慢性肾功能不全,根据肌酐清除率可以分为四期,第一期就是代偿期,第二期是失代偿期,第三期就是氮质血症期,第四期是尿毒症期,通常按照这四个来进行分期。慢性肾功能不全的分期系统,是以前比较早的肾功能不全的分期系统。这个分期系统可以根据病人的血肌酐来进行分期,也可以根据病人估算的肾小球滤过率,进行分期。具体情况如下:
1、代偿期:病人的肾小球滤过率在50-80ml/min时,这时算是慢性肾功能不全的代偿期;
2、失代偿期:病人的肾小球滤过率在20-50ml/min,算是失代偿期;
3、氮质血症期:病人的肾小球滤过率在10-20ml/min,算是氮质血症期,又称为尿毒症前期;
4、尿毒症期:病人的肾小球滤过率<10ml/min时,这时是尿毒症期。
针对分期不同,治疗不一样。对于代偿期的病人,主要是治疗病人的原发病,将病人的影响因素控制好,就可以延缓肾功能不全进展的速度。失代偿期就要寻找病人的并发症,如贫血、酸中毒、电解质紊乱等并发症,然后给病人相应的治疗。氮质血症期,这时主要是要做好透析准备;尿毒症期的患者就是需要透析。