首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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枸橼酸钾尽管对结石有一定的溶解作用,但是在临床上并不推荐枸橼酸钾进行溶石作用,而应用的是枸橼酸氢钾钠。这是因为目前枸橼酸钾主要应用在低钾血症的纠正上,如果应用于溶解结石,容易造成高钾血症,尤其是对肾功能不好的患者。所以在临床上主要应用的是枸橼酸氢钾钠。
枸橼酸氢钾钠预防和溶解结石的主要原理,在于其能够碱化尿液,对于在酸性尿液中容易析出的结石,像胱氨酸结石、尿酸结石都有一定的溶解作用。通常是作为辅助治疗手段出现,主要应用于体外冲击波碎石、内镜碎石取石以及开放手术取石以后的辅助治疗。
同时要求患者多饮水,通过碱化尿液抑制结晶体的析出,像胱氨酸结晶,还有尿酸结晶的析出,避免结石进一步形成,从而达到溶解和预防结石发生的目的。而在治疗中主要针对的是胱氨酸结石和尿酸结石。
而其它还可以应用于溶解结石的药物,包括碳酸氢钠、别嘌醇等。
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"枸橼酸钾可以将尿液的PH调节为略碱性。因此只适用于治疗临床上胱氨酸结石,因为胱氨酸结石在碱性环境下不稳定,能够进行自身的溶解。对于其他的结石,枸橼酸钾没有明确的治疗作用。所以临床上得了胱氨酸结石的时候可以口服枸橼酸钾对症治疗,同时应该保持大量的饮水量。但是这种药物的总体有效率仅为30%-40%,而且对于结石直径大于1cm以上的,溶石的时间需要达到7-10天,甚至更长才会有明显的效果。枸橼酸钾也是只是作为治疗结石保守治疗的一种辅助方法。如果结石比较大可以先进行体外冲击波碎石,将结石碎小到一定的范围之内再进行保守治疗。同时调节尿液PH值,能够有效的使胱氨酸结石进行自身的溶解。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/27收听(97532)
"枸橼酸钾的作用主要是:一、可以用于治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等;二、可以预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是发生低钾血症,对患者危害较大时,需预防性补充钾盐,如进食很少,严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素,失钾性肾病等;三、本品亦可用于洋地黄中毒引起的频发性、多元性早搏或快速性心律失常等。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/02收听(10248)
张祥生│河南省人民医院 2023/04/12播放(46574)
张祥生│河南省人民医院
2023/04/12播放(46574)
"枸橼酸钾颗粒具有快速补充体液内离子,主要应用于:一、治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等;二、预防低钾血症,当患者存在失钾情况,如果发生低钾血症,对患者危害较大时,如服用洋地黄药物的患者需要预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病等;三、本品也可以应用于洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/09/26收听(69000)
"枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护药,当患者服药后,在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上阻止胃酸酶以及食物对溃疡的侵袭,枸橼酸铋钾还可降低胃蛋白酶活性,增加黏蛋白分泌,促进黏膜释放前列腺素,从而保护胃黏膜。另外,枸橼酸铋钾对幽门螺杆菌具有杀灭作用,因而可促进胃炎的愈合,枸橼酸铋钾主要用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、烧心和反酸,在服药期间口内可能有氨味,并可使舌苔及大便呈灰黑色,停药后即自行消失,偶见恶心、便秘,在服药期间不得同时服用其他含铋制剂,且不宜大剂量长期服用。牛奶和抗酸药可干扰枸橼酸铋钾的作用,不能同时服用,四环素也会干扰枸橼酸铋钾的吸收,也不能同时服用。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/03/29收听(90794)
"枸橼酸钾是一种补钾药,可以治疗各种原因引起的低钾血症,比如长期节食、严重呕吐和腹泻引起血钾降低,另外对使用排钾利尿药物或者长期使用糖皮质激素引起的血钾降低,甲状腺功能亢进导致的周期性麻痹等也有作用,除此之外对于洋地黄中毒而引起的频发性、多元性早搏和快速心律失常的治疗也有一定的作用。枸橼酸钾还有防治泌尿系统结石的作用,与别的药物同时配伍使用对于高尿酸血症也有很好的治疗作用。严重肾功能损伤者不能服用,在服药过程当中可能会出现副作用,比如疲乏无力、手足以及口唇周围麻木、焦虑、意识模糊、心率减慢、心律失常等。"
白云│河北省人民医院
2020/02/16收听(58160)
枸橼酸钾也叫柠檬酸钾,含钾大概30%,临床上用于低钾血症的治疗和预防。枸橼酸钾进入人体之后,可... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/23播放(34400)
枸橼酸钾也叫柠檬酸钾,含钾大概30%,临床上用于低钾血症的治疗和预防。枸橼酸钾进入人体之后,可...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/23播放(34400)
枸橼酸钾颗粒的作用是补钾,也就是补充体内钾离子的水平。对于一些特殊的病人,比如心力衰竭长期吃利尿剂的病人,或者肾小管性酸中毒的病人,可能会发生低钾血症,也就是体内缺钾,这个时候需要补钾,而枸橼酸钾颗粒是口服的补钾药物。另外一种口服的补钾药物是氯化钾,但是氯化钾对胃肠道的刺激作用比较大,口感不好,所以病人在服用的时候比较排斥。枸橼酸钾颗粒不一样,它是果味钾,也就是口感要好很多,对胃肠道的刺激比较小,病人喝的时候体验会比较好,依从性也会比较高。所以对于这一类的病人,医生经常会给他枸橼酸钾颗粒补钾。但是枸橼酸钾颗粒要注意不能过量服用,否则可能会发生高钾血症。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/05/11收听(98424)
枸橼酸钾主要成分是枸橼酸钾,其为补钾剂。钾离子是维持细胞新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡、神经... 郑伶利│成都医学院第一附属医院 2023/09/19播放(82064)
枸橼酸钾主要成分是枸橼酸钾,其为补钾剂。钾离子是维持细胞新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡、神经...
