首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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贲门癌的发展过程因人而异,因肿瘤而异,具体如下:
1、年轻患者:基础代谢率比较高,肿瘤生长速度比较快,如果缺乏有效检查和治疗,患者可能在3个月内,由疾病早期进展到疾病中晚期;
2、高龄患者:新陈代谢率缓慢,肿瘤增长速度缓慢,同时配合良好抗肿瘤治疗药物,可以有效拖慢肿瘤进程,则可能从早期发展到中晚期的时间长达数年,甚至3-5年。
在既往单纯化疗时代,晚期胃癌患者生存期不足1年,但是现在有较好的靶向治疗药物如阿帕替尼,也有较好的免疫治疗药物如PD-1单抗,可以使中晚期肿瘤患者获得良好的生存期延长。对于早期患者,也可以通过简单内镜下治疗达到根治,或者通过微创治疗使患者肿瘤根除。因此不论是早期,还是中晚期的贲门肿瘤患者,都不要放弃治疗的信心和希望,应该积极到专科就诊,配合治疗。
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胃癌发生最常见的原因是有消化性溃疡的病史,反复的发作会导致胃壁黏膜上皮的化生或者非典型增生。从非典型增生到癌变,大概需要1-2年的时间。如果对胃壁刺激的症状非常明显,长时间的暴饮暴食、进食烧烤或者油炸的食品,癌变的进程会缩短,也有一些病人在半年左右的时间,会由良性的溃疡转变为恶性肿瘤。另外,良性息肉也可能会转变为癌,发生的时间也是在1-2年的时间段之内。所以,如果胃镜检查发现息肉大于1cm,应该及时的进行套扎或者胃镜下进行息肉的切除,预防癌变。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(68228)
"通常来说,贲门癌晚期到死亡的时间不一定,有的病人可能只需要半年左右的时间,而有些病人在接受了积极有效的治疗之后,从贲门癌晚期到死亡的时间可能是1-2年,甚至更长的时间。当贲门癌出现了肝脏、肺脏、骨骼等器官远处转移情况,就已经是贲门癌的晚期阶段,这个时候的治疗应该以全身的化疗为主,必要的时候还可以进行靶向药物的治疗,通过这些综合性治疗措施的使用,可以控制晚期贲门癌病情的发展,使病人的生命获得延长,并且减轻病人的痛苦。如果贲门癌发展到了晚期,不接受抗癌治疗的话,生命相对就比较短了。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/25收听(51496)
不能简单的说贲门癌手术后,能够生存几年。贲门癌手术的预后生存期,有很多影响因素,比如病理分期,手术根治度,治疗方案是否标准,术后是否按照医嘱做正规辅助化疗和定期复查,都有关系,甚至包括患者的心理状态。最主要的影响因素,就是患者病理分期。如果分期偏早,治愈率非常高。中期的贲门癌,也有治愈的机会,在标准、正确的治疗指导下,治愈可能性非常高。对于晚期的贲门癌,预后差别很大,在全身治疗的前提下,如果患者对化疗药物敏感,生存期会比较长,甚至可以带瘤生存3-5年。但是,如果对药物不敏感,一般生存期比较短,可能1年左右。
张成海│北京大学肿瘤医院
2018/10/23收听(10766)
"所有的癌症,在临床上都按照5年的生存周期来计算,5年之后就算做治愈,但生存期的长短存在很多不确定因素。早期的贲门癌患者,手术治疗后5年生存率可达80%左右。而中晚期的患者手术后的5年生存率,可能只有10%左右,并且跟很多因素都有关系,比如患者本身的身体状况、对治疗的配合程度以及后期的护理等,都有关系。可以在术后按医嘱,服用抗肿瘤药物,合理饮食,保证充足的睡眠,提高自身的免疫力和抵抗力,防止病菌的侵入。同时注意补充营养,增加优质蛋白和维生素等营养素,以便促进伤口的愈合,提高身体素质,以减少肿瘤的复发。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/18收听(83200)
"胃癌的发展过程需要很漫长的过程,多是在15-20年之后,由息肉、萎缩性胃炎以及胃部分切除之后的残胃,逐渐演变成胃癌的可能性。尤其是反复发作慢性萎缩性胃炎,在并发幽门螺旋杆菌以后,有可能会逐渐演变成癌前病变。在机体饮食习惯以及环境诱发因素下,逐渐发展成细胞癌变,整个胃癌的发展过程,都和患者的长期饮食习惯以及基础疾病有密切的关系。要想阻断胃癌的发生、发展过程,要进行改变生活方式,避免吃辛辣刺激性的食物,包括对幽门螺旋杆菌进行异质性的治疗,对于形成的慢性炎症,应该采取积极的治疗措施,都有利于防止胃癌的发生和发展。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(45898)
肺癌的形成和发展主要以中央型肺癌和周围型肺癌为主。中央型肺癌可以分为管腔生长、管壁生长、管腔外压迫等三种情况。管腔生长肿瘤容易早期引起阻塞性肺炎、阻塞性肺不张,形成呼吸困难、咳嗽、痰中带血以及肺部感染、发热等症状,需要给予积极的抗感染治疗。管壁生长的肿瘤也容易逐渐形成管腔狭窄,出现呼吸困难,甚至痰中带血,需要尽早给予纤维支气管镜镜下检查,以发现是否有支气管壁占位。管腔外生长的肿瘤造成支气管壁压迫,纤维支气管镜发现镜下是通畅的,但是可以看到外压的痕迹,需要结合胸部CT以尽早明确是否为肿瘤压迫所致。周围型肺癌分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种情况,逐渐生长扩大,形成短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌的表现,需要给予胸部增强CT,必要时经皮肺穿刺组织学检查,以尽早手术切除治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/14收听(51014)
脑囊肿为细菌通过不同的途径进入颅内引起的系列表现,大概可以分为以下几个阶段:1、... 杨冬│中日友好医院 2023/10/10播放(76352)
脑囊肿为细菌通过不同的途径进入颅内引起的系列表现,大概可以分为以下几个阶段:
1、...
