上海市第十人民医院
妇产科
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子宫肌瘤手术适应症如下：
1、如果子宫巨大，需进行相关手术；
2、传统的理念是子宫肌瘤长到5cm，需手术治疗，但现在更多结合患者症状，如可能有压迫症状，引起便秘、尿频等，考虑手术治疗；如果合并月经量多，导致贫血，影响患者生活质量，也需考虑手术；部分患者因肌瘤合并不孕，需考虑手术；
3、患者肌瘤在短时间内迅速增大，不排除恶性可能，或绝经后子宫肌瘤还在生长，均需考虑手术；
4、特殊部位的肌瘤，如宫颈峡部或宫颈肌瘤，不到5cm需考虑手术，因其与输尿管、血管邻近，太大易造成脏器损伤。
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"子宫肌瘤是一种良性的妇科肿瘤，绝大部分情况下子宫肌瘤不需要做手术，只有出现了以下的情况才需要考虑手术治疗。1、巨大的子宫肌瘤，通常说的是直径大于5cm以上的肌瘤，这种肌瘤会影响子宫的形态。2、如果肌瘤对女性的月经造成的影响，导致月经一直不干净，还有月经量特别多，通过药物治疗无效。3、肌瘤如果影响怀孕，导致怀孕困难或者引起频发流产。4、肌瘤如果出现了恶性的病变，比如肌瘤的变性还有在短时间之内急剧增大等，这种情况需要考虑手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/18收听(64208)
"对于子宫肌瘤的患者，一般出现月经量过多、月经经期延长，甚至导致贫血的情况下，就应该考虑进行手术治疗。还有子宫肌瘤的患者检查彩超时，发现子宫肌瘤已经超过5cm的情况下，也应该考虑进行手术治疗。对于想要备孕的女性，如果检查彩超以后，发现女性的子宫肌瘤在黏膜下，而且已经超过3cm以上，这时候也需要考虑进行手术切除治疗。因为这类女性的子宫肌瘤是在黏膜下，而且也偏大，所以容易影响女性的怀孕，导致女性怀孕困难或者在怀孕后出现流产现象。"
王一清│成都市第一人民医院
2021/05/27收听(83362)
子宫肌瘤合并怀孕的情况较常见，也是社会较关注的问题，需观察患者是否曾有不孕的表现，如怀孕较困难... 徐晖│山东大学第二医院 2023/06/26播放(82902)
子宫肌瘤合并怀孕的情况较常见，也是社会较关注的问题，需观察患者是否曾有不孕的表现，如怀孕较困难...
徐晖│山东大学第二医院
2023/06/26播放(82902)
"在临床上，子宫肌瘤做手术治疗有一定指征：一、子宫肌瘤大于五公分的情况下。二、黏膜下子宫肌瘤虽然没有直径大于五公分，但是在临床上引起严重症状，比如月经量过多，阴道不规则流血而引起贫血，也需要做手术治疗。三、子宫肌瘤如果怀疑有恶性变的情况，也要手术治疗。做子宫肌瘤手术治疗的手术方式有子宫肌瘤剔除术，就是生育年龄的女性还有生育要求的情况下做这项手术。另外，可以做子宫次全切除手术，如果宫颈有病变的情况，临床需要做子宫全切手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/31收听(45560)
因子宫肌瘤发生率较高，子宫肌瘤手术为妇产科常见的手术，包括经腹手术、经腔镜手术、经阴道手术三类... 樊庆泊│北京协和医院 2023/07/21播放(51866)
因子宫肌瘤发生率较高，子宫肌瘤手术为妇产科常见的手术，包括经腹手术、经腔镜手术、经阴道手术三类...
樊庆泊│北京协和医院
2023/07/21播放(51866)
子宫肌瘤的手术可以是经过腹部的手术，也就是开腹手术或者应用腔镜的手术，也就是微创的两种手术方式。当然，这两种方式对于子宫肌瘤可以是进行单纯的子宫肌瘤剔除术，或者进行全子宫切除，这个是要根据病人的具体情况来决定的。如果年纪比较轻，希望保留生育功能，子宫肌瘤是单发的或者是不超过三个，这个时候可以进行子宫肌瘤的剔除术。如果是子宫肌瘤多发，或者近绝经期的女性，她已经完成了生育功能，可以进行子宫切除术。还有一种是经过宫腔镜的微创手术，主要是对于黏膜下子宫肌瘤，在宫腔镜下进行切除，主要是经过阴道进行的，也是一种微创手术。所以子宫肌瘤主要是通过这样几种方式进行治疗，这个是根据不同肌瘤来进行选择的。
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/07/27收听(29302)
对于儿童股骨头缺血性坏死，截骨手术主要是为增加包容性，再就是为了改善髋臼和股骨头的对位关系。常... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/03/09播放(77840)
对于儿童股骨头缺血性坏死，截骨手术主要是为增加包容性，再就是为了改善髋臼和股骨头的对位关系。常...
高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/03/09播放(77840)
一旦诊断为原发性肝癌，就是患者的手术指征。如果高度怀疑患有原发性肝癌，虽然还没有达到临床诊断的... 陈家诚│海南省人民医院 2023/07/15播放(69658)
一旦诊断为原发性肝癌，就是患者的手术指征。如果高度怀疑患有原发性肝癌，虽然还没有达到临床诊断的...
陈家诚│海南省人民医院
2023/07/15播放(69658)
对于帕金森的手术时机随认知不断变化。初期药物治疗无效后再进行手术治疗，后期研究发现如药物治疗无... 孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/24播放(70944)
对于帕金森的手术时机随认知不断变化。初期药物治疗无效后再进行手术治疗，后期研究发现如药物治疗无...
