首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻炎不需要用消炎药治疗。鼻炎有较多类型,包括急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸粒细胞增多性鼻炎等,均不需要口服消炎药治疗,常见处理方法如下:
1、急性鼻炎:即感冒,通常可以服用感冒药,也可以适量补充维生素,注意保暖、多休息,可以进行对症支持治疗,通常在7-10天症状消失;
2、过敏性鼻炎:通常是由于接触过敏原引起,需要进行过敏原的回避。通常药物治疗方面是采取鼻腔冲洗,可以将鼻腔内过敏原清除掉,常用鼻喷激素类、抗组胺类药物、抗白三烯类药物;
3、慢性鼻炎:通常可以鼻喷激素类药物,如果鼻塞比较严重时,可以短时间在鼻腔内少量应用减充血剂,还可以配合中成药治疗。
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消炎药即为抗生素。如果是急性鼻炎发作的,并且急性鼻炎是细菌感染所引起的,则可以用抗生素,即为消... 王琳│河南省人民医院 2024/01/26播放(26044)
消炎药即为抗生素。如果是急性鼻炎发作的,并且急性鼻炎是细菌感染所引起的,则可以用抗生素,即为消...
王琳│河南省人民医院
2024/01/26播放(26044)
并不是发生鼻炎时就需要使用消炎药物,只有出现大量的黄脓鼻涕才需要使用抗菌素,因为这个时候是有明确的细菌感染的,一般效果比较好的是第二代的头孢和大环内酯类药物,如头孢呋辛、罗红霉素等。如果治疗2-3天后,症状没有得到有效的缓解,可以将鼻腔分泌物送细菌培养和药敏试验,明确感染的具体类型,根据检查结果选择最敏感的药物。同时应该使用黏液促排剂,促进鼻涕的流出,减轻局部的炎症反应。可以短期应用比较血管收缩剂,能够促进鼻腔鼻窦的通气引流,也能够快速改善鼻塞的症状。辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物的流出,也能够促进黏膜功能的恢复。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/28收听(32220)
严格而言,鼻炎患者不需要吃消炎药,但是如果患者伴有鼻窦炎,则需要用消炎药来治疗。鼻窦炎分为急性... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/16播放(50070)
严格而言,鼻炎患者不需要吃消炎药,但是如果患者伴有鼻窦炎,则需要用消炎药来治疗。鼻窦炎分为急性...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/16播放(50070)
并不是所有的鼻炎都是细菌感染造成的,所以大多数情况下,不需要使用消炎药物。如果是急性鼻炎,出现大量的黄脓鼻涕,可以使用消炎药,以第二代头孢或罗红霉素作为首选,同时应该使用短期的鼻腔血管收缩剂,辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物的流出,也能够促进鼻腔黏膜的恢复。大多数的鼻炎主要是以黏膜的充血肿胀或水肿为主,所以药物主要首选糖皮质激素类的鼻喷剂,具有良好的抗炎、抗过敏作用,而且直接作用于鼻腔黏膜表面,起效较快,不容易全身吸收,也不会产生副作用,安全性比较高。合并有反复的喷嚏、大量的清水样鼻涕时,需要应用短期抗过敏药物,有助于快速的缓解症状。
2019/03/18收听(62982)
"患者出现鼻炎的病情状况时,如果存在细菌感染的因素,可以选择性的使用消炎药物,常用的包括青霉素、头孢菌素类的消炎药物,还可以选择性使用左氧氟沙星片、罗红霉素胶囊、克拉霉素缓释片等等。但是并不是所有鼻炎的患者都需要使用消炎药物,需要根据鼻炎的具体类型以及程度,来选择性的使用。对于常见的急性鼻炎、过敏性鼻炎的病情状况,通常不需要使用消炎药物,这一类型的患者需要相应的使用激素类鼻喷药物,比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等等。也需要相应的酌情使用抗感冒药物、抗过敏药物,部分慢性鼻炎的患者也可以适当的使用中成药物。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/21收听(78524)
不是所有的鼻炎,都需要使用消炎药物,只有出现大量黄脓鼻涕以及逐渐加重的鼻塞时,才需要使用。药物效果比较好的是青霉素类和头孢菌素类,比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛。如果对这两种药物过敏,可以更换为罗红霉素。结合使用短期的鼻腔血管收缩剂和黏液促排剂治疗,辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物的流出,同时促进黏膜功能的恢复。但是,对于阻塞性的鼻炎,使用消炎药物是没有作用的,因为其主要的病理过程是黏膜的增生、肥厚,最好是能够局部使用糖皮质激素类的鼻喷剂,具有良好的抗炎、抗过敏作用,而且是直接作用于鼻腔黏膜,不会产生全身副作用,可以放心使用1个月左右。经过药物治疗效果欠佳的,需要手术治疗。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/11收听(99906)
消炎药是用来治疗细菌感染的,而鼻炎在临床分类较多,有过敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎,甚至鼻窦... 普薇│石家庄市中医院 2023/04/09播放(62472)
消炎药是用来治疗细菌感染的,而鼻炎在临床分类较多,有过敏性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎,甚至鼻窦...