郑伶利│成都医学院第一附属医院
2023/09/19播放(82064)
"枸橼酸钾颗粒主要是具有补血钾的作用,可以用于各种原因所导致的低钾血症,钾离子对于维持细胞的新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡都具有非常重要的作用,并且对于神经冲动的传导、肌肉的收缩、心肌的收缩也是非常重要的。枸橼酸钾颗粒主要是作为补钾制剂,可以用于防治各种原因所引起的低钾血症,药物在选用的时候需要注意用药期间最好要定期监测血钾的水平,防止出现高钾血症,另外对于排尿量低于正常水平的患者应该谨慎使用,另外药物最好是餐后服用,以避免药物导致缓泻的作用。总之,枸橼酸钾颗粒还主要就是起到了补钾的作用,用于防治低钾血症。"
陈頔│北京医院
2020/08/10收听(48524)
"枸橼酸钾颗粒的主要有效成分是枸橼酸钾,药物主要是起到补钾的作用。钾离子对维持细胞的新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡有非常重要的作用,也是神经冲动传递、肌肉收缩,以及心肌收缩所必须要的金属离子。这个药物主要就是起到补钾的作用,可以用于防治各种原因所导致的低钾血症。在使用的时候应该注意监测血钾的情况,对于高钾血症患者不推荐使用这个药物,这个药物在使用期间也可能会出现副作用。因此,如果患者出现了任何不适,都应该及时告知医生或者是药师。总之,枸橼酸钾颗粒主要就是补钾制剂,起到了补钾的作用,在使用的过程中一定要注意监测电解质的平衡。"
2020/07/13收听(45284)
枸橼酸钾缓释片可以化结石,主要适用于肾小管酸中毒引起的含钙结石,或低枸橼酸引起的草酸钙结石、尿... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/06/20播放(95018)
枸橼酸钾缓释片可以化结石,主要适用于肾小管酸中毒引起的含钙结石,或低枸橼酸引起的草酸钙结石、尿...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/20播放(95018)
"枸橼酸钾颗粒是口服的西药,主要是用于防治各种原因引起的低钾血症。血钾是人体必须的微量元素,血钾在一个正常的范围内,如果低于正常范围就叫做低钾血症。低钾血症很危险,有不同的程度,有轻、中、重度,不管是哪种程度都很危险。有各种原因会导致低钾血症,患者需要到正规的医疗机构来验血、化验确定是否存在低钾血症。具体是什么原因引起的低钾血症,一定要在正规的医疗机构的医生的指导下才能确诊。对于低钾血症处理,就是用补钾药,枸橼酸钾颗粒就是补钾的药品之一,这个药口服的时候会有一些刺激的症状,所以患者在服药时要注意阅读药品说明书。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/30收听(94708)
枸橼酸钾颗粒的功效主要就是补钾,特别适合临床中出现低钾的患者,可以治疗进食不足、呕吐、腹泻等等原因引起的低钾血症。还可以预防低钾血症,比如在心脏病患者中,应用洋地黄之后会出现血钾下降以及人体通过腹泻等方式消耗的钾过多,可以应用枸橼酸钾颗粒进行补充。另外一种方式,就是枸橼酸钾颗粒可以治疗心脏病的患者的心律失常。枸橼酸钾颗粒的成分主要是钾,在日常生活中各种食物都含有钾,如果身体条件可以,通过口服食物补钾,效果也不错。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/17收听(57892)
"枸橼酸铋钾片临床上用于慢性胃炎,缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感,也就是烧心,也可以治疗反酸,如果与抗菌素合用也可以治疗或者根除幽门螺杆菌。之所以有上述的应用,主要是由于枸橼酸铋在胃液pH值的条件下,可以在溃疡的表面,或者溃疡基底肉芽组织形成一种保护膜,能够隔绝胃酸、酶、食物对胃溃疡黏膜的侵蚀作用,可以保护黏膜组织、溃疡组织修复和愈合,同时它可以与胃蛋白酶发生络合作用,使蛋白酶失去活性,也可以改变胃黏液的成分,以及改善胃黏液的血流、杀灭幽门螺杆菌等。