湘潭市中心医院
耳鼻咽喉头颈外科
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慢性化脓性中耳炎发作期间鼓室及外耳道都可以见到脓液,病变活动时脓液还会比较多。骨疡型或者中耳胆脂瘤脓比较臭,但先天性中耳胆脂瘤或后天性、原发性胆脂瘤患者可没有任何流脓史,仅在出现听力下降或者其它并发症,到医院就诊时做CT才发现胆脂瘤存在,外耳道有脓时要去医院就诊。
还有的疾病也有外耳道流脓,要注意鉴别,如慢性肉芽性鼓膜炎、慢性外耳道炎、真菌性外耳道炎、中耳癌等。以上疾病治疗方案与慢性化脓性中耳炎有明显不同,当外耳道出现脓液时应该及时就诊,在医院把脓液清除干净,用双氧水清洗,再用抗生素滴耳液或者抗生素加内固醇类激素滴耳液滴耳。患者需完善相关检查,判别是否有胆脂瘤或骨疡型等病变存在,这样能够及时防止病情加重。
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慢性化脓性中耳炎是不是严重,要看病变类型。单纯性中耳炎不严重,病变为鼓膜穿孔伴有中耳黏膜炎症,... 廖俊│湘潭市中心医院 2023/06/02播放(53494)
慢性化脓性中耳炎是不是严重,要看病变类型。单纯性中耳炎不严重,病变为鼓膜穿孔伴有中耳黏膜炎症,...
廖俊│湘潭市中心医院
2023/06/02播放(53494)
"脓液在临床上与感染密切相关,当组织出现坏死,并在细菌污染的情况下,坏死组织被细菌分解、液化,产生脓性分泌物,也称脓液。对于脓液的形成,一般见与损伤、局部血管破损或者供血不足,产生局部组织不能进行正常的新陈代谢,导致局部坏死。在坏死基础之上,外界的细菌会侵入到组织,形成脓性分泌物。当出现脓性分泌物,一定要注意将伤口彻底切开,将脓性分泌物引流到体腔之外。通过配合药物敏感的抗生素,才能尽快将脓腔治愈,减轻全身的感染症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/03收听(64678)
"甲沟炎有脓液,需要尽早去医院的外科或者是急诊科进行处置。医生一般会在局麻下切除掉部分指甲,然后将脓液引出体外,需要将局部感染、坏死的组织进行切除,然后再给予规律换药,等待指甲生长起来即可。甲沟炎在治疗期间需要注意饮食,例如应避免饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,这些都容易导致局部出现瘙痒不适,同时还容易引起瘢痕增生。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪的优质蛋白,常见的有新鲜的鱼肉和虾肉,以及较瘦的牛肉等,这些能够促进伤口尽快愈合。在治疗期间应避免做过于剧烈的运动,同时伤口处尽量不要沾水,以防止局部出现感染。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/08收听(85460)
甲沟炎有脓液,甚至有较多渗液,是感染比较明显的表现,可以通过以下方式治疗:1、局... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(28358)
甲沟炎有脓液,甚至有较多渗液,是感染比较明显的表现,可以通过以下方式治疗:
1、局...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(28358)
"一般我们指的是它病程要超过两个月,就是说如果一个病人两个月以上都有耳朵流脓、流水这种情况,这就是我们诊断慢性化脓性中耳炎一个非常重要的条件。另外它有流脓、流水和听力下降这种症状,再就是它病变的程度相对也比较重,这可以通过CT检查发现它耳朵内部的病变的程度。一般我们给慢性化脓性中耳炎下一个定义,就是它的炎症不光侵及了耳朵里面的黏膜层,它可以达到骨膜层,就是骨头表面的骨膜,甚至在侵犯骨质,这么一种长期慢性的炎症,我们称为慢性化脓性的中耳炎。"
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/24收听(64260)
如果慢性化脓性中耳炎只是单纯鼓膜穿孔,且穿孔不大,对听力无影响、无流脓,这种情况建议保守治疗。... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/17播放(80210)
如果慢性化脓性中耳炎只是单纯鼓膜穿孔,且穿孔不大,对听力无影响、无流脓,这种情况建议保守治疗。...
