福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆囊赘生物的治疗,需要了解赘生物的病理性质属于良性还是恶性,通过B超、CT或磁共振的平扫加增强可进一步明确,具体如下:
1、手术切除:良性的赘生物如胆囊息肉、胆囊腺肌症等,是否处理主要是取决于癌变的概率是否有升高,但息肉>1cm、息肉单发、宽蒂、形状不规则合并胆囊壁明显增厚等,都提示癌变的倾向较高,需要综合进行判定。
另外,在复查随访的过程中,发现息肉的增长速度过快,也是提示癌变的倾向。上述具有癌变倾向的情况,在经过综合判定后,进一步治疗主要采取手术切除才能达到较好效果。恶性的赘生物需要早期的采取手术治疗,对于预后的延长有较好的效果;
2、辅助治疗:部分中晚期的胆囊癌患者失去手术切除的机会后,其愈后都较差,只能采取一些化疗、靶向免疫、放疗等,但治疗效果不理想。
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胆囊赘生物是由于炎症刺激导致胆囊壁产生新生反应而形成,胆囊赘生物如胆囊息肉,可在病理学因素影响... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/11/29播放(64852)
胆囊赘生物是由于炎症刺激导致胆囊壁产生新生反应而形成,胆囊赘生物如胆囊息肉,可在病理学因素影响...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/11/29播放(64852)
胆囊赘生物指胆囊壁黏膜中长出占位性病变,常见原因是胆囊息肉。胆囊息肉是最常见的赘生物,如果息肉大于0.8cm需要手术处理,对于小于0.8cm的胆囊息肉只要短期内不快速增大,可以定期观察暂时不需要处理。其次是胆固醇息肉,胆固醇息肉是胆固醇从胆汁里面析出的结晶,并不是一个真性息肉,可以定期观察且无需特殊药物治疗。此外,还有一种胆囊腺瘤,胆囊腺瘤属于真性息肉也是一种良性肿瘤,容易恶变成胆囊乳头状癌,此种情况一旦发现需要及时处理。另外,胆囊腺肌症是胆囊黏膜内的增生侵入胆囊肌层,部分患者可以引起胆囊壁挛缩或者阻塞胆囊管,如果胆囊腺肌症在引起胆囊变形或者阻塞胆囊管的情况,也需要手术切除。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(40656)
胆囊赘生物在临床上和影像学上都较难定性,可统称为胆囊黏膜隆起型病变或占位性的病变,绝大部分相当... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/13播放(79692)
胆囊赘生物在临床上和影像学上都较难定性,可统称为胆囊黏膜隆起型病变或占位性的病变,绝大部分相当...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/13播放(79692)
所谓胆囊赘生物,是指附着在胆囊壁上向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称,胆囊赘生物又统称为胆囊息肉... 王东│北京大学人民医院 2023/05/23播放(91306)
所谓胆囊赘生物,是指附着在胆囊壁上向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称,胆囊赘生物又统称为胆囊息肉...
