华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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一般来说,发生下肢静脉曲张后,需要做体检,就是通过肉眼观看或用手摸,用其他检测方法进行检查。其中包括三个试验,包括Perthes试验,检查目的是看深静脉是不是堵的。以及Pratt试验,是测交通支静脉的试验,还有Trendelenburg试验,主要看大隐静脉功能、瓣膜功能有没有问题。
这三个实验做完后,可以做超声,因为现在的B超对于检查静脉曲张非常有用,检查目的主要是看大隐静脉反流的状况、深静脉是否通畅,深静脉通畅就能够做手术。
如果彩超还搞不定,可以通过静脉造影来了解静脉状况。深静脉如果有血栓堵住,静脉曲张不能做手术,所以这一切检查的目的就是排除深静脉是否堵塞。
如果深静脉有反流,手术可以做,在临床上经常碰到有些病人深静脉有反流,但是当地医院说不能做手术,实际上不对。因为深静脉反流,静脉曲张手术可以做,只有深静脉堵塞,静脉曲张手术才不能做。
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静脉曲张需要做的检查主要为两个部分:第一、医生的查体,可以通过外观检查明确静脉曲张的程度及分期。第二、可通过辅助检查如彩超及D-二聚体,来判断静脉曲张内或深静脉内是否存在血栓的情况。如果深静脉存在血栓,虽然有静脉曲张存在但是应以血栓治疗为主,以防止血栓脱落引起肺栓塞,在深静脉没有血栓的情况,彩超明确回报静脉曲张的瓣膜返流,则可以结合查体的情况,进行手术治疗或保守治疗,这两种情况可以综合来判断。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/20收听(55352)
"静脉曲张是一种常见的疾病,对于静脉曲张的检查,分为体格检查、物理实验和一些仪器的检查。体格检查主要是在体表能够看到扩张纡曲的曲张静脉,质软,如果离皮肤非常近,在皮肤表面可以看到发蓝色。物理检查主要是三个主要的物理实验,大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验、交通静脉瓣膜功能试验,这三个试验各有各的目的。大隐静脉瓣膜功能试验判断大隐静脉瓣膜的功能情况,如果大隐静脉瓣膜功能不全,试验会表现出阳性表现;如果是深静脉功能不全或者交通静脉瓣膜功能不全,也会有相应的试验进行检查。物理实验主要是超声的检查,能够看清曲张静脉是原发性的还是继发性的。如果超声检查并不能够给临床一个明确的指导,可以进行下肢静脉造影,这是一种侵入性的检查,但是诊断静脉曲张的金标准。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/12/10收听(50518)
"静脉曲张是一种常见的浅静脉疾病,常发生在下肢,多累及一侧或者两侧,部分少见的静脉曲张还可能发生在上肢、颈部、胸部、腹部以及头部。对于静脉曲张首先要明确病因,所以检查上可以先进行浅部静脉彩超检查,观察静脉壁的薄弱、静脉瓣膜功能及反流情况。如果是单纯的浅静脉曲张,病情不是很严重,可以进一步观察,选择合适的治疗手段。如果是继发性的静脉曲张,除了浅静脉彩超,还要明确深静脉血流的情况,看是否具有深静脉血栓形成等造成的浅静脉迂曲扩张、侧支循环建立。部分患者可能还需要进行静脉CT成像和磁共振成像,排除外压造成的深静脉受阻。如果怀疑深静脉狭窄或者闭塞,也可以行静脉造影明确诊断。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/12收听(55496)
静脉曲张是不同于其他的一个疾病,其检查方法如下所示:1、看外观:很多静脉曲张可以... 李玉斌│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院) 2024/02/18播放(29349)
静脉曲张是不同于其他的一个疾病,其检查方法如下所示:
1、看外观:很多静脉曲张可以...
