心肌坏死40%患者通常在1个小时内死亡，因为大面积心肌坏死会触发严重的心律失常、室上心动过速、心室颤动等，所以会迅速置人于死地。大面积的心肌坏死会导致严重的心力衰竭 ，通常1个小时内，会出现生命体征丧失的状况。如果患者幸运没有猝死，及时到医院，第一个24小时内心源性休克死亡率高达50%，因此第一个24小时较为重要，部分病人1天之内生命即会终止。
若心肌坏死40%的病人病后1周内，由于各种各样的并发症，包括心律失常、梗死面积再扩张、室壁瘤形成、乳头肌功能不全、室间隔穿孔等，均可能会导致病人于死地，通常可以活1周左右，1个月也是危险期。如果患者能够度过1个月，病人的生存期在5年内的死亡率在50%以上。