2023/01/17播放(80210)
霰粒肿破溃以后出来的并不是脓液,而是囊肿里边的内容物,这些内容物是增殖性的反应引起的,像豆腐渣一样的,破出来以后原来的包块就变小了。但是往往在眼睛里边,就是眼皮翻出来的时候可以看到由于破溃,溢出来的东西刺激周围组织,出现像肉芽一样的增殖性的表现,肉芽过于大的时候可能会摩擦眼睛,会使眼睛产生不舒服的感觉,所以在这种情况下可能需要做手术把肉芽组织清理干净。不管霰粒肿破溃不破溃,都不存在破了一定好或者不破就一定不好,只是囊肿需要处理就得及时处理,破溃以后形成的肉芽也需要及时清理干净。
施爱群│中日友好医院
2020/03/20收听(49688)
临床上鼻窦脓液促排应进行药物治疗,或进行自我治疗,具体如下:1、患者可口服黏液促... 刘涛│山西医科大学第一医院 2023/04/07播放(78588)
临床上鼻窦脓液促排应进行药物治疗,或进行自我治疗,具体如下:
1、患者可口服黏液促...
刘涛│山西医科大学第一医院
2023/04/07播放(78588)
"当患者患有鼻窦炎时,通常表现为人体的副鼻窦、蝶窦、额窦、筛窦或上颌窦窦口黏膜堵塞,窦腔内有大量黄色和深绿色的分泌物蓄积,不易排出。鼻窦炎通常继发于鼻炎、鼻中隔偏曲等,造成鼻腔黏膜肿胀,黏膜肿胀减轻,窦口肿胀消失,窦口通畅后脓液即可排出,可鼻腔外用达芬霖喷剂和布地奈德喷鼻剂,每日2次,减轻鼻腔黏膜肿胀,同时口服头孢氨苄片和阿奇霉素,促进窦口黏膜肿胀消退。经过以上的治疗,鼻窦的脓液即可自行排出,如通过以上治疗,鼻窦的脓液仍不能排出,必要时可做上颌穿刺,或鼻窦内窥镜下鼻窦窦口开放术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/22收听(60404)
鼻窦炎可产生大量脓性分泌物从鼻窦内溢出至鼻道,脓液排出常见方法为用药、穿刺以及手术等,具体如下... 王军│北京大学第一医院 2023/07/04播放(59592)
鼻窦炎可产生大量脓性分泌物从鼻窦内溢出至鼻道,脓液排出常见方法为用药、穿刺以及手术等,具体如下...
王军│北京大学第一医院
2023/07/04播放(59592)
慢性化脓性中耳炎患者很难自愈,有少数病人鼓膜穿孔可以随着时间推移,缓慢痊愈,愈合膜比正常鼓膜厚... 廖俊│湘潭市中心医院 2023/11/21播放(85920)
慢性化脓性中耳炎患者很难自愈,有少数病人鼓膜穿孔可以随着时间推移,缓慢痊愈,愈合膜比正常鼓膜厚...
2023/11/21播放(85920)
" 麦粒肿如果有脓液形成,说明细菌的代谢已经发展到比较重的程度。如果皮肤变薄、有白色脓点,可能就需要切开将脓液放出来,才可以将麦粒肿逐渐的好转。在皮肤面做横行切口,然后用棉签轻轻的将脓液挤压出来。 如果脓腔比较大,可能还需要放置引流条,才能够完全将脓液全部的排出来。并且引流条要每天或者每2天更换1次,因为细菌还会继续的产脓,直到更换引流条的时候发现没有太多的脓液粘在纱布上,说明基本上细菌已经控制住,就可以将引流条拔除。继续使用抗炎类的药物,麦粒肿就会慢慢的好转起来。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/12/19收听(28398)
患者体内伴有脓液是否会自己吸收,依据患者自身的吸收能力强弱,体内脓液量多少以及脓液是否引起急性感染等因素来进行客观分析。一、如果患者年老体弱,自身的吸收能力较差,体内伴有严重的感染和大量的脓液形成,脓液不能自行吸收,随着时间的推移局部的感染会进行性加重,脓液的量会逐渐增多,从而引起患者严重的感染,甚至出现感染性休克,危及生命。二、如果患者属于青壮年,机体的自身修复能力较强,体内的脓液量较少且并没有引起急性感染,即便没有给予积极的抗感染治疗,患者体内少量的脓液可自行吸收,从而取得较好的治疗效果,不会引起严重的并发症。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/18收听(46934)
慢性化脓性中耳炎的原因有很多,慢性化脓性中耳炎是中耳炎症迁延不愈,反反复复发作。患者主要表现为... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/26播放(83398)
慢性化脓性中耳炎的原因有很多,慢性化脓性中耳炎是中耳炎症迁延不愈,反反复复发作。患者主要表现为...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/26播放(83398)
慢性化脓性中耳炎通常分为静止期与活动期,在静止期患者可能仅有鼓膜的穿孔,通常表现耳部瘙痒,或听... 张海利│山西医科大学第一医院 2023/05/04播放(68068)
慢性化脓性中耳炎通常分为静止期与活动期,在静止期患者可能仅有鼓膜的穿孔,通常表现耳部瘙痒,或听...