王东│北京大学人民医院
2023/05/23播放(91306)
胆囊赘生物是指胆囊息肉或者胆固醇性的结晶,胆囊赘生物大部分是没有什么症状的,除非有合并相应的胆囊炎、胆囊壁增厚,可能会出现相应的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状。严重的胆囊炎还会合并恶心、呕吐、厌油、乏力,甚至发热症状,具体要根据胆囊炎的严重程度决定。胆囊的赘生物,如果胆囊息肉超过1cm是建议要手术治疗的,因为超过1cm的胆囊息肉,其癌变的概率明显增加。如果胆囊赘生物是胆固醇性的结晶,则需要及时给予饮食的调控、生活习惯的改善以及病因的预防,才能够有效缓解胆囊壁胆固醇结晶的进一步进展。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(55280)
"胆囊赘生物又称胆囊息肉,是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类疾病总称,分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。在病理上可以分为良性息肉和恶性息肉,临床上以良性息肉多见。良性息肉又包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉。其中,胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关系。目前针对胆囊息肉治疗方法是手术治疗,目前外科处理上有不少的争议,但是胆囊息肉直径大于1cm,年龄大于50岁,合并胆囊结石的被认为是由胆囊息肉恶变的危险因素,建议需要进行手术的治疗。对于直径小于1cm并且没有临床症状的胆囊息肉,可以定期复查彩超,如果在复查的过程中有增大的趋势,可以行预防性的手术切除。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/10收听(39088)
"胆囊内赘生物最常见的就是胆囊息肉,也称作胆囊隆起性病变,也有一部分病人是发生于胆囊壁的腺瘤,发生原因考虑和反复的慢性炎性刺激相关,导致胆囊壁黏膜出现增生,局部隆起。病人会有反复的右上腹疼痛,在进食以后会导致症状的加重,会伴有恶心、呕吐,如果长时间的发作,会影响到病人的生活以及工作。在平时应该注意饮食结构,不能暴饮暴食,最好远离烟酒的环境,多吃粗纤维的食品、富含维生素类的食物,有利于病情的恢复。在严重的情况下需要选择手术治疗,因为有一部分胆囊息肉的病人也会出现恶变,尤其是对于肥胖体质,年龄大于50岁,基底部增宽的患者。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/23收听(83966)
胆囊赘生物考虑有两种可能,一种是良性赘生物,即胆固醇结晶,这种赘生物通过利胆,清淡饮食,多饮水,定期复查,甚至可以有消失的可能。如果这种赘生物没有症状,直径比较小,并且蒂不宽,复查B超没有癌变的可能,暂不需要治疗。另外一种赘生物考虑为恶性病变,即腺瘤性增生,这种赘生物如果明确诊断,需要手术治疗,但大部分情况和胆固醇性赘生物不易区分。需要根据影像学表现定期复查,如果这种赘生物有明显增大趋势、蒂比较宽、造成胆囊壁明显增厚甚至有浸润,怀疑有癌变倾向,一定要手术治疗。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(70850)
胆囊的赘生物在B超上往往是一种胆囊息肉的表现,大多数人如果没有出现胆囊炎,没有出现胆囊的嵌顿,... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(47543)
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李涛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(47543)
胆囊赘生物是指由胆囊壁所生长出来的向腔内凸起的一种赘生性的物质,针对胆囊赘生物,需要进一步检查... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/01播放(45434)
胆囊赘生物是指由胆囊壁所生长出来的向腔内凸起的一种赘生性的物质,针对胆囊赘生物,需要进一步检查...
2023/12/01播放(45434)
"生殖器的赘生物,临床上最常见的就是宫颈局部的赘生物。其主要是由于宫颈局部的慢性炎症刺激,引起组织增生而形成的赘生物,临床上可以诊断宫颈息肉。建议在月经干净3-7天不同房,检查白带常规、血常规、凝血时间都正常的情况下,可以将宫颈息肉摘除且将摘除的息肉一定送病理化验。尽管是息肉在临床上绝大部分都是良性,但也有人会发生恶性变。所以一定送病理化验,根据病理结果临床再给予治疗。另外宫颈息肉特别容易复发,所以一定要每一年再做一次检查,同时还要建议每一年都做一次宫颈癌的筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/12收听(58810)
皮肤赘生物简单的治疗方法是用物理方法去除皮肤赘生物,首选二氧化碳激光。二氧化碳激光可以瞬间彻底... 戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/11/02播放(60568)
皮肤赘生物简单的治疗方法是用物理方法去除皮肤赘生物,首选二氧化碳激光。二氧化碳激光可以瞬间彻底...
