北京大学第一医院
感染疾病科
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肺结核阳性有传染性。肺结核阳性指肺结核患者痰液中查到结核杆菌，即结核的致病菌，随结核病人咳嗽、咳痰，结核杆菌会排到外界空气或痰液中，如果有人到该环境中，随呼吸吸入结核菌，则可能会被传染。
对于预防结核菌传播，重要的是方式阻断结核菌的传播途径，即进行呼吸道隔离，可通过佩戴口罩有效预防呼吸道传染病。对于目前流行的新型冠状病毒肺炎，戴口罩同样是较有效的预防手段。
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肺结核阳性是否有传染性，主要取决于肺结核阳性指的是哪一种检查结果。肺结核阳性不一定会有传染性。如果肺结核阳性指的是结核菌素试验，也就是PPD试验为阳性，只能表明体内已经感染过结核杆菌，不需要再接种卡介苗，但是，不能作为是否有传染性的依据。如果肺结核阳性指的是临床上痰检结核分枝杆菌为阳性，可以通过痰涂片查找或者培养结核分枝杆菌的方式明确，这个时候表明体内有结核分枝杆菌感染，而且处于炎症活动期，并在不断排出结核杆菌，是有传染性的。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/03/12收听(73892)
肺结核阳性即是指痰菌阳性的肺结核患者，对于这样的患者来说，传染性比较强。传播途径主要是空气飞沫传播，一般痰菌阳性的肺结核患者，在咳嗽、说话、打喷嚏的时候，空气飞沫中会含有大量的结核分枝杆菌，被正常人群所吸入而导致的感染。但不是所有人吸入结核分枝杆菌以后都会发病，和吸入结核分枝杆菌的数量，以及个人的机体免疫状况有关系。对于机体免疫功能比较强的人群来说，少量的结核分枝杆菌就会被人体的免疫系统所杀灭。免疫功能比较差的人群，如老人、小孩就有可能会发病。
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/11收听(55134)
"肺结核阳性就是痰的涂片中查到结核杆菌，即痰涂片阳性。可以确诊为肺结核，也就是开放性的肺结核，提示患者痰里面有大量的结核分枝杆菌，具有一定传染性。肺结核是由于肺感染了结核分枝杆菌而引起的一种慢性传染性疾病之一，肺结核阳性可以进行有效的治疗，有效的治疗率能够达到80%以上，所以肺结核阳性的病人建议到正规的医院的结核病科进行就诊。注意自我隔离，进行合理的抗结核治疗。同时注意休息，避免思想负担过重，只要经过正规的治疗，肺结核阳性也可以转阴，也就是传染性会性明显下降。"
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2020/07/09收听(39596)
肺结核强阳性，可以指结核菌素试验强阳性或痰菌中结核菌多，具体如下：1、如果痰菌中... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/11/01播放(55766)
肺结核强阳性，可以指结核菌素试验强阳性或痰菌中结核菌多，具体如下：
1、如果痰菌中...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2023/11/01播放(55766)
痰阳性肺结核会传染，肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起来的肺部疾病，是属于乙类传染病，常常会出现午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等等症状，肺结核的病人常常通过呼吸道飞沫传播。痰检阳性的人为开放性的肺结核，传染性更强，往往是通过咳嗽或者打喷嚏，把含有结核菌的飞沫喷到空气中，周围的人吸了含有结核菌的空气而导致传染。所以肺结核的病人应该进行隔离治疗，避免传染给他人，一般来说给予及时的正规抗痨治疗，一段时间后传染性往往会大大下降。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/30收听(50582)
"肺结核强阳性是指结核菌素试验强阳性，结核菌素试验强阳性时，只能说明是可能有活动性肺结核，并不能判断传染性的强弱，传染性的强弱主要是根据痰菌检测来判断。在痰菌检测当中，如果痰培养培养出结核分枝杆菌，或者是痰涂片时抗酸杆菌阳性时，就认为痰菌阳性，阳性时才能证明具有传染性，说明痰中带有结核分枝杆菌。痰中带有结核分枝杆菌的病人，可以通过咳嗽、打喷嚏、大声说话、大笑等，将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中，被他人吸收之后就可以造成感染。所以在与结核病人接触时，应该保持一定的距离，戴口罩是阻止结核分枝杆菌传播的有效措施。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/13收听(61952)
