然后放松休息数秒,再紧张盆底肌肉再放松,进行重复多次并坚持1-2个月。这三个方面应同时做到,才能达到较好的效果。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/28收听(60994)
首先要明确引起射精无力的原因,如果是因为阴茎肌肉力量不够导致的射精无力,可以针对肌肉进行一些锻炼;如果是因为病理性因素导致的射精无力,就需要针对原发病去进行治疗了。其次锻炼阴茎肌肉力量的方法有:可以在阴茎勃起状态下在阴茎上搭一块小毛巾,尽量收缩肌肉抬高阴茎的勃起度。也可以在阴茎插入阴道内时尽量收缩耻骨、尾骨肌,还可以采用中断排尿的方法进行锻炼,肌肉力量得到改善的时候,也会缓解射精无力的症状。最后如果是因为泌尿系统感染或神经损伤,以及由于肾虚等原因引起的射精无力,就需要查明具体原因再对症治疗。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/26收听(54578)
"总是射精无力可以口服右归丸、五子衍宗丸等药物来进行调理。射精无力是常见的性功能障碍疾病,能够引起射精无力的原发疾病也相对比较多,建议如果口服上述药物无法得到缓解的时候,可以考虑到医院进行泌尿生殖系统的检查。男性在患有泌尿生殖系统炎症,比如前列腺炎、尿道炎的时候,也会出现射精无力现象。如果患有前列腺增生肥大导致尿路梗阻,或者男性本身存在尿道损伤,一样也会造成射精无力的情况。如果患有内分泌系统疾病或者神经系统疾病,也可以影响到男性的性功能,不同疾病治疗方法是不一样的,要查明具体的病因对症治疗,才能达到根治的目的。"
2019/09/26收听(89808)
"出现射精无力,治疗可能是综合性的,一般采用以下的几类方法:第一、性教育和性心理治疗,大部分射精功能障碍的患者通过讲解性知识,消除不良的心理影响,以及错误观念并加以性行为的指导,往往会收到明显的效果。另外,要放松心态,节制手淫,规律性生活,保持外生殖器和阴部的清洁,以防止感染。第二、养成健康的生活习惯,忌食辛辣、刺激性的食物,戒烟、酒,坚持做一些适当的体育锻炼,改善会阴部的血液循环,增强人体的免疫能力。提肛训练以及中断排尿的锻炼,对于射精无力有一定的改善和提高作用。第三、可以进行药物治疗,很多中医、中药具有补肾益气的作用,可以进行射精无力的治疗。停用一些引起射精无力的西药,比如α受体阻滞剂,可以导致逆行射精,将这些药物停用以后有些人精液量就可以恢复,射精的力量也会有提高。第四、电振动和电刺激疗法,大约50%的射精困难患者以及射精无力患者,能够起到治愈的作用。第五、其他的治疗,内分泌失调或者精道阻塞的患者,可以给予相应的治疗,比如调整内分泌,以及进行内腔镜切开射精管口治疗,对于射精无力的一些人也有很好的作用。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/05收听(95932)
引起射精无力的原因很多,比较常见的是雄激素水平降低、慢性前列腺炎,需要通过进一步检查,包括抽血化验雄激素的水平、前列腺液常规、前列腺B超检查明确诊断。如果是由于雄激素水平不足引起的,可以口服十一酸睾酮胶囊补充治疗2-3个月,症状能够得到有效缓解。如果通过检查发现是由于慢性前列腺炎引起的症状,可以持续口服抗炎的药物,比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊持续治疗4-8周,控制好前列腺炎症以后,射精无力的症状也能够得到有效缓解。平时应该要养成良好的生活习惯,不要熬夜、久坐、憋尿,同时应该要控制好性生活的频率,一周不要超过两次。
张骁│杭州市中医院
2020/08/20收听(62882)
射精无力表现为男性在射精时感觉没有力量,...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/22播放(40566)
"射精无力就是男性在性生活过程中在达到性高潮时,却没有足够力量将精液喷射到女性阴道深部的行为。造成男性射精无力的原因,主要有以下几个方面:一、生理性因素,平时性生活过于频繁或者过度手淫造成的射精无力;二、工作过于辛苦,劳累严重透支身体造成性能力低下,影响到男性射精功能;三、心理性因素,没有性经验,面对爱人时过于紧张焦虑,害怕出现扫兴,这样反而会造成性能力低下,影响到正常的射精功能;四、病理性因素影响,尤其是一些慢性疾病,还有泌尿系统发生病变,会造成男性身体条件下降,还会影响到正常性能力,尤其是前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸炎、肾功能障碍。当出现射精无力时必须查找清楚造成的原因,针对病因调理治疗,才能恢复正常的射精功能。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(24054)
所谓射精无力,是指男性在射精时精液不能喷射而出,而是精液缓慢流出或点滴而下的一种状态,一般跟心理因素、房事过于频繁、疾病因素、身体状况差、年龄增长这5个原因有关...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/03/25阅读(3555)
射精无力是一种比较复杂的情况,引起射精无力最常见的原因,首先是在早泄的患者中,因为射精时间过短...