戴耕武│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/11/02播放(60568)
"赘生物一般是指皮肤上的,一种是丝状疣,另外一种是良性的正常皮下组织,长的比较多一些。这两种疾病性质完全不一样,治疗方法并没有太特殊的差异。丝状疣一般会发生在颈部和胸部,针尖状或者大于针尖状的赘生物,长的比较多,通常是密密麻麻,主要是病毒感染引起的。这类疾病会传染,所以在洗澡的时候一定要注意,不要用力去搓捻,否则可能会引起更大面积的丝状疣。如果是皮肤软组织的赘生物,可以进行手术切除。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(45742)
胆囊多发的赘生物一般是指胆囊息肉的意思,属于良性病变,但是也要进一步的确认,确认可以通过肝胆的彩超、CT或者磁共振,进一步的明确属于良性病变还是恶性病变。如果是良性病变,如胆囊息肉只需要定期的复查随访,如果息肉超过1cm则建议要考虑手术治疗。因为超过1cm的胆囊息肉代表癌变的概率明显增加,因此建议要早期手术以预防后期癌变的风险。而如果小于1cm的胆囊息肉,平时要注重饮食的调控,减少高脂肪、高胆固醇的饮食摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果,戒烟、戒酒。
2020/06/30收听(46982)
胆囊壁赘生物是指在胆囊壁上,因为胆囊壁的异常增生而向腔内凸起,而形成的一个赘生性的物质。这种情... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/08播放(33036)
胆囊壁赘生物是指在胆囊壁上,因为胆囊壁的异常增生而向腔内凸起,而形成的一个赘生性的物质。这种情...
2023/10/08播放(33036)
胆囊赘生物通常不会自行消失,因为胆囊赘生物或统称为胆囊息肉样病变,是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突... 王东│北京大学人民医院 2023/04/18播放(46733)
胆囊赘生物通常不会自行消失,因为胆囊赘生物或统称为胆囊息肉样病变,是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突...
2023/04/18播放(46733)
"胆囊赘生物应该就是我们所说的胆囊息肉。胆囊息肉它是指突向胆囊腔的隆起性病变,临床上比较常见,它可以分为炎性的息肉、增生性的息肉、胆固醇性的息肉,以及腺瘤性的息肉。大多数的胆囊息肉患者没有什么症状,都是因为体检才发现的,如果息肉小于1cm,平时没有疼痛的症状,可以考虑定期观察。一年复查一次胆囊的彩超,动态的观察息肉大小的变化。如果息肉大于1cm或者伴有右上腹反复的隐痛不适,这种情况可以考虑行手术治疗,目前手术的方式主要就是腹腔镜下胆囊切除术,手术创伤小,恢复快。"
2019/12/03收听(12472)
胆囊赘生物一般情况下不会自行消失,胆囊赘生物是指胆囊壁向腔内凸起的息肉性疾病的总称,病理上可以分为良性和恶性的赘生物。良性的常常以胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、胆囊腺肌症和组织异位性息肉居多,而恶性的赘生物往往指胆囊癌,或者胆囊腺瘤诱发的胆囊乳头状癌以及其它恶性病变。而这些良性或者恶性的赘生物,不经过外科的处理不会自行消失,所以发现胆囊内长有赘生物的时候,一定要请专科的医生进行鉴别,考虑是否需要进行手术干预切除赘生物。
2020/04/26收听(27354)
"宫颈的赘生物大部分需要手术治疗,如果赘生物非常小,小于5mm,平时如果没有分泌物增多、同房出血,或者是影响怀孕的异常症状,就可以观察,但是如果有以上的症状,或者是影响怀孕了,最好是及时进行手术摘除,手术包括阴道镜手术、宫腔镜手术、宫颈癌根治手术等,具体如下:1、阴道镜手术:行阴道镜下的赘生物摘除,一般是针对宫颈管或者是宫颈表面的赘生物治疗;2、宫腔镜手术:如果宫颈的赘生物,是从宫腔下段或者宫腔里面脱出,这种情况就有可能要进行宫腔镜手术,必要的时候有可能还要配合电切的治疗;3、宫颈癌根治手术:如果宫颈的赘生物切除,术后病理显示是一个宫颈癌的诊断,那术后要行进一步的大手术,进行宫颈癌的根治手术。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/06/01收听(12936)
胆囊赘生物3mm×3mm不要紧,胆囊3mm×3mm的赘生物非常小,胆囊的检查通常广泛应用超声彩... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/05播放(28369)
胆囊赘生物3mm×3mm不要紧,胆囊3mm×3mm的赘生物非常小,胆囊的检查通常广泛应用超声彩...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/05播放(28369)
湖北省中西医结合医院 温暖
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