李玉斌│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院)
2024/02/18播放(29349)
检查肾脏可做的检查包括尿常规、尿相差镜检、肾功能等,具体如下: 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/13播放(77406)
检查肾脏可做的检查包括尿常规、尿相差镜检、肾功能等,具体如下:
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/13播放(77406)
想做关于肺部的检查,选择什么样的检查,主要是出于什么样的目的?另外一个,是否有症状,门诊医生是出于什么样的考虑,才能选择一个什么样的检查。比如有咳嗽,咳黄痰,胸口每当深呼吸或者咳嗽的时候,可能会有疼痛,可能考虑是否由肺炎引起胸膜样的改变,可以选择胸片检查,大致的看到肺炎的范围。如果想查的细致一点,想看看主要累及哪些肺叶以及肺段,以及支气管里面是否大概病变,可以做肺CT的检查。如果既往体检发现了肺部上有小结节,一个月之后结节又增大了,常规的检查室,做CT检查,但是不能很大的程度上去明确结节的性质到底是什么?门诊医生会建议做增强,看一下这个结节里面,造影剂充盈是否充分,如果造影剂充盈,充分说明了里面血管可能长的会比较多,可能会是恶性的肿瘤组织,也有可能是肺炎组织,但两者在影像学上特征还是有一定的差异的。比如恶性结节,可能分页会比较明显,短毛刺会比较长,而肺炎,一般是没有的,另外一个,毛刺也比较规则。如果是由胸闷的患者来的,可能要去做检查,排除有没有胸腔积液,做普通CT,或者做普通的胸片就可以看出来。如果低氧是由于肺栓塞造成的,可能会选择去做肺动脉的CTA检查,就是造影剂打到血管里面,看看肺里面的血管到底哪一段被堵住了。另外,如果考虑是哮喘的患者,或者是慢性阻塞性肺疾病的患者,可能不是选择影像学检查,可能会去做肺功能检查或者是支气管舒张试验检查。综上,选择做什么检查,主要看是否有症状。另外一方面,大致判断是什么疾病,出于什么样的目的,才会选择相应的检查方式。
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(14174)
"直肠的局部病变,主要包括直肠炎症性疾病、直肠息肉、肛门局部痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等。需根据不同疾病的发展特点和临床症状,选择不同的检查方式。如果肛门局部鲜红色并且有便血疼痛,多考虑是由于肛肠科痔疮、肛裂、肛周脓肿导致的。需要行肛门镜检查,配合肛周彩超检查。如果考虑直肠息肉或者直肠肿瘤,需行肛门指诊,配合肛门镜检查,查看息肉或肿瘤大小,必要时还要将部分组织行病理活检。怀疑肠道炎症性疾病时,需要行电子结肠镜检查。如果出现肛门局部直肠松弛或直肠黏膜内脱垂,需行排粪造影检查,查看脱垂程度。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(26970)
"在临床上卵巢功能的检查,主要是做性激素六项的检查,通过性激素六项检查了解促卵泡素是否出现了异常升高,如果促卵泡素已经出现异常升高,说明卵巢功能在下降,绝大多数女性在40岁以前,卵巢功能是正常的,但是个别也可能是因为某种原因出现了卵巢功能早衰,在40岁之前就出现绝经的现象。绝大部分是在40岁以后出现逐渐卵巢功能衰退的情况,通过检查会发现促卵泡素出现了异常升高,会表现为月经的改变、情绪的改变、潮热、多汗,或者是情绪容易激动等等,建议女性在日常生活中保持良好的心态,并且适当的做体育锻炼,而且不要烟酒过度,对维护卵巢功能都会起到一定的辅助性作用。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/07收听(55544)
"临床上对于患者扁桃体的每一种疾病,所需要的检查不一样,具体如下:1、对于急性扁桃体炎的患者来说,临床常规的检查就是做口咽部的检查,检查扁桃体的充血程度、有没有形成脓栓、扁桃体的大小、扁桃体有没有累及周围的颈部淋巴结等。临床检查的时候,可以抽血查血常规以及C反应蛋白等检查。如果发现颈部淋巴结肿大,可以做颈部彩超等等检查。急性扁桃体炎的诊断比较简单;2、扁桃体周围脓肿,这种情况下,检查的时候能看到单侧扁桃体内移、扁桃体表面充血、扁桃体的前弓或者是后弓局部隆起明显。临床诊断的时候,需要做局部隆起部穿刺,如果能抽出脓液出来,就可以诊断为扁桃体周围脓肿。临床上需要进行切开引流等等处理;3、扁桃体上长东西,如果患者怀疑扁桃体癌,临床上需要在可疑的地方进行局部活检送病理。如果怀疑成年人的单侧淋巴结肿大,临床上可以做局部淋巴结表面的组织活检,取病理进行确诊。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(63130)
脑血管检查主要包括以下几种:1、彩超:全称是彩色多普勒超声,主要包括颈部动脉、椎... 王瑜玲│河北医科大学第三医院 2023/01/22播放(59404)
脑血管检查主要包括以下几种:
1、彩超:全称是彩色多普勒超声,主要包括颈部动脉、椎...
王瑜玲│河北医科大学第三医院
2023/01/22播放(59404)
检查膀胱炎需要做的检查如下:1、尿常规检查:检查膀胱炎需要做尿常规检查,通过尿常... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(32890)
检查膀胱炎需要做的检查如下:
1、尿常规检查:检查膀胱炎需要做尿常规检查,通过尿常...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(32890)
检查肾脏的方式较多,具体如下:1、尿检查: 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(26945)
检查肾脏的方式较多,具体如下:
1、尿检查: 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(26945)
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/01播放(26945)
胆囊炎空腹下理学检查首先要做超声检查还有实验室检查,另外需要进行常规抽血、尿便常规、肝功能检查... 王知非│浙江省人民医院 2023/08/17播放(85148)
胆囊炎空腹下理学检查首先要做超声检查还有实验室检查,另外需要进行常规抽血、尿便常规、肝功能检查...