普薇│石家庄市中医院
2023/04/09播放(62472)
"过敏性鼻炎属于变态反应,一般不需要应用消炎药物来治疗。但是如果患者的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状很严重,同时留有黄脓鼻涕或者伴有明显的头痛情况,说明患者的炎症比较严重,患者可以加用消炎的药物来减轻临床症状。效果比较好的是头孢,还有青霉素类的,建议患者可以选择应用头孢克洛胶囊或者阿莫西林胶囊来治疗。用药之前需要明确过敏史,避免发生过敏反应。在用药期间一定不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物,在一周左右的时间,患者过敏性鼻炎的情况应该就会有明显的改善,建议平时一定要多锻炼提高免疫能力。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/13收听(95182)
鼻炎时不建议服用抗生素,可选择鼻喷激素类药物,加以抗细菌、病毒感染的 程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/13播放(83642)
程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/13播放(83642)
任何因素导致的鼻炎,不论是过敏因素和非过敏性因素,都不需要使用消炎药治疗。因为这类疾病的治疗主要是以局部用药为主,其中鼻用糖皮质激素是最关键的,由于这类药物属于局部吸收,没有明显的全身利用率,可以使用2-3个月。如果长时间治疗不好的鼻炎,会引起鼻腔结构异常,导致了鼻窦炎的情况,患者会出现黄脓鼻涕,以及局部痛和头痛,这种时候可以应用消炎药,主要是以大环内酯类和头孢类抗菌素为主,同时可以辅助鼻腔冲洗,如果治疗欠佳时可以选择手术治疗。
2018/07/19收听(42674)
鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎两大类。急性鼻炎的主要是由于病毒感染所致,比如春秋季的感冒或者是伤风,治疗的时候主要是以抗病毒为主。另外可以给一些缓解症状的减充血剂,同改善一下通气就可以了,但是如果合并有细菌感染,可以用些消炎药,至于哪个好,要看是什么细菌引起来的一般来说头孢类就可以了。另外慢性鼻炎有慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性,这些鼻炎也不是细菌引起来的,所以说也不需要用抗生素,只需要用一些减充血剂,改善通气就可以了。另外过敏性鼻炎也就是变态反应性鼻炎,这个主要是由于过敏所致引起的全身反应,可以给一些激素之类的喷一喷或者口服一些药物,另外萎缩性鼻炎,那就需补充些维生素,改善一下营养条件就可以了,这些都不需要用抗菌素因为都不是细菌感染。
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/18收听(56966)
鼻炎不由急性细菌感染引起,所以鼻炎不需要吃消炎药治疗。鼻炎包...
2023/06/06播放(81788)
"如果患者发生鼻炎且有很多黄脓鼻涕,此情况下可以应用消炎药物。临床上可以应用头孢和青霉素类,相对效果更好,建议规律用药一周。临床上常用的是头孢克洛缓释胶囊、头孢地尼片、头孢地尼胶囊,还有阿莫西林克拉维酸钾分散片、阿莫西林胶囊等。在用药之前患者要明确有没有过敏史,用药期间一定不要饮酒,以免发生反应。在用药期间患者需要多喝水,促进药物吸收与代谢。如果对头孢、青霉素都过敏,患者可以选择阿奇霉素分散片或者罗红霉素胶囊,都有很好的效果,同时可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂一同治疗。"
2020/04/02收听(74860)
过敏性鼻炎的患者主要是对环境当中的某种物质发生过敏,或者是对食物当中某种物质发生过敏,并不是感染。如果是感染引起的鼻炎,可以使用消炎药,也就是过敏性鼻炎患者不适合使用消炎药,也就是抗感染的药物。过敏性鼻炎患者主要是使用抗过敏的药物,有鼻喷的激素,比如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松都是可以的。另外,可以口服抗过敏的药物,有白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特,有抗组胺的药物,比如氯雷他定,这些药物对控制过敏性鼻炎的症状是非常有效的,只有极少部分患者用药效果不佳,可以采取免疫治疗或者是手术治疗。
