肾炎的早期症状,怎么治疗

2023-11-28 10:40播放 :

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肾炎的早期症状主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压,目前肾炎的治疗是根据肾穿刺活检病理来进行治疗。在没有肾穿刺病理活检的情况下,通常根据患者蛋白尿的情况来进行判断,还可以根据患者的水肿情况、高血压情况来决定治疗措施。

一、蛋白尿的情况:

1、24小时尿蛋白定量<1g:通常不给特殊治疗,给予患者用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或ARB(血管紧张素受体拮抗剂)即可。对于ACEI和ARB是否可以联用,目前还有争议,但现在主流的看法认为ACEI和ARB联用对肾脏的益处并不多,反而会增加高钾血症的风险,也要看患者的具体情况。如果患者的肾功能好,而且尿蛋白量较多,这时推荐ACEI加ARB,对患者有一定的好处;

2、24小时尿蛋白定量在1-2g:在这种情况下通常会给患者用激素;

3、24小时尿蛋白定量>2g:通常会用激素或激素加免疫抑制剂进行治疗。

二、水肿情况:

患者的水肿不严重,不提倡给特殊治疗。如果患者水肿比较严重,可以给适当的利尿剂进行治疗。

三、高血压情况:

对于65岁以下的人,通常认为血压的靶目标值在130/80mmHg以下,而65岁以上要求靶目标值在140/90mmHg以下,可以用降压药。通常选择的降压药是CCB(钙通道拮抗剂)加ARB或ACEI进行治疗,目的是控制患者血压达标。

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肾炎的早期症状

"肾炎其实是一种比较概括的说法,肾脏的主要生理功能是排泄代谢产物,调节水电解质和酸碱平衡,以及分泌多种活性物质,维持机体内环境的稳定。肾炎是由免疫介导的炎症介质参与的,最后导致肾固有组织发生炎性改变,甚至会引起不同程度肾功能减退的一种肾脏疾病。很多病因可以引起肾炎,而且在临床上的分类也非常的多,比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性和慢性的间质性肾炎,还有与乙肝相关性的肾炎,还有一些其它的分型。它早期的表现可能只是水肿,有的患者刚开始就是眼睑肿,严重的会出现下肢水肿,或者有胸水、腹水的出现。另外,有尿频、尿急、尿痛的情况,也有可能是相关的肾脏疾病的表现。就是尿液的改变,比如少尿或者无尿,这就在于自己的观察。另外,有的病人可能细心,会发现自己的尿里面泡沫比较多,而且消除的比较慢,这也可能是尿蛋白增多的情况,也是大多数肾脏疾病早期的表现。有的病人会表现为腰疼,还有高血压。其它不典型的症状,食欲不好、全身乏力、面色苍白等都有可能是肾脏疾病的表现。只要有这种类似的情况,希望患者不要掉以轻心,及时到医院进行相关的检查,除外肾脏疾病,或者是早期给予治疗,防止进一步发展。"

语音时长02:22''

李卉长治市中医院

2018/03/22收听(55472)

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