中国科学院大学附属肿瘤医院
介入治疗科
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伽玛刀为放疗的一种形式，肝癌肿瘤＜5cm时不能手术切除，可以考虑使用伽玛刀治疗，其对≤5cm的肿瘤疗效较好。除了伽玛刀放射治疗，其他治疗也可考虑，如＜5cm的肿瘤位置合适，还可以考虑进行消融治疗。
肝癌治疗并非首选放疗，如病人年纪大或拒绝手术、患有其他疾病，包括严重高血压、心脏病、糖尿病，无法耐受手术，才需要放疗治疗。
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"伽玛刀治疗肝癌具有它独特的优势，伽玛刀属于精确放疗的范畴，能够使高剂量的射线聚焦在肿瘤靶区，周围的正常组织，仅获得少量的照射，这样就在肝脏的肿瘤区域形成高剂量的照射，周围的正常组织得到很好的保护。伽玛刀治疗肝癌的病人，对一些小的肝癌能够达到根治的效果。但对于一些大的肿瘤，可以进行减瘤治疗，使病人的症状得到改善。比如晚期的肝癌病人，疼痛比较剧烈，通过伽玛刀治疗，疼痛能够很快的缓解。对一些有黄疸出现，比如肝门部的肿瘤压迫，胆管引起黄疸，通过伽玛刀治疗黄疸能够很快的消除，所以伽玛刀不管是对早期的肝癌，还是对晚期的肝癌都有一定的治疗效果。"
秦德华│郑州大学第五附属医院
2018/04/27收听(15346)
"伽马刀治疗脑部肿瘤效果，还是相对不错的，但是也一定要根据具体情况，进行具体对待。一般伽马刀多用于体积小于3cm，位置比较深的肿瘤，手术难度风险较大的病变，或者是复发的肿瘤。但是，伽马刀也有一定的缺点，有的时候对于恶性肿瘤，没有明确具体病理学类型的时候，进行伽马刀照射，往往有可能会在短期刺激肿瘤的进一步生长，而且有可能比原来更加恶性。所以，在做伽马刀之前，建议患者至少要做立体定向下穿刺，检查取病理，这样才能够明确病理学结果，进而制定伽马刀（治疗）方案。否则在某些情况下，就如同瞎子探路一样，前面会出现更大的麻烦。因此，建议做伽马刀的患者，一定要在手术之前明确相应病理学类型，以及是否真正适合伽马刀治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/18收听(65366)
伽玛刀治疗血管畸形，原理是通过射线照射畸形的血管团，导致血管内皮细胞不断增生增厚，管腔增厚以后... 梁文能│航空工业三六三医院 2023/07/26播放(86684)
伽玛刀治疗血管畸形，原理是通过射线照射畸形的血管团，导致血管内皮细胞不断增生增厚，管腔增厚以后...
梁文能│航空工业三六三医院
2023/07/26播放(86684)
伽玛刀作为中小型听神经瘤的首选治疗手段，它的疗效较为肯定，具有疗效好、创伤小的优点，对于面神经... 梁文能│航空工业三六三医院 2023/05/02播放(78386)
伽玛刀作为中小型听神经瘤的首选治疗手段，它的疗效较为肯定，具有疗效好、创伤小的优点，对于面神经...
