首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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黄斑病变的种类很多,黄斑是看外界事物最关键的一个部位,如果在此处出现任何的病灶,都会影响看远的视力障碍。
1、黄斑水肿:如果在黄斑区有黄斑的水肿,看东西不单纯是看不清楚,还会出现视物的变形,直线会拐弯、图像会扭曲;
2、黄斑出血:如果黄斑区有出血或者是瘢痕存在,在此处看到的东西更扭曲,还有局部可能会有黑影的遮挡。而这种黑影不会随着眼球的动而动,总是在想看的那个部位,即想看哪都看不清楚,这是很明确的黄斑变性的症状;
3、黄斑劈裂:高度近视眼还可以出现黄斑的劈裂,此种情况下,视力会有下降,只有通过OCT的检查,可以看到黄斑部出现黄斑的劈裂。如果在进行性发展,也是需要进行手术的干预。如果出现黄斑的前膜,甚至于黄斑的裂孔,看远的视力也会逐渐下降,如果已经形成很大的裂口或者是大的萎缩,中心的视力会直接丧失。
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多数患者非常惧怕眼睛黄斑,担心导致眼睛失明,黄斑虽然结构较小,但是病变却有多种。比如黄斑变性,... 宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/06/09播放(70680)
多数患者非常惧怕眼睛黄斑,担心导致眼睛失明,黄斑虽然结构较小,但是病变却有多种。比如黄斑变性,...
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/06/09播放(70680)
"眼睛的黄斑病变是指眼睛视网膜的黄斑区出现了疾病,黄斑区的疾病比较多,包括黄斑水肿、黄斑出血、黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜等,都是常见的黄斑病变,对视力造成的影响非常大,出现了这些疾病后视力会严重的下降,同时视野有可能会有缺损、看东西变形、颜色异常,都是黄斑病变的常见症状。一旦出现了这些表现要尽早到医院做眼底检查,不同的疾病治疗的方法不同,可以通过药物治疗,比如中浆病。有些需要手术治疗,比如黄斑裂孔或者黄斑前膜,还有需要眼内注药治疗,比如老年性黄斑变性或者黄斑水肿。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/19收听(80918)
"眼部黄斑病变的治疗方案要根据黄斑病变的类型,采取相应的治疗方案。一般如果是年轻人得的中浆,通常是可以考虑进行光动力疗法,或者是眼底的视网膜光凝,来进行缓解黄斑水肿的治疗。如果是经过激光,黄斑水肿仍然无法消退,就需要玻璃体腔注药,才能够缓解黄斑水肿。如果是视网膜静脉阻塞,或者是糖尿病视网膜病变,以及老年性的黄斑变性,引起的黄斑水肿或者黄斑新生血管,那么是需要进行玻璃体腔注药,来缓解黄斑水肿,或者是抑制新生血管的发展。如果是眼底有大出血,引起了玻璃体积血,那么就需要玻璃体手术,才能够将出血完全的清除。所以要根据病变的类型,来采取相应的治疗方案。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/20收听(30134)
"黄斑病变是一大类疾病的统称,包括多种不同的类型,治疗的方法也是不一样的,具体如下:第一、湿性黄斑变性,也就是黄斑区有新生血管形成造成的,治疗上主要是通过玻璃体腔内注射抗新生血管药物来促使新生血管消退,同时也能够使黄斑水肿吸收,例如常用的有康柏西普、阿柏西普、雷珠单抗等。第二、干性黄斑变性,是由于视网膜黄斑区萎缩形成的,目前主要是通过口服中药汤剂来延缓和阻止病变进一步加重,并没有好的治疗方式能够逆转它。第三、黄斑前膜,是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成造成,需要通过玻璃体切割手术治疗,将黄斑前膜撕除,否则随着病情进一步发展,有可能撕裂黄斑区视网膜而形成黄斑裂孔。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(87758)
"很多人一听到眼部黄斑理解为是黄色斑块,其实黄斑是特指的眼部结构,位于视网膜上,在视网膜上的后极部,有一个没有血管的凹陷区域,解剖上称为中心凹,临床上是称为黄斑,因为这个部位含有丰富的黄色素。在其中还有一个小凹,解剖上叫做中心小凹,临床上叫做黄斑中心凹。它是视网膜上视觉最敏锐的地方,查视力表就是查黄斑部的视功能。它如果出现问题,视力就会急剧地下降,所以大家要注意区分。眼部黄斑是正常每个人都有的结构,如果患者发现在眼皮上有黄色的斑块,叫做黄色瘤,两者之间不一样。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/16收听(86148)
引起黄斑病变的原因较复杂,可能与以下因素有关:1、年龄:多见于60岁以上的老年人... 陈中山│武汉大学中南医院 2023/07/13播放(55522)
引起黄斑病变的原因较复杂,可能与以下因素有关:
1、年龄:多见于60岁以上的老年人...