肺结核PPD试验强阳性只能反映有可能是近期感染了肺结核，而不代表传染性。临床上只有痰菌阳性的患者具有传染性，也就是只有排菌的患者才具有传染性。如果患者痰中查到了抗酸杆菌，活动性肺结核诊断是非常明确的，临床上也是有传染性的，需要进行积极的治疗来减少传染性，一般需要使用抗结核的药物进行治疗，常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。在使用抗结核药物治疗的过程中需要注意监测药物的副反应，活动性肺结核患者要进行适当隔离，特别要与老年人、儿童以及免疫功能低下人群进行隔离。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(26872)
"肺结核阳性就会传染，肺结核阳性指的是痰菌阳性。痰菌包括两种检查方式：一种是痰涂片检测抗酸杆菌阳性；另一种是痰培养结核分枝杆菌阳性。这两种情况阳性都说明痰菌阳性，肺结核具有传染性，需要抗结核治疗。痰中带菌的肺结核病人，可以在咳嗽、打喷嚏、大笑说话时，将结核分枝杆菌的微滴播散到空气当中，可以在空气当中保留数小时，被他人吸入之后就可被感染。与肺结核人接触时要保持一定的距离，做好个人防护，戴口罩是阻断传播的有效办法。肺结核病人在咳嗽、打喷嚏时，也应该遮挡口鼻，以免传染他人。"
2021/05/06收听(56832)
"肺结核皮试阳性不一定具有传染性，肺结核皮试就是结核菌素试验，且阳性只能说明受检者可能曾经感染过结核分枝杆菌，或者接种过卡介苗，并不一定就得了肺结核。对于阳性结果的受检者需要进一步检查，才能确定是否为活动性结核病的患者，主要检查内容包括以下几种：1、痰结核菌检查，又分为痰涂片检查和痰结核菌培养，痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了结核病。不过虽然是诊断肺结核的金标准，但阳性率低。痰结核菌培养结果可信度高，并能做结核菌的药敏试验，但需6-8周，所以应用受到限制。2、胸部影像学检查，包括X线和CT。胸部X线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断。胸部CT可以发现较小的或隐匿部位的病灶，可以弥补一般X线检查的不足。此外，常用的检查还包括γ干扰素释放试验、纤维支气管镜检查、胸腔镜和纵隔镜检查等，临床医生需结合各种检查结果进行综合判断。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/09收听(21274)
肺结核皮试阳性不一定具有传染性，如果不是强阳性，在成人只是表示感染过肺结核，对结核有抵抗力，这种情况不具有传染性。如果是强阳性，可能提示着活动性肺结核，但也需要完善肺部影像学以及痰菌培养，来定诊是否为活动性肺结核。如果肺部CT正常，结核菌为阴性，这种患者不具有传染性。如果是儿童、青少年、青年出现强阳性，同时肺部CT出现渗出性病变，考虑活动性肺结核，这种情况患者具有传染性。结核菌素皮试阴性也不代表患者不是肺结核，因为在临床上，结核杆菌感染后，需要4-8周才能建立充分的变态反应，在此之前结核菌素试验都可以呈阴性。还有就是营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、糖尿病的患者，结核菌素也可以为阴性或弱阳性，这种情况肺结核患者也具有传染性。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/04收听(92296)
"很多病人都关心得了肺结核是不是一定有传染性，这要依据患者痰菌情况来看，不是每一个病人都有很强的传染性。得了肺结核首先应该到专科医院就诊，把痰液拿去化验，看痰液里面能不能找到结核的基因或者是痰菌。如果痰液里面找到了痰菌或者分子生物学试验找到有基因，是具有一定传染性的。找不到的病人，可能传染性比较小，甚至没有。很多病人对结核都有误解，现在菌阴肺结核病人在结核里面占大多数。"
杜鹃│武汉市肺科医院
2018/06/01收听(68010)
并非所有肺结核均会传染，部分肺结核早期会传染，后期通过治疗不会传染。如果患者为开... 赵新国│无锡市第五人民医院 2023/04/15播放(84260)
并非所有肺结核均会传染，部分肺结核早期会传染，后期通过治疗不会传染。
如果患者为开...