孙伯民│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/24播放(70944)
"痔疮患者当通过使用药物治疗或者简易治疗，包括注射疗法铜离子疗法等效果不佳，症状仍然反复发作或者患者病情比较严重，严重影响健康和生活时，就需要考虑采取手术方法来治疗。手术的目的就是去除病变的痔核组织，不同的痔疮类型手术的方式也不相同，其中治疗的主要难点在于在减轻或消除痔疮的同时，尽量的减少周围组织的损伤，以避免造成肛门等功能的障碍。所以痔疮患者在需要行手术的条件下，需要去医院就诊，检查以及评估明确痔疮的类型以及严重程度，再采取相应的手术治疗方式。"
朱飞│衢州市中医院
2019/12/27收听(92324)
早期面肌痉挛表现为轻微嘴角抽搐或者下眼睑抽搐，大部分在可以耐受的情况下，没出现嘴歪眼斜，早期可... 杨继学│郑州大学第三附属医院 2023/09/25播放(70706)
早期面肌痉挛表现为轻微嘴角抽搐或者下眼睑抽搐，大部分在可以耐受的情况下，没出现嘴歪眼斜，早期可...
杨继学│郑州大学第三附属医院
2023/09/25播放(70706)
痔疮属于肛肠外科常见的良性疾病，常见症状包括疼痛、出血、瘙痒，以及脱出、脱肛，痔疮的治疗主要有... 谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/23播放(35809)
痔疮属于肛肠外科常见的良性疾病，常见症状包括疼痛、出血、瘙痒，以及脱出、脱肛，痔疮的治疗主要有...
谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/23播放(35809)
子宫肌瘤是良性肿瘤，当子宫肌瘤合并有月经血过多导致贫血，药物治疗的情况下，如果怀疑肌瘤有变性，... 郭玉娥│银川市妇幼保健院 2023/10/31播放(93642)
子宫肌瘤是良性肿瘤，当子宫肌瘤合并有月经血过多导致贫血，药物治疗的情况下，如果怀疑肌瘤有变性，...
郭玉娥│银川市妇幼保健院
2023/10/31播放(93642)
子宫肌瘤有以下情况就需手术治疗： 1、有症状的子宫肌瘤：（1）患者由于子宫肌瘤，引起月经量多，经期长，长期月经失血过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心...
何慧仪│广州市第一人民医院
2018/07/30阅读(75807)
不是每个子宫肌瘤的病人都需要手术治疗，一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/11播放(58106)
不是每个子宫肌瘤的病人都需要手术治疗，一般来说，子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重，需要手术切...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/11播放(58106)
子宫肌瘤手术治疗包括两种方案，一种为保留子宫手术，叫做肌瘤剥除手术；另一种属于根治性子宫切除手... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2023/03/27播放(93768)
子宫肌瘤手术治疗包括两种方案，一种为保留子宫手术，叫做肌瘤剥除手术；另一种属于根治性子宫切除手...
肖兰华│郴州市第一人民医院
2023/03/27播放(93768)
子宫肌瘤的治疗应根据患者症状、年龄和有无生育要求，以及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。如果患者患... 江延姣│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/30播放(82630)
子宫肌瘤的治疗应根据患者症状、年龄和有无生育要求，以及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。如果患者患...
江延姣│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/30播放(82630)
"子宫肌瘤的手术有很多种方案，如果要保留生育功能，可以做子宫肌瘤剔除。如果不保留生育功能，可以做子宫全切或者子宫次全切。子宫次全切就是保留宫颈，只把有病变的宫体切除。手术路径也有多种，比如有开腹的、有腹腔镜的，腹腔镜的就是微创手术。另外，还有子宫黏膜下肌瘤，可以通过宫腔镜（也是一种微创手术）来解决。"
熊艳│武汉大学中南医院
2018/01/07收听(56286)
"子宫肌瘤手术治疗传统就是经腹手术。手术的方式是子宫肌瘤剔除。随着医疗技术的发展，像微创治疗，比如宫腔镜、腹腔镜，现在使用的很多，目前年轻的或者是瘤子不是太多的患者选择微创腹腔镜手术是很常见的一个治疗的方法。还有就是对黏膜下的子宫肌瘤，像以前只能把子宫切开将瘤子挖出来，现在如果有宫腔镜，是可以经阴道里面去把它完成，这样子宫它就没有伤口，对以后的怀孕也是有好处，但是这种方法一般只用在黏膜下的子宫肌瘤。如果是肌壁间出现黏膜下的几率不太大，也可以尝试这种做法，主要是要根据医生擅长的一些技术，还有患者具体的一些情况，来做相应的评估。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
秦成路│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/01收听(90078)
"子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，目前发病率很高，子宫肌瘤根据患者的年龄、有没有生育要求、肌瘤的大小、肌瘤的位置、肌瘤的性质以及有恶变的可能性分为多种方式。比较常见的是子宫肌瘤的切除术，但是子宫肌瘤的切除术以后有肌瘤的复发，或者再次产生很多肌瘤，甚至肌瘤恶变，子宫内膜恶变的可能性。其次还有子宫体的切除术，切除了肌瘤的好发部位，但是患者也可能提前进入更年期，保留了宫颈，患者可能会发生宫颈病变。还有就是全子宫的切除术，切除了肌瘤和宫颈，包括子宫肌瘤的好发部位和宫颈病变的可能性。患者预后较好，但是往往围绝经期症状会提前到来或者加重更年期的症状，保留了附件，相反附件病变也可能存在。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(28914)
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