2023/05/02播放(78386)
"听神经瘤的治疗以两大手段为主，第一个是伽玛刀，第二个是手术治疗。伽玛刀治疗主要是针对3公分以下，尤其是1公分以下的听神经瘤，可以达到治愈的效果。而且它比手术创伤小、副作用小、恢复快，费用也比手术治疗要少，所以对3公分以下的听神经瘤首选伽玛刀治疗。但是3公分以上的听神经瘤，伽玛刀治疗的效果就不如手术，可能达不到根治的效果，所以3公分以上的听神经瘤一般都是选择手术治疗。"
唐三元│南华大学附属南华医院
2018/01/26收听(69432)
"伽玛刀是一种立体定向放射外科治疗方法，和外科手术相比，其优势为没有手术相关的死亡、水肿和其它并发症的风险；与全脑放疗等其它化疗方法相比，其放射性坏死等晚期并发症也相对少见。对于某些较小、部位较深和多发性病变，特别是占位效应不显著，却对放疗敏感的实体转移瘤，可以考虑立体定向放射外科治疗。其优点为微创，但也可能会引起放射性坏死和放射性水肿等一系列并发症，不过这些并发症的发生风险比其它化疗方式要相对较低。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/12收听(95612)
伽马刀治疗为脑转移瘤的重要治疗方法，有一定适应证，一般肿瘤小于2公分为最佳，越小效果越好。对放... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/14播放(55716)
伽马刀治疗为脑转移瘤的重要治疗方法，有一定适应证，一般肿瘤小于2公分为最佳，越小效果越好。对放...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/14播放(55716)
"伽玛刀治疗脑转移瘤的效果怎么样要看患者的具体情况，比如要看肿瘤的大小、肿瘤的位置、患者的基础状态，以及肿瘤的病理类型等。伽玛刀治疗脑转移瘤有一定的适应症，并不适合所有的患者，比如适合于脑肿瘤在3cm以下，而且位置比较深的患者，这样的肿瘤治疗相对比较准确，而且效果也比较好，对正常组织的损伤比较小。但是对于超过3cm的脑肿瘤，或者囊性的脑转移瘤，伽玛刀治疗的效果就是相对比较差。所以要根据患者的具体情况来采取治疗的方法，只有符合适应症的才可以选择伽玛刀治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/03/23收听(50346)
总体而言伽玛刀对于3cm以下较小的脑膜瘤控制相对理想，对于体积超过3cm以上肿瘤控制效果欠佳。... 王兴朝│北京天坛医院 2023/06/10播放(65082)
总体而言伽玛刀对于3cm以下较小的脑膜瘤控制相对理想，对于体积超过3cm以上肿瘤控制效果欠佳。...
王兴朝│北京天坛医院
2023/06/10播放(65082)
颅咽管瘤是相对比较常见的一种肿瘤，具有侵袭性，但是按组织学分类来说属于是良性肿瘤。颅咽管瘤容易... 廖洪飞│航空工业三六三医院 2023/07/26播放(53724)
颅咽管瘤是相对比较常见的一种肿瘤，具有侵袭性，但是按组织学分类来说属于是良性肿瘤。颅咽管瘤容易...
廖洪飞│航空工业三六三医院
2023/07/26播放(53724)
"关于伽玛刀SBRT治疗肺癌效果怎么样，要区分的来进行阐述。肺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，不同的期治疗的目的或预后是不一样的。对于I期肺癌或Ⅱ期肺癌侧重立体定向放射治疗。早有报道然Ⅰ期肺癌三年生存率能够达到90%左右，对于Ⅱ期肺癌三年生存率一般达到70%-80%。对于Ⅰ期肺癌五年生存率能达到60%-70%，而Ⅱ期肺癌五年生存率能达到50%左右。对于Ⅲ期肺癌原发灶、纵隔和肺门淋巴结，有淋巴结肿大单纯运用立体定向放射治疗，不能达到Ⅰ期、Ⅱ期肺癌根治目的。一般Ⅲ期、Ⅳ期肺癌，要求是综合治疗。局部照射是一方面，一般要根据患者的体质和病理类型，配合化疗或免疫等治疗，综合治疗能够控制病变的发展，提高生活质量，延长生存期的目的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
丁广成│郑州大学第五附属医院
2018/06/26收听(56406)
"伽玛刀的治疗费用可分为几部分。第一部分是伽玛刀治疗技术费，大概也就7000元-8000元之间。第二费就是伽玛刀规划费和伽玛刀的提价费，治疗之前一定要进行精确的定位，这部分费用大概在1000元左右。第三部分是靶点费，伽玛刀治疗靶点费是根据患者的病灶大小、数目以及它转移部位的多少，来进行收取的，一个靶点费大概也就800元。伽玛刀总体来说，治疗费用大概在20000元左右，如果是省医保、市医保的病人可以大概能报70%-80%，农合的病人大概能报65%左右。跟其他的治疗方式来比，性价比还是比较高的。"
2018/04/26收听(97924)