在临床上枸橼酸铋钾是一个口服药,需要在医生的指导下使用,使用的过程中要注意同服牛奶和一些抗酸药物,可以干扰枸橼酸铋钾的作用,所以不能够同时使用,如果与四环素类同时使用也会影响四环素类药物的吸收,也不适合同时应用。在临床上如果在应用七天的时间内症状都没得到缓解,这个时候应该及时停药,到医院就诊。关于服药期间的不良反应,主要是口中可以带有氨味,可以使舌苔或者大便呈灰黑色,但是停药以后会自行恢复,也有少部分患者出现恶心、便秘的症状。此外,如果有严重的肾病,或者孕妇在怀孕期间不适合应用枸橼酸铋钾,关于更多的应用枸橼酸铋钾的信息,可以参照说明书在药师或者医生的指导下用药。"
2020/12/10收听(99956)
"枸橼酸铋钾颗粒的作用,主要用于慢性胃炎以及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、烧心感和反酸,属于保护胃黏膜的药物,属于非处方药品。每次吃30ml-40ml,用温水冲服,成人1次1袋,1天4次,前3次于早餐前半小时,第4次于晚餐后2小时服用或者1天2次,早晚各2袋。不良反应主要是出现带有氨味,舌苔、大便呈灰黑色,偶尔出现恶心、便秘症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/09收听(40208)
"枸橼酸铋钾胶囊主要作为胃黏膜保护剂,不中和胃酸也不抑制胃酸的分泌,而是在胃液pH值条件下,在溃疡表面或者是溃疡基底肉芽组织形成一种坚固的氧化铋胶体沉淀,成为保护性薄膜,从而隔绝胃酸酶以及食物对溃疡黏膜的侵蚀作用,并且还能够促进溃疡组织的修复和愈合。研究表明这个药物在酸性条件下能够与蛋白质及氨基酸发生络合作用而凝结,而溃疡部位的氨基酸残基比正常黏膜要丰富,因此这个药物更容易沉积在黏膜下。另外这个药物能够与胃蛋白酶发生螯合作用而使其失活,铋离子能够促进黏液的分泌,对溃疡的愈合也有一定作用。此外这个药物还有杀灭幽门螺杆菌的作用,对治疗消化性溃疡和胃炎都有一定的好处。枸橼酸铋钾胶囊主要用于胃和十二指肠溃疡,也可以用于慢性浅表性胃炎以及伴有幽门螺杆菌时的胃炎。"
2020/08/14收听(37470)
枸橼酸铋钾片主要有效成分是枸橼酸铋钾,主要起到保护胃黏膜的作用。口服之后可以在胃黏膜表面形成一... 陈頔│北京医院 2023/10/07播放(28668)
枸橼酸铋钾片主要有效成分是枸橼酸铋钾,主要起到保护胃黏膜的作用。口服之后可以在胃黏膜表面形成一...
2023/10/07播放(28668)
"枸橼酸铋钾主要是具有保护胃黏膜的作用,在胃的酸性环境中,枸橼酸铋钾能够形成弥散性的保护层覆盖于溃疡表面,可以防止胃酸、酶以及食物对溃疡的侵袭,还能够降低胃蛋白活性,增加粘蛋白的分泌,促进黏膜释放前列腺素,从而保护胃黏膜。另外,这个药物对幽门螺菌也有一定的杀灭作用,因此可以促进胃炎的愈合。在临床上枸橼酸铋钾主要用于慢性胃炎,以及缓解胃酸过多所引起的胃痛、胃灼烧感和反酸的症状。一般来说连续使用时间不能够超过七天,如果症状没有缓解,要及时咨询医生或者是药师。总之,枸橼酸铋钾具有保护胃黏膜的作用,可以缓解胃酸过多所引起的相关症状。"
2020/07/28收听(72858)
"枸橼酸钾是一种补钾的药品,用于治疗和预防各种原因导致的低钾血症,如食欲不振、恶心、呕吐、严重的腹泻,使用排钾利尿剂,周期性麻痹,长期应用糖皮质激素以及肾小管性酸中毒长期补钾治疗的患者。使用枸橼酸钾后会出现一些副作用,空腹服用更为明显,主要有胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,也有消化性溃疡和消化道出血的发生。长期应用还要注意高钾血症的发生,尤其伴有肾功能不全的患者可表现为疲乏、无力、肢体和口周麻木、心动过缓、心律失常、传导阻滞及呼吸困难。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/11收听(22026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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