张海利│山西医科大学第一医院
2023/05/04播放(68068)
慢性化脓性中耳炎要不要手术?可能是困扰很多患者的问题,也是很多医生,需要去澄清的问题。一般来讲,慢性化脓性中耳炎如果只有单纯的穿孔,穿孔不是很大。对病人听力没有影响,而且很少出现流脓,这种情况下我们可以不建议手术,保守治疗是可以的。但绝大多数,病人都会有反复的流脓、发作这种情况。所以,如果病人有了鼓膜穿孔,反复的流脓这种发作,都是要建议手术治疗的,这个大原则是目前统一的一个认识。当然在很多的基层医院,可能有的医生认为慢性化脓性中耳炎不需要去手术治疗,对病人影响可能没有那么大,只是听力有下降、流水、流脓,并没有危及到生命,可以不进行手术治疗。这种观念我认为还是需要去更正,为了提高患者生活质量,我们还是强烈的推荐这种反复发作的病人要选择手术治疗。
2017/10/18收听(29954)
慢性化脓性中耳炎,如果是单纯型慢性化脓性中耳炎,感染停止流脓后。干性鼓膜穿孔可能做鼓膜修补,可... 廖俊│湘潭市中心医院 2023/11/29播放(62486)
慢性化脓性中耳炎,如果是单纯型慢性化脓性中耳炎,感染停止流脓后。干性鼓膜穿孔可能做鼓膜修补,可...
2023/11/29播放(62486)
"一般来讲慢性化脓性中耳炎大部分人是很难自愈的。当然,我们看到有少数的病人鼓膜穿孔可以随着时间的推移,它自己可以慢慢的愈合,但是这个愈合一般是它愈合的膜比正常的鼓膜的厚度要薄很多,但是这种不是很常见。大部分我们看到的病人可能就是穿孔,它不能够愈合,一旦在感冒或者是耳朵进水的情况下就可以引起慢性化脓性中耳炎的发作。所以我们说大部分的慢性化脓性中耳炎的病人是不能够不经过治疗就自己愈合的,一般是需要进行治疗的干预。"
2017/08/24收听(40092)
慢性化脓性中耳炎不会传染。慢性化脓性中耳炎是因为急性化脓性中耳炎未及时治疗,身体抵抗能力下降或... 廖俊│湘潭市中心医院 2023/06/08播放(75762)
慢性化脓性中耳炎不会传染。慢性化脓性中耳炎是因为急性化脓性中耳炎未及时治疗,身体抵抗能力下降或...
2023/06/08播放(75762)
当发生化脓性鼻窦炎时,鼻窦内的脓液可以通过鼻窦自然开口向外逐渐排出。如果脓液较黏稠或鼻窦自然开口堵塞,会在排出的过程中导致头痛症状。这类疾病在早期时以药物治疗为主,需要使用敏感类的抗生素控制感染,以第二代头孢和大环内酯类药物最佳,如头孢呋辛酯、罗红霉素,结合黏液促排剂能够稀释脓液,促进向外排出。应用短期的鼻腔血管收缩剂,能够有利于鼻腔鼻窦的通气引流。辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物的流出,也能促进黏膜功能的恢复。对于经过药物治疗无效的慢性鼻窦炎,应尽早完善鼻窦CT检查,根据检查结果制定个性化的手术方案。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/05收听(92408)
湘潭市中心医院 廖俊
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宜春市人民医院 陈维斌
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