张志超│北京大学第一医院
2023/05/30播放(90020)
"射精无力常常见于中老年男性或性功能减退的男性病人,由于性功能减退,发生射精时由于性高潮不明显,精囊收缩乏力会出现精液从尿道流出的现象。射精无力还见于尿道炎和前列腺炎的病人,由于存在炎症,所以射精时肌肉不能规律收缩,精液不能从前列腺和精囊里射出,尿道横纹肌和后尿道肌肉收缩乏力也会导致精液射出无力,从而出现流精的现象。"
2020/05/06收听(43790)
"男性射精无力的原因,大多数是与性生活过于频繁,身体过于劳累有关。同时也不能排除存在泌尿系统方面的病变和身体上其他慢性病变,造成身体过于虚弱,引起性功能低下,射精无力。如果长时间出现射精无力,同时还出现尿频、尿急、尿痛的症状表现,可能是前列腺炎、肾炎、睾丸炎等泌尿系统病变造成的。检查工作必须做好,要查找清楚具体病因,才可以得到有效治疗,在治疗期间暂时不要有频繁的性生活。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(26958)
射精无力是指在性高潮时射精力度不足,无法将精液送入到阴道内,属于射精障碍的一种情况,常见以下几种情况:1、房事频繁,身体负担大,射精无力。2、性生活满意度不足、性兴奋低,导致射精问题。3、精神紧张,例如担心女方怀孕、性经验不足等。4、前列腺增生或尿道损伤,使患者尿道紧张,也会导致射精无力的情况,5、神经系统病变,如果患者存在神经系统病变问题,也可能导致射精无力的情况,需要根据患者的实际情况进行分析。治疗方案根据患者的实际情况,进行心理疏导、药物治疗、手术治疗等情况。
2019/04/26收听(50606)
"射精无力分为生理性射精无力和病理性的因素,生理性的因素主要是房事过于频繁,造成支配射精的神经中枢负担过重,不能很好的发布射精的命令,于是发生射精无力的现象,甚至是不射精。另外,性生活的质量不高、男方缺乏强烈的性兴奋或者在心理性因素的作用下,比如焦虑、抑郁、性畏惧等等,会造成大脑反馈性抑制射精的功能。病理性的射精功能障碍主要是生殖器官的慢性感染炎症,以及器官内分泌结构产生病变,甚至脊髓神经等功能影响射精无力,需要及时到医院进行就诊,做相关的检查明确诊断,根据病因进行治疗。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(85118)
"造成小便无力的原因比较复杂,排尿不畅也直接预示着身体上存在某些病变,尤其是泌尿系统发生病变,对于男性而言很可能是前列腺炎、睾丸炎、尿路感染、膀胱炎、逼尿肌无力、膀胱过度活动症、超敏症等。因此建议去医院泌尿外科检查一下,只有查找清楚具体病因才可得到有效的治疗,治疗期间要注意减少性生活次数,多锻炼身体提高身体状况。保持良好的情绪不要过于焦虑、紧张,虽然出现排便无力的问题,但还是需要注意多喝水、多排尿,一般出现小便无力时也通是会伴有尿频、尿急、尿痛等症状表现。"
2019/07/02收听(16422)
"出现小便无力的情况,见于多种可能的原因。可以见于尿路感染引起,除了小便无力之外,还会表现为尿频、尿急等不适症状,在做尿常规检查时会发现白细胞和细菌数目升高,也会伴有红细胞的升高。对于这种情况,需要选择头孢类的抗生素,进行规范的抗感染治疗。出现小便无力也可以见于男性的前列腺炎,这种情况可以是细菌感染、平时过度疲劳、或过度手淫等因素引起的无菌性炎症。可以在泌尿外科医生的指导下,进行抗感染治疗或是对症治疗,还要注意平时前列腺的保健。"
2019/07/03收听(28056)
小便无力又叫尿无力,属于排尿困难的范畴,它主要指的是在排尿的过程中射程变短、排尿时间过长,以及排尿的时候没有力量。形成的原因比较多,常见的有尿道相关疾病,如尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤等,膀胱相关疾病,如神经源性膀胱、膀胱颈口硬化、膀胱结石、膀胱肿瘤等,前列腺相关疾病,如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等,需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断,然后进行针对性的处理,一方面要处理病因,另一方面要对症治疗。
