肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌，常见原因如下：

1、原发性肝癌病因：原发性肝癌发生属于多因素、多步骤复杂过程，受环境和饮食双重因素影响，如乙肝病毒、丙肝病毒感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化等因素，均与肝癌发生有关，其中肝炎病毒感染是导致慢性肝炎、肝硬化，以及原发性肝癌最主要原因。我国乙肝病毒感染最为严重，尤其已感染肝炎病毒患者长期大量饮酒，可能明显增加原发性肝癌发生。另外，严重的脂肪肝尤其非酒精性脂肪肝老年患者，也属于肝癌高危人群，而黄曲霉毒素是导致原发性肝癌主要致癌物质之一，致癌性较强，被我国某些地区列为导致肝癌发生的主要病因。此外，原因不明的肝硬化以及有肝癌家族病史的患者，肝癌发生率也受到一定影响；

2、继发性肝癌病因：继发性肝癌又称转移性肝癌，是发生于全身任何部位的肿瘤，通过血液、淋巴或直接浸润转移到肝脏并生长、发展。肝脏是人体最大的实质性器官，血供较为丰富，多数肿瘤尤其腹腔内消化道肿瘤的转移首选部位即为肝脏。常见于结肠癌和直肠癌，其次胃癌，再次是胰腺肿瘤、胆道肿瘤、卵巢肿瘤、子宫肿瘤以及鼻咽癌、头面部肿瘤等，均有可能转移到肝脏。