杨冬│中日友好医院
2023/10/10播放(76352)
新冠肺炎是新冠病毒感染导致的肺炎。新冠病毒感染导致的肺炎除了有传染性以外,其发展过程和各种不同... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/23播放(25405)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
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李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/05播放(83742)
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/12/05播放(83742)
肺癌的发展历程通常要经过数十年,甚至更久的变化过程。在我国,肝癌发生的常见原因与肝炎病毒的长期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/16播放(65482)
肺癌的发展历程通常要经过数十年,甚至更久的变化过程。在我国,肝癌发生的常见原因与肝炎病毒的长期...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/16播放(65482)
结肠癌的发展过程可以分为几个阶段和几个过程,比如正常的结肠细胞在各种肠癌致癌因素刺激下,慢慢会... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/08播放(30388)
结肠癌的发展过程可以分为几个阶段和几个过程,比如正常的结肠细胞在各种肠癌致癌因素刺激下,慢慢会...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/08播放(30388)
"乳腺纤维瘤是女性常见的一种良性肿瘤,乳腺纤维瘤的形成原因,目前科学研究没有定论。乳腺纤维瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,质地比较均匀,有完整的包膜,一般情况下都从小到大慢慢发展。有些人可能需要几年,有的人需要十几年才会生长到2-3厘米,甚至更大的乳腺纤维瘤,是缓慢的生长过程。治疗乳腺纤维瘤主要的方法是手术切除,通过手术切除,大部分可以彻底治愈。也有少部分病人,手术切除后有可能出现复发,一旦出现复发还需要再次进行手术切除。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(28998)
"贲门癌手术之后的预后,与肿瘤的分期和患者的营养状况相关。如果肿瘤分期比较早,患者营养状况很好,手术以后5年以上,肯定是没有问题的。如果肿瘤分期比较晚,同时有伴有患者营养状况非常差,有可能手术后1年左右患者就会死亡,贲门癌是发生在胃贲门处的肿瘤,一般都需要行全胃切除手术。如果肿瘤非常早,T1期或者T2期可以行近端胃切除手术。T1期和T2期相对是肿瘤比较早的,如果淋巴结没有转移,远处没有转移,患者5年生存率基本上在90%以上,也就是至少能活5年左右。如果肿瘤很晚,T3期或者是T4期,患者的5年生存率就会明显降低。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(86064)
总体上,肝癌可分为以下几个过程:1、早期:肿瘤较小,一般直径为 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/10/30播放(88158)
总体上,肝癌可分为以下几个过程:
1、早期:肿瘤较小,一般直径为 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/10/30播放(88158)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/10/30播放(88158)
"子宫癌实际上是非医学专业人说的宫颈癌,妇科三大恶性肿瘤是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,所以大家通常意义上说的子宫癌实际上就是子宫颈癌。子宫颈癌如何发生、发展的?目前认为子宫颈癌是人乳头瘤病毒,也就是HPV病毒感染造成的。HPV病毒高危亚型持续性感染宫颈表面上皮细胞,比如鳞状细胞或者腺细胞之后,可以导致宫颈上皮细胞的染色体发生改变,进而导致宫颈上皮细胞出现异常表现,这个时候认为是癌前病变阶段。癌前病变人为的分为宫颈鳞状上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。如果Ⅲ级宫颈鳞状上皮内瘤变继续发展,就可以到早期宫颈癌。早期宫颈癌是局限在宫颈的恶性肿瘤,如果扩散到宫旁、盆腔或者扩散到阴道,就认为到了中期宫颈癌。如果扩散到膀胱、直肠或者远处的脏器,就认为是晚期宫颈癌。这就是从HPV病毒感染到宫颈癌,甚至到晚期的过程,这个过程一般要经历10-15年的时间,而且长期的、漫长的时间,主要是在癌前病变阶段。所以希望大家做宫颈癌筛查,把宫颈癌截止在癌前病变阶段或者早期宫颈癌阶段。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(63032)