"伽玛刀不是刀，真正名字叫做伽玛射线立体定向放射治疗系统，简称伽玛刀，在治疗的作用上有点像手术刀，可以像外科手术一样精准地去除肿瘤，但这个去除肿瘤并不是真的外科手术把病变切下来，而是用放射性同位素钴-60作为放射源，再通过计算机对放射源的方向进行高度的定向，而且和病灶的形状一模一样的控制射线去照射病变的地方，通过高强度的放射线让局部的组织坏死，达到类似于外科手术切除的作用。好处就是不需要像外科手术非要做麻醉才能手术，做伽玛刀治疗不需要麻醉，没有痛苦，也没有真的伤口，将射线照射进去，也并没有把病变给取出来，只是让它在里面坏死，可以让创伤变得很小，只是在病灶的地方产生一点创伤。实际上在治疗中周围还是会有一些创伤，正常的组织还是要被放射线穿过，只是穿过的量比较小，不引起反应，而病灶这个地方放射线量非常的大，都是通过计算机来计算和控制的，所以相对准确性非常的高，副作用相对的小，效果也很好，缺点主要就是费用比较贵。另外，也不像手术是真的把这个东西完全切除下来，所以现在没被大量应用。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/31收听(51458)
"选择用伽玛刀来治疗脑膜瘤，术后效果是比较好的，疗效是比较高的，是不容易发生脑水肿的。颅底部的脑膜瘤，直径在4cm以内，都可以选择用伽玛刀来治疗。它可能会出现并发症，所以为了减少副作用，可以选择配合中药去治疗。当肿瘤的平均值在3.5cm以内，可以选择用伽玛刀，脑瘤生长在脑的深部，颅脑底部脑的重要区域，或者是神经、血管比较密集部位的肿瘤。伽玛刀是可以避免手术治疗当中出现的风险，以及创伤导致的出血和感染等等。伽玛刀治疗有自己的优势，用伽玛刀来治疗脑膜瘤，术后是比较好的。"
吴涛│葫芦岛市中心医院
2018/04/28收听(19088)
"伽玛刀治疗是根据立体几何定向的原理，把颅内正常组织或病变组织选择性地定为靶点，使用钴-60产生的伽玛射线进行一次性大剂量的聚集照射，使之产生局灶性坏死或功能改变，达到治疗疾病的目的。伽玛刀的治疗优势是治疗非常简便，只需要几分钟或几十分钟，非常安全、方便，患者没有明显化疗所致的脱发和严重反应。患者治疗后不需要输血，不需要用药，饮食和活动不需要受到限制，也不需要住院。根据立体定向的原理，伽玛刀治疗是精确的，正常组织不会有损伤，没有明显的其他手术方面的禁忌证。如果病人身体情况较差，比如高龄、高血压、心脏病患者，以及有其他并发病的影响，是不能进行手术的，可以进行伽玛刀治疗。伽玛刀治疗不需要进行麻醉，因此不会出现麻醉意外。伽玛刀主要是治疗神经系统的肿瘤，比如垂体瘤、某些胶质瘤等，效果非常好。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/26收听(50122)
伽玛刀属于放射治疗，是射线聚焦照射后，产生如刀切样的效果，全称立体定向放射治疗。一般对于颅内病... 丁广成│郑州大学第五附属医院 2023/02/18播放(77082)
伽玛刀属于放射治疗，是射线聚焦照射后，产生如刀切样的效果，全称立体定向放射治疗。一般对于颅内病...
2023/02/18播放(77082)
伽玛刀实际上就是一种利用立体、定向的原理，将正常组织和病变组织先选择性的确定，然后定位，定位之... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(35250)
伽玛刀实际上就是一种利用立体、定向的原理，将正常组织和病变组织先选择性的确定，然后定位，定位之...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(35250)
介入治疗效果的好坏取决于疾病的严重程度、病理分型。早发现、早治疗较重要，早期肝癌介入治疗效果能... 陈峰│海南省人民医院 2023/02/02播放(84670)
介入治疗效果的好坏取决于疾病的严重程度、病理分型。早发现、早治疗较重要，早期肝癌介入治疗效果能...
陈峰│海南省人民医院
2023/02/02播放(84670)
"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，肝癌的特点是生长速度比较快，治疗的效果比较差，病人的平均寿命比较短。早期的肝癌病人通过早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈的，中晚期的肝癌病人会出现全身的转移，出现比较严重的症状。如果肝癌的晚期病人出现了恶心、呕吐、不能吃饭的情况，首先需要对症治疗，在抗肿瘤治疗的同时，需要对症治疗，可以用胃复安进行治疗。抗肿瘤治疗控制肿瘤是减轻症状的主要方法，只有肿瘤得到了控制，病人的症状才能从根本上得到缓解。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(50404)
"肝癌是很严重的恶性肿瘤，恶性程度比较高，治疗的效果比较差，病人平均寿命比较短。肝癌晚期的病人会出现腹水，如果非常大量的腹水，会引起病人死亡。非常多的腹水会对人体的器官产生压迫作用，尤其是纵隔的上移，影响到肺的呼吸，所以肝癌腹水不抽，严重的时候会胀死人。早发现、早诊断、早治疗可以减轻症状，延长寿命。肝腹水的病人通过腹水引流，脱水利尿，积极的治疗可以控制症状。"
2020/05/18收听(37082)
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