王世平│济南市人民医院
2020/08/05收听(67202)
"出现小便无力的情况,首先最常见的就是泌尿系统感染。患者会出现小便无力、尿频、尿急、尿痛等症状,部分患者还会出现尿道烧灼感、尿道口红肿的症状。其次,如果是男性出现小便无力的情况,还可以考虑前列腺炎引起的,尤其是老年男性出现前列腺炎的可能性非常大。如果是女性的话,可以考虑膀胱炎的可能性。再次,如果患者出现尿道结石,也是会造成尿道无力的症状,患者还可能会出现尿痛、排尿困难等症状。如果短期出现小便无力的情况,一定要及时检查,排除尿道结石、生殖炎症的可能。如果是尿道感染引起的小便无力,可以口服三金片、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(30728)
"小便无力主要指的是在小便的过程中,尿线没有力量、射程变短、排尿时间过长等等,它属于排尿困难的范畴,形成的原因是比较多的,常见的有以下几个方面:第一、前列腺相关疾病,比如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等等。第二、尿道相关疾病,比如尿道结石、尿道肿瘤、尿道狭窄等等。第三、膀胱相关疾病,比如膀胱颈口硬化、膀胱结石、膀胱肿瘤、神经源性膀胱等等。无论哪一种情况,都需要进行详细的检查及处理,检查的方法包括血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等等,治疗的方法包括保守治疗和外科干预治疗等等。"
2020/09/08收听(39724)
小便无力可能的原因:1、男性的前列腺增生症。当前列腺增生症发生发展时腺体阻塞尿道,引起尿道管腔的狭窄,并且尿道阻力升高。这时膀胱排尿过程中为了克服尿道更大的阻力,便会出现有效的压力相对减少,患者自觉症状症状为排尿费力。除外费力,还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等感觉。建议进一步的行B超检查,排除是否患有前列腺增生症而引起的尿无力症状。2、膀胱逼尿肌收缩乏力。常常见于神经功能受损的患者,如脑出血、脑梗塞后遗症的患者或者2型糖尿病周围神经病变累及的患者。因神经支配膀胱逼尿肌的收缩能力下降,而导致收缩乏力。这时排尿就会出现排尿困难,并且尿无力的症状,同时伴有患者膀胱感知能力的下降、膀胱容量的扩大。治疗需要进一步行尿动力检查,了解逼尿肌收缩力量的情况进行确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/15收听(65302)
小便没有力量,可能的原因:1、尿路梗阻,当发生尿路梗阻性病变时,可出现小便不利的症状。最常见的梗阻原因为前列腺增生症,其次为尿道狭窄。当发生上述病变时,尿道内阻力升高,这时膀胱排尿时需要克服较大的阻力,有效膀胱压就会减少。这时患者就会自觉排尿无力,这种症状通常为进行性缓慢出现的症状。当发生急性梗阻时,可出现突然排尿无力或者无法排尿的情况,常见于结石梗阻尿道,建议行相关的B超或者尿液常规检查化验来确诊。2、逼尿肌收缩无力,常常见于各种神经源性因素,如脑出血、脑梗塞后遗症或者脊髓等病变,支配膀胱收缩的神经功能受损而导致膀胱收缩无力,也会出现排尿无力的症状。通常都有脑血管或者脊髓损伤等病史,也可见于二型糖尿病合并有外周神经功能障碍,而导致逼尿肌收缩无力。
2019/05/15收听(29844)
湖北省中西医结合医院 温暖
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