脸上白了一块，患者要依发展速度、颜色变化等进行判断，具体情况如下：

1、白癜风：如果在短时间内，脸上的白块形状扩大、数量增多或者颜色变为瓷白色，这种情况可能是白癜风；

2、白色糠疹：如果在儿童脸上出现圆形、卵圆形的淡白色斑，形状比较规则，而且发展较慢，颜色没有白癜风白，边界较模糊，为白色糠疹。部分患者还会出现脱皮，一般不需要治疗，经过一段时间会自然消退。