赵新国│无锡市第五人民医院
2023/04/15播放(84260)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染到机体，使机体发生慢性传染肺部疾病。传染性非常强，一般通过呼吸道传播、飞沫传播。确诊为肺结核后的患者，如果在医生的指导下正规的联合使用抗结核药物，一般治疗两个星期以上病情稳定。这时它的传染性很低，甚至没有传染性，但是没有经过治疗，而且不断在排结核杆菌的患者，很可能通过呼吸道能够传染给其他的人，所以一定要注意。尤其针对长期的咳嗽、咳痰、乏力、低热、消瘦，超过两周以上甚至更长时间的患者，一定要及时去呼吸内科就诊，排除结核，并及时治疗，防止传染给他人。"
2018/06/04收听(38620)
"肺结核是由于感染结核分枝杆菌导致肺部疾病，属于慢性传染性疾病，也是我国目前第二大类传染性疾病，常常表现低热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道临床表现。它属于呼吸道传染病，主要是由于吸入传染源的咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的结核杆菌飞沫引起的感染，主要的传染源是罹患肺结核的患者，所以我们要进行呼吸道的隔离。此外肺结核还可以通过母婴垂直传播，结核杆菌有可能通过胎盘传给婴儿，所以肺结核是会传染的。"
黄津│福建省南平市第一医院
2019/08/28收听(99122)
"肺结核属于呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播。肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等，将结核杆菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫，极可能受到感染。人群对结核菌普遍易感，感染结核菌后不一定发病，感染后是否发病，取决于身体状况。如果为艾滋病病毒感染者以及免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺患者，都是比较容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。另外，肺结核最常见的症状是咳嗽、咳痰，部分患者也会出现咯血等症状。如果上述症状持续两周以上，就应该高度怀疑有肺结核，需要及时到医院进行胸部CT检查，尽可能给予明确诊断或排除诊断。"
李维社│宝鸡高新人民医院
2021/05/24收听(48522)
"不是所有肺结核都传染，肺结核传染源主要是继发性肺结核患者，由于结核分枝杆菌主要随着痰排出体外而播散，痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性。结核分枝杆菌主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式，患者把含有结核分枝杆菌的微粒排到空气中而传播，极少数会经过消化道和皮肤等其他途径传播。肺结核患者注意事项如下：1、咳的痰要吐到痰盂里，或者用纸包裹好后集中处理；2、最好和其他人分餐用，餐具定期消毒；3、患者最好自己住一个房间，房间也要定期开窗通风、消毒。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2021/06/22收听(77422)
"肺结核会传染。肺结核是一种慢性传染性疾病，主要经过呼吸道传播，以空气飞沫传播为主，传染源主要是痰菌阳性的肺结核患者。肺结核预防最主要的就是控制传染源，也就是肺结核患者需要及时、正规进行抗结核治疗。一般抗结核治疗2个月左右，基本就没有传染性了。还有对痰液需要进行管理，不能随地吐痰。正常人群需要接种卡介苗，有部分预防肺结核的作用。另外与结核患者密切接触时，需要佩戴口罩。"
2019/03/02收听(33464)
肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是一种传染性比较强的慢性疾病，但是并不代表肺结核... 主余华│山东省立医院 2023/11/13播放(54238)
肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是一种传染性比较强的慢性疾病，但是并不代表肺结核...
主余华│山东省立医院
2023/11/13播放(54238)
"继发性肺结核有一部分是有传染性的，这个指的是菌阳肺结核。当他在诊断初期，没有查痰的时候，我们认为肺结核都有传染性。那么哪个是不传染的？哪个传染是需要我们查痰的？就要看痰里边有没有抗酸杆菌，抗酸杆菌阳性的肯定就会传染别人，因为呼吸道是向外通畅的，咳嗽咳痰的过程，抗酸杆菌会喷到空气中传染给别人，所以它是有传染性的。"
李伟│航空总医院
2017/12/20收听(63210)
并非所有的肺结核病人都具有传染性。肺结核主要通过患者咳痰进行飞沫传播，只有在咳出的痰液中发现结... 李佺│武汉市肺科医院 2023/07/28播放(53940)
并非所有的肺结核病人都具有传染性。肺结核主要通过患者咳痰进行飞沫传播，只有在咳出的痰液中发现结...
李佺│武汉市肺科医院
2023/07/28播放(53940)
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