王知非│浙江省人民医院
2023/08/17播放(85148)
肠胃有很多检查方法可以查,可以通过影像学也可以通过B超,也可以通过胃肠镜。胃镜和肠镜是比较以直观的一种检查方法,可以把是整个的食管、胃,结肠看得很清楚,主要是看肠道内的病变,对微小的病变如糜烂、溃疡、充血以及有没有长肿物都可以看得很清楚。CT主要是看一下胃肠管壁有没有长大的东西,以及管壁外的病变也能看得到,主要是发现比较大病变,对于早期病变就不太敏感,看的不是很清楚。此外,还可以做消化道钡餐,比如上消化道钡餐造影或者全消化道钡餐造影或者钡灌肠,钡灌肠跟CT一样,敏感性都是比较低的,对小的病变很容易漏掉,只有大的病变才能够发现。所以对于年轻人,最好是做胃镜和肠镜,一些小的病变容易发现,易于诊断。
唐玉芬│解放军总医院第七医学中心
2018/11/13收听(90854)
"慢性宫颈炎通过妇检或者TCT(薄层液基细胞学)检查、HPV(人乳头瘤病毒)检查可以检查出来。慢性宫颈炎出来体现在子宫颈,间质内有大量的淋巴细胞、浆液性细胞等,慢性炎性细胞浸润使子宫颈腺上皮、间质增生、鳞状上皮化生。慢性宫颈炎多数没有临床表现,少数可能会有阴道出血或者分泌物增多的情况,需要做TCT和HPV的检测,排除早期的宫颈癌或上皮内瘤病变后,可以结合症状进行局部的药物治疗或者手术治疗。如果TCT和HPV出现阳性,可能还需要做阴道镜以及宫颈活检。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(15556)
检查肾脏需要做以下检查:1、抽血检查,主要是抽取肾功能来明确是否存在肾衰。如果出现肾功能衰竭,肾功能往往会提示血肌酐以及尿素氮升高。2、尿液检查,可以留取尿液行尿常规检查以及留取24小时尿液做24HUP定量检查。尿液检查往往能看到是否存在着肾小球肾炎,肾小球肾炎的常常表现为血尿、蛋白尿。还可以看是否存在肾间质或者肾小管的病变,肾小管病变的患者往往会存在氨基酸尿以及葡萄糖尿等。3、可以做影像学检查,比如查双侧肾脏彩超明确了肾脏体积大小、有无缩小等。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/12收听(44092)
前列腺炎检查,常做的是尿常规、前列腺B超、前列腺液常规和培养或者精液常规和培养。... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/02播放(37528)
前列腺炎检查,常做的是尿常规、前列腺B超、前列腺液常规和培养或者精液常规和培养。
...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/02播放(37528)
肺动脉高压是一种病理状态,指的是肺动脉血压升高,可能由多种疾病或病理情况引起,要诊断和评估肺动... 段玉印│昆明医科大学第二附属医院 2024/02/23播放(25977)
肺动脉高压是一种病理状态,指的是肺动脉血压升高,可能由多种疾病或病理情况引起,要诊断和评估肺动...
段玉印│昆明医科大学第二附属医院
2024/02/23播放(25977)
检查结肠需要做电子结肠镜检查,电子结肠镜检查是最准确的检查方法,电子结肠镜分为普通的电子结肠镜和无痛的电子结肠镜。在做肠镜之前需要行肠道准备,还需要评估是否可以耐受麻醉,具体的可以咨询消化内镜中心的医护人员,或者消化内科的医生。检查结肠还可以选择做胶囊内镜,胶囊内镜不光可以看食道、胃、小肠,还可以将整个结肠看完。只是胶囊内镜是通过电脑采集图片,在准确度上不如人工做的电子结肠镜。胶囊内镜检查如果发现病变,不可以直接钳取病变组织做活检或者行镜下治疗。总的来说,要想了解结肠,建议需要做电子结肠镜,而且最好是选择普通的电子结肠镜,因为无痛肠镜会存在有麻醉的风险。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/26收听(31020)
自身免疫性疾病会产生许多自身抗体,检查抗体主要是检查自身免疫性疾病的类型。一般是抽静脉血,可以... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/05播放(43693)
自身免疫性疾病会产生许多自身抗体,检查抗体主要是检查自身免疫性疾病的类型。一般是抽静脉血,可以...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/05播放(43693)
湖北省中西医结合医院 温暖
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