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/05/14收听(55448)
"治疗鼻炎通常情况下不需要用消炎药,鼻炎分慢性鼻炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎,鼻炎大概分这几种类型。急性鼻炎一般是合并上呼吸道感染的症状,伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕症状。如果是上呼吸感染症状出现,用一般的感冒药就可以。如果是过敏性鼻炎,就得用脱敏药、鼻喷剂,口服脱敏药,得用这些药来治疗。尤其是过敏性鼻炎,过敏性鼻炎用消炎药不仅没有用,还有副作用。因为消炎药用时间长了会产生一些副作用,而且急性鼻炎初期,一般情况下都是病毒感染,感冒初期都是病毒感染,所以用消炎药是没有用的,不仅没有正作用反而有副作用,消炎药不能乱用,必须有指征才可以用消炎药。"
史晓霞│哈尔滨市第二医院
2020/06/12收听(33734)
"过敏性鼻炎的患者不需要应用抗生素消炎,建议患者积极应用抗过敏的药物对症,过敏性鼻炎临床上主要的症状是鼻子不通气,因为患者接触到过敏原,鼻腔黏膜出现了应激性的反应所导致。患者应用抗过敏的药物症状才会有明显的改善,如果单纯的应用消炎药,并没有实际的意义。过敏性鼻炎的患者抽血化验血常规,嗜酸性粒细胞会增高,但是炎细胞不会增高,不建议过敏性鼻炎的患者应用消炎的药物,积极应用抗过敏的药物即可,临床上比较常用的是氯雷他定分散片、盐酸左西替利嗪口服液,建议患者有选择性的应用。"
2019/12/02收听(96830)
"鼻炎主要分急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎几种情况。急性鼻炎主要是因为感冒引起,多因病毒性传染,所以,其治疗方案首先是抗炎、抗病毒治疗为主,可以口服五味麝香丸、蓝芩口服液,同时配合喷鼻药物辅舒良。而慢性单纯性鼻炎以交替性鼻塞为主,治疗方案也是以喷鼻子药物及口服治疗鼻炎的药物为主。而慢性肥厚性鼻炎,以持续性鼻塞为主要症状,其很多是伴随有慢性鼻窦炎的症状。当出现慢性鼻炎、鼻窦炎的症状时,需要口服阿莫西林等消炎药,同时配合喷鼻药物及治疗鼻炎的药物。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/15收听(72658)
"鼻炎是发生在鼻黏膜的急、慢性的炎症性疾病,急性鼻炎也就是通常所说的上呼吸道感染,慢性鼻炎可以有多种类型。一般而言,鼻炎除了急性鼻炎可以继发细菌感染外,一般不使用消炎药,也就是抗生素类药物。临床上主要是使用鼻喷的药物,如高渗海盐水、鼻用类固醇激素等等进行局部的治疗;也可以同时使用芳香开窍、清热解毒的中成药,如鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒等进行同时治疗。对于其他鼻炎如过敏性鼻炎,还需要进行抗过敏的治疗。所以,鼻炎一般不使用抗生素类的消炎药物。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/12收听(24294)
鼻炎是否需要吃消炎药,主要看鼻炎是什么原因引起。如果是急性上呼吸道感染引起的急性鼻炎及急性鼻窦炎,不需要吃抗生素。首先是抗炎、抗病毒治疗,可以用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特,配合鼻炎药物苍耳子鼻炎滴丸、鼻渊舒口服液。一般感冒症状缓解之后,急性鼻炎、急性鼻窦炎症状会缓解。如果是慢性鼻炎及慢性鼻窦炎的情况,看是否出现有细菌感染。如果慢性鼻窦炎出现黄脓鼻涕、头痛、头晕的症状,一般治疗都需要配合喷鼻的药物,鼻炎药物以及阿莫西林口服药1-2个月。
2018/11/30收听(99838)
发生儿童鼻炎,只有出现大量黄脓鼻涕,才需要使用消炎药物,此时会更多合并有细菌感染。在没有过敏药物的前提条件下,首先选择青霉素类和头孢菌素类,比如希刻劳和阿莫西林克拉维酸钾,需根据病情严重程度选择不同的给药方式,症状特别明显如合并反复发热、头痛症状时,建议通过静脉途径用药,同时酌情使用糖皮质激素,有利于控制感染,减轻肿胀,也能够快速消除疼痛感觉。如果以粘白色鼻涕为主或鼻塞显著,则不需要使用消炎药物,主要以生理盐水冲洗鼻腔和糖皮质激素类的鼻喷剂为主。鼻塞特别严重可酌情使用稀释后鼻腔血管收缩剂,比如呋麻滴鼻液,用药周期不超过7天。
2019/04/25收听(47440)
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