上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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患者在扭伤后建议进行冰敷，通常10-15分钟/次，并且间隔至少半小时，如间隔1-2个小时较为恰当。如果局部组织无明显不适或冻伤，可以重复冷敷，达到3次/天或5-6次/天。另外，患者冰敷时不宜过冷、过久，如果冰敷超过半小时，则容易使组织冻伤。
此外，患者需要判断是采用自然冰还是化学冰。如果使用化学冰，由于制冷较强，建议减短冰敷时间，并且裹较厚的毛巾，使得皮肤降温较温和。若患者采用自然冰，冰敷10-15分钟即可。而如果冰敷时间过短，如1-2分钟，则效果较差。
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"急性扭伤的局部可以采取冷敷治疗，在扭伤的急性期之内都可以采取冷敷治疗，在伤后的48小时以内由于急性的损伤导致出血、局部的水肿以及炎症反应，经过冷敷可以限制出血、减轻炎症、减轻水肿，同时可以起到缓解疼痛的作用，在急性损伤以后的48小时以内可以采取间断性的冷敷，可以用冰袋外面包裹毛巾敷在受伤的局部，经过半个小时左右要休息10分钟，以防止长期的冷冻造成皮肤的冻伤。经过48小时以后肿胀和出血都已经明显的缓解，可以采取局部的温热敷，有效的促进局部的血液循环，达到让已有的血肿和炎症快速消散的目的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(19030)
"一般扭伤后，最佳的冰敷时间是24小时。因为在这个时间段内属于损伤的急性期，血管渗出组织出血水肿反应最重。这个时间段给予冷敷，不仅可以明显减轻疼痛，而且可以通过使血管收缩达到减少局部渗出的目的，进而局部肿胀也减轻。而急性期后72小时，改用热敷治疗，这个时候渗出趋于稳定，热敷可以使局部血液循环加快，有利于静脉回流，从而减轻肿胀的程度。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/06收听(33686)
"扭伤在日常生活中时有发生，一般扭伤时会发生关节的肿胀疼痛，甚至造成骨折。冰敷的作用是降低身体局部的温度，收缩血管，减少通往伤处的血流，使受伤部位的出血和肿胀得到控制，除非有特殊情况，比如受伤部位远端的血运差，否则受伤后开头48小时应当冷敷，而不是热敷。怎样进行冷敷，一般在伤后头两天，每两小时使用冰袋冷敷10-20分钟，冰袋与皮肤之间要用毛巾、绷带类的东西隔开，伤后早期最主要的是制动，其次是冷敷和抬高。待肿胀消退或者得到控制时，才可以热敷扩张局部血管，促进血肿的吸收。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/03收听(69156)
"病人发生脚背扭伤后可以采取冰敷疗法进行治疗，在扭伤发生24-48小时之内可以采取冷敷治疗。具体的方法可以外敷冰块，将冰块用毛巾包好，放置于脚背扭伤部位，每次放置的时间可以达1-3分钟，每天可以放置3-5次。在脚背扭伤发生48小时以后需要停止冰敷治疗，因为局部出现渗出液减少，会有局部的肌肉软组织，逐渐发生粘连应该采取热敷治疗。可以采用理疗仪烤电、微波仪治疗或外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏，也可以口服跌打损伤的药物，口服三七粉、舒筋活血片。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(62108)
"扭伤后每次冰敷的时间并没有特别的要求，一般情况下一次敷半个小时，等到下一块冰冻好后再继续冰敷。在刚扭伤后的1-2天之内，只要没有特别不舒服可尽量延长冰敷时间。做冰敷时不要把冰块与皮肤接触的地方弄的特别凉，一般是将冰块用毛巾包裹后敷上，每次敷半个小时左右。因为冰块过了一段时间之后就不凉了，不凉之后冰敷效果就不好，所以再过一段时间，等到冰冻好以后再继续敷，可以一直敷。扭伤后如果出现肿胀，除了冰敷以外还要抬高患肢，以更好的起到消肿作用。必要时应考虑及时完善局部的X片、CT检查等，以了解有无骨折等情况。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/12收听(33436)
"扭伤以后局部的地方因为损伤可能出血，可以选择冰敷。冰敷具有消肿止痛、减轻肿胀的作用。一般扭伤以后24小时以内，尽量的做到持续的冰敷，也就是局部地方持续的保持冰块，有助于保持局部的环境温度较低减少出血。冰敷的时候需要注意，冰块需要干毛巾保护，避免直接和皮肤接触，可能造成局部的皮肤冻伤。如果局部肿胀和疼痛很明显，需要及时的完善X片检查了解有无骨折等问题合并存在。单纯的软组织扭伤肿胀24小时以内冰敷，24小时以后可以热敷，一般休息3-5天可以恢复正常。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/18收听(29242)