"胃癌是临床上比较常见的一类消化道恶性肿瘤,发展的过程比较漫长,多数是在10-20年之后,由胃息肉、萎缩性胃炎以及部分切除之后的残胃,逐渐演变成胃癌的可能性。尤其是慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,并发幽门螺旋杆菌感染的胃炎,也会逐渐转变成不典型的增生,在机体饮食习惯、环境因素诱发下,逐渐发展成胃癌的可能性。整个胃癌的发展过长,和患者长期的饮食习惯以及基础的胃病有密切关系。要想阻断胃癌的发生,要进行生活方式、饮食方式的改变,避免吃辛辣、刺激性的食物,定期做胃镜检查,有利于早期发现胃癌。"
2020/01/21收听(61744)
"手足口病的发展是从前驱期开始的,前驱期的症状主要是发热。发热可以伴随着很多症状,有一些患儿比较重,甚至因为体温比较高,可以导致热性惊厥。其他的症状像头痛、嗓子疼痛以及精神状态不佳,手足口病的患者咽峡部可以出现皮疹,皮疹破溃之后可以导致明显的咽痛,在吞咽时明显,这个症状在出现皮疹之前的前驱期可以出现。而在出现皮疹的时候,一般是出现在手上、脚上以及臀部的皮肤,皮疹的形态主要是红色的丘疹以及疱疹,皮疹之间的皮肤可以有正常的颜色,疱疹一般是结成硬皮并消退,而不会破溃。手足口病出现皮疹的时间,一般是在发热之后的1-2天,而出现皮疹之后,在前2-3天甚至第四天的时候可以有新的皮疹持续不断的出现,绝大多数的患儿在第四天之后不会再有新发皮疹,而原有的皮疹会逐渐的消退掉。这时候患儿的体温一般都能够降到正常,并在一个星期左右的时间症状完全消失。有一些重症的手足口病患儿,在第三天或第四天的时候,体温很可能不会下降,反而会反复的升高,出现嗜睡、头痛、易惊、肢体抖动等影响中枢神经系统的症状,这种重症的手足口病患者应当在临床上引起重视。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/11收听(27164)
胃癌的发展过程从目前临床研究和经验上来看可以经历4个过程,尤其是胃炎的患者早期容易形成浅表萎缩性胃炎。当胃炎进一步恶化导致黏膜变薄、萎缩,同时经过饮食因素以及外界环境的影响,多年后容易变成萎缩的胃黏膜细胞,出现肠化生以及不典型增生,继续持续发展很多年有可能会出现胃癌的单个细胞聚集成团,最终发展成胃癌的病理过程。这个发展过程比较缓慢而且时间有长有短,有的人可能由于饮食习惯或者个人情绪、体质等多方面影响,可能很快由胃炎经过几年或者10年左右就逐渐发展成胃癌。但是也有部分人经过10年甚至数10年才有发展成胃癌的可能,因此胃癌的患者要想彻底的预防和治疗就要做到早期做胃肠镜检查和筛查,有利于阻止胃癌的发生。
2019/12/08收听(65844)
肝癌是临床当中常见的消化道恶性肿瘤,肝癌早期时患者没有明显的症状,患者在常规体检或辅助检查时意外发现。随着肝癌患者的病程逐渐进展,可能患者会出现右上腹部的肝区疼痛,甚至出现消瘦、乏力,肝脏肿瘤如果位置压迫了胆管,会出现肝功能衰退的表现,包括全身皮肤巩膜黄染、尿色加深等胆道梗阻的现象。随着肝癌患者进一步的发展,到了中晚期可能出现全身多脏器的转移,出现恶液质的状态,有大量的肝腹水以及转移病灶的出现,包括肺脏、骨骼、脑等出现相应的症状。肝癌的患者一定要早发现,及早的采取手术治疗,能够提高肝癌的治愈率。
2020/01/21收听(91110)
"临床最常见的肺炎是由于肺炎链球菌感染引起的大叶性肺炎,肺部的炎症反应主要分为几个期,有以下的过程:充血水肿期,一般是在发病初期的1-2天,红色肝样变期在发病的第2-3天,这时肺内的纤维素会大量的渗出,有红细胞、少量中性粒细胞,以及肺炎链球菌的活的菌体混合在其中。灰色肝炎病期是生病之后的第5天,里面还会存在大量的单核细胞,红细胞会消失,这时肺叶会逐渐呈红色转变为灰色。最后一期就是吸收消散期,是病情逐渐好转的时期,这时会出现大量的肺内的纤维素被溶解、消散,一般肺组织会完全恢复原来正常的状态。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/10收听(46352)
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