"扭伤、拉伤在日常生活中属于常见的现象，就是指肌肉在运动的过程中，由于被牵拉而引起肌肉局部疼痛、紧绷等现象。出现扭伤或拉伤的情况后要立即停止运动，并在扭伤的24小时内选择冷敷，应用冷水或冰袋对扭伤部位进行冷敷，冷敷可以很好的缓解因扭伤带来的疼痛感并收缩血管，减轻局部充血的情况。在扭伤后的48小时可以采用热敷的方式缓解，用热毛巾或热水袋对扭伤部位进行热敷，可以有效的促进血液循环，从而缓解疼痛的现象。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/12/11收听(66158)
在日常生活中，发生扭伤的症状是经常会出现的。发生肌肉扭伤后，首先病人不能对局部进行揉搓、按摩，以免加重肌肉的损伤程度，加重皮下出血。发生肌肉扭伤后，在24小时内应该给予冰敷。具体的冰敷办法：可以将冰块用毛巾包裹放在患处，每1-2个小时可以更换一次；还可以将矿泉水瓶放在冰箱冰冻后，进行局部的冰敷。冰敷时，如果病人感觉局部刺痛、疼痛症状加重，应该停止冰敷。另外，超过24小时以后，冰敷不能进行，应该考虑进行热敷，可以给予局部理疗仪烤电等促进出血的吸收，减少肿胀的发生。总而言之，扭伤后冰敷时，最好是在医生的指导下进行处理，以免发生其他别的意外。
2018/12/11收听(82286)
"扭伤之后，采取冰敷，一般以10-20分钟为宜，在损伤的第一个24小时之内可以使用3-4次。在对扭伤的患者进行冰敷时，需要注意如下几个事项：1、扭伤之后，越早使用冷敷效果越好。在这个时候，由于扭伤会造成内部的出血以及无菌性炎症，而冷敷可以大大缓解病程。所以越早使用对患者的恢复越有利。2、在冷敷的过程中，一定要注意做好垫衬，不要使患者产生冻伤。在冷敷时，建议患者使用毛巾将冰块包裹起来，再进行冷敷，不要要求立马使温度降得过低，要求持续保持局部的皮肤温度低于体温。3、建议患者在冷敷时，如果没有冰块，可以使用持续的自来水冲洗。在这个时候，使用凉水浸泡或者冲洗也一样能够起到冷敷效果。4、建议患者在冷敷之后，一定要使用弹力绷带之类的固定装置，把损伤的关节固定起来，并且使用枕头垫高，能够促进消炎消肿。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(75456)
日常生活中经常有扭伤患者就诊，患者扭伤后第1-2天内，即48小时内局部渗出区肿胀通常越来越明显... 王广积│海南省人民医院 2023/03/31播放(77040)
日常生活中经常有扭伤患者就诊，患者扭伤后第1-2天内，即48小时内局部渗出区肿胀通常越来越明显...
王广积│海南省人民医院
2023/03/31播放(77040)
关节扭伤或软组织扭伤后，通常15分钟冰敷1次比较好，不能超过30分钟，之后间...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/23播放(85040)
病人发生脚踝扭伤后可以给予冰敷治疗，在扭伤48小时之内可以进行局部的冰敷处理，可以外敷冰块，每天可以外敷3-4次，每次大约时间需要1-3分钟。通过降低受伤部位的皮肤温度，可以促使局部损伤的毛细血管痉挛收缩，就可以减少局部的出血渗出，能够减轻肿胀、缓解疼痛。在扭伤超过48时以后需要停止冰敷处理，应该给予局部进行热敷治疗，可以采用毛巾热敷、骨科洗药熏洗或外敷活血止痛膏、金黄膏，也可以口服跌打损伤的药物，比如口服跌打丸、大活络丹、三七粉等。
2020/02/17收听(94184)
"对于外伤每次冰敷的时间控制在20分钟左右比较合适，每隔两小时冰敷一次。对于由于扭伤导致的毛细血管破损，冰敷会使皮下的血液循环的速度减慢。在血液循环减慢以后出血也会减少，形成的瘀斑和肿胀的面积也会相应的缩小，比如腿扭伤了以后可以进行局部的冷敷，可以有效的缓解肿胀和疼痛。大多数情况下在24小时以内进行冰敷是有效的，超过24小时就不需要再进行冰敷了，根据具体的情况选择热敷、理疗。冰敷在早期进行是有效的，可以有效的缓解局部的水肿，缓解局部的疼痛现象。患者在冷敷的过程中要随时检查冰块融化的情况，及时更换，还要注意观察局部的皮肤变化，确保病人局部无麻木、冻伤、皮肤发紫。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/19收听(73272)
腰部扭伤一般是肌肉或者韧带拉伤，在急性期内，即24小时之内建议采用冷敷，减轻局部的肿胀、出血，... 赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院 2023/07/24播放(58378)
腰部扭伤一般是肌肉或者韧带拉伤，在急性期内，即24小时之内建议采用冷敷，减轻局部的肿胀、出血，...
赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院
2023/07/24播放(58378)
"扭伤后冰敷一般在48小时之内进行，扭伤通常会引起疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床表现，需要进行X线、CT、核磁共振检查，判断骨与软组织损伤的严重程度。如果单纯的软组织损伤，建议在48小时之内进行冷敷，48小时以后再改成热敷，使肿胀尽快消散。扭伤是临床常见的一种损伤，多见于手腕部和脚踝部。脚踝部扭伤，常见于一些爱好运动的人群，例如打篮球起跳回落时没有站稳，或者在走不平道路或上下台阶时，也可发生脚踝扭伤的情况。手腕部扭伤，多是由于姿势不当，手腕部出现了不恰当的动作而引起扭伤。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/03/22收听(39799)
"关节扭伤的冰敷效果，一般急性期效果很好，可以促进消肿，减少出血。关节的急性扭伤，遵循的是RICE原则，R就是Rest，休息，一般患肢尽量少下地负重，i就是Ice，冰，冷敷，尽量能够做到冷敷减少出血，C就是Compression，也就是石膏自动，减少患肢的异常活动，E就是Elevation，也就是抬高患肢，促进患肢的血液回流，减少水肿的形成。一般急性期8-24小时内建议冰敷，如果肿胀还是很明显，可以适当延长，超过三天后冷敷就没有什么效果。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(56856)
"在日常生活中，病人发生腰扭伤是一种比较常见的病症，多数都是由于外力而导致的。如果在临床上，病人发生的是急性腰扭伤，在受伤24小时之内应该给予冰敷处理，以促进局部的血管收缩、痉挛，减少出血、减轻局部的肿胀程度。如果超过24小时以后，在局部可以进行热敷处理，可以进行理疗仪烤电或者外敷活血化瘀的膏药，以促进局部血液循环，加速瘀血的吸收。如果病人腰扭伤是慢性扭伤、陈旧性的，可以考虑进行局部热敷，不用做冰敷。可以给予局部热敷外，再配合传统的中医手法按摩或者针刺、艾灸，穴位中药离子透入等物理疗法，以改善局部的血液循环。所以在临床上出现腰扭伤后，病人及时就诊很关键，在医生的正确诊断下给予及时治疗，才能够使腰扭伤尽快得到恢复。"
2019/01/20收听(80066)
"扭伤大部分情况下主要是一些软组织的损伤，扭伤之后一定要立即停止所进行的任何的动作。如果条件允许，可以使用塑料薄膜将扭伤的部位包裹起来，能够有效的减轻肿胀，缓解疼痛，在扭伤2天之内需要进行间断性冷敷，间断性冷敷能够使出血的毛细血管闭塞，减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛。使用干毛巾将冰块包裹起来，放在肿胀最为明显的部位，每次冷敷的时间大约在20分钟，每2个小时冷敷1次。受伤2天之后可以进行热敷，热敷能够促进局部的血液循环，消除肿胀，同时加强局部氧气以及营养物质的供应，有利于损伤组织的恢复。扭伤之后一定不能推拿、按摩，否则会导致局部出血加重，肿胀加重，软组织损伤更加明显。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(13020)
"病人发生扭伤后可以给予冰敷治疗，冰敷的最佳时间是扭伤48小时之内，可以给予局部冰敷处理。具体的方法，可以给局部外敷冰块，每天可以外敷4-5次，每次冰敷的时间是1-3分钟左右。通过降低局部的皮肤温度，能够使局部损伤的毛细血管痉挛、收缩，能够减少出血，可以起到缓解疼痛、减轻肿胀的作用。但是在扭伤超过48时以后需要停止冰敷的治疗，应该进行热敷处理，可以给予毛巾热敷或者理疗仪烤电，也可以口服活血化瘀的药物。"
2020/03/05收听(78140)
急性的关节扭伤一般建议冰敷24-48小时。通常急性关节扭伤之后，建议的处理原则是RICE原则：R就是休息，患肢休息不要剧烈的活动；I就是Ice，局部的冷敷、冰敷减少患者的肿胀和出血；C是Compression，就是石膏的制动、夹板制动。减少进一步的损伤如韧带和骨折的进一步的损伤；E就是Elivation，也就是抬高患肢，患肢一般抬抬高处高于心脏水平，促进血液的回流。通过这些方法来缓解急性期的关节的肿胀，促进软组织在早期的消肿。
2020/09/29收听(17736)
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