陈中山│武汉大学中南医院
2023/07/13播放(55522)
首先需要明确的一点就是黄斑本身并不是一种疾病,有些患者经常会把黄斑当成老年斑一样的疾病,这样是不正确的。黄斑是视网膜上一个非常重要的解剖结构,和视力的好坏是密切相关的。黄斑病变并不是独立的疾病,而是一大类的疾病,实际上就是以疾病的发生部位、解剖部位来做出的诊断。黄斑病变可以是先天性的,也可以是后天获得性的,可以发生在一生当中的各个年龄阶段,比如在儿童期出现的黄斑病变,多数都是遗传性的疾病,比如Stargardt病,还有卵黄样的黄斑营养不良等等。到了中年时期,发生黄斑病变的可能性要比儿童期和老年时期都要略微的小一些。临床上比较常见的疾病叫做中心性浆液性脉络膜视网膜病变,简称中浆,是中年人比较容易发生的一种黄斑病变,到了老年时期,黄斑病变主要以一些退行性的改变,变性类的疾病为主,临床上比较常见的就是老年性黄斑变性,黄斑前膜,还有黄斑裂孔等等。
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/10/17收听(72510)
首先黄斑病变顾名思义是黄斑区的病变,是一大类疾病,每一种疾病的病因都不同。举个例子,如比较常见... 许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/26播放(37002)
首先黄斑病变顾名思义是黄斑区的病变,是一大类疾病,每一种疾病的病因都不同。举个例子,如比较常见...
许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/26播放(37002)
黄斑是眼底一个解剖结构的位置,而不是眼白上看到的一块黄色的斑,这是两个完全不同的事情。黄斑病变... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/19播放(41829)
黄斑是眼底一个解剖结构的位置,而不是眼白上看到的一块黄色的斑,这是两个完全不同的事情。黄斑病变...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/19播放(41829)
"黄斑病变在发达国家发病率是致盲疾病最高的一种疾病,现在在我国发病率也越来越高。黄斑病变分成干性黄斑病变和湿性黄斑病变。湿性黄斑病变的发展是非常快的,它从发病到失明可能有的人几个月或者一两年的时间就会发生,它的原因主要是因为黄斑区有一些不健康的新生血管,这些新生血管会造成出血,这种湿性的黄斑病变在发生出血之后视力就会明显的受到损伤。但是幸运的是现在这种湿性黄斑病变,我们是可以通过打针来进行控制的,我们最常用的打到眼内的针,学名上叫抗VEGF的这类药物,它能够有效的缓解新生血管的产生,防止湿性黄斑病变这些病人的出血。另外,湿性黄斑病变的发病率也是大大的低于干性黄斑病变的。对于干性黄斑病变,它主要是在黄斑区这个位置出现了不健康的细胞分泌,产生的那些东西留存在视网膜以下,然后它把视网膜的结构慢慢破坏掉。目前这种干性黄斑病变,不幸的是我们还没有一个有效的治疗方案,但是它的发展相对于湿性黄斑病变会慢得多,一般都是好几年的时间才会慢慢进展。目前希望大家进行自身的监测,看黄斑病变到底会不会发生,这个就是到医院里会有一个小方格的自测表,就是比如你看方格上的直线,这个方格里边有个十字,如果这个十字的直线变弯曲了,说明是有黄斑区的问题,就有可能是黄斑病变产生了,这时候要马上到医院看病,来控制干性黄斑病变的发展。目前国际上公认的研究有效的方法,其实就是多维的复合维生素,它对于老年黄斑病还是有一定的缓解效果的,但只能延缓它的发展,不能完全治愈。"
宋红欣│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/12/15收听(56256)
黄斑病变是广义的概念,在眼底黄斑部位发生的病变统称为黄斑病变,包括黄斑出血、黄斑裂孔、玻璃体黄... 吴正正│中国中医科学院眼科医院 2023/01/09播放(70078)
黄斑病变是广义的概念,在眼底黄斑部位发生的病变统称为黄斑病变,包括黄斑出血、黄斑裂孔、玻璃体黄...
吴正正│中国中医科学院眼科医院
2023/01/09播放(70078)
"几乎所有的眼底病都可以累及到黄斑,但是我们不一定会诊断黄斑病变。我们平时所说的黄斑病变往往都是特指病变局限在黄斑区域的疾病。黄斑病变诊断实际上只体现了病变的部位,并没有反映出病变的性质。医生通常是在不能明确病变性质的时候,才会做出黄斑病变的诊断。不同的年龄段所发生的黄斑病变的性质是不同的。一般青少年发生的黄斑病变主要以遗传性的疾病为主,发生在老年阶段的黄斑病变主要是以退行性疾病为主。"
2017/07/20收听(54306)
"经常有患者过来说医生,我有黄斑了,我们就觉得啼笑皆非,因为黄斑是眼底正常的组织结构,每个人都有。往往是黄斑发生病变了,这个时候会严重影响视功能,叫黄斑病变了,而不是说我有黄斑了。黄斑病变包括黄斑的水肿、黄斑出血、黄斑前膜、黄斑其他的先天性的改变等,统称为黄斑病变,根据不同的病因,不同的类型,黄斑病变又分很多种类型。"
2017/10/11收听(68270)
引起黄斑病变的原因主要有:1、遗传史或家族史阳性;2、不良生活习惯... 简立│中国中医科学院广安门医院 2023/09/24播放(59848)
引起黄斑病变的原因主要有:
1、遗传史或家族史阳性;
2、不良生活习惯...
简立│中国中医科学院广安门医院
2023/09/24播放(59848)
"黄斑病变是一种比较严重的疾病,因为这种疾病会对视力造成非常大的影响,而且这种影响有可能是不可逆的,也就是出现了这种疾病之后,即便是治疗视力也很难再重新恢复到正常。因此对于这种疾病一定要重视,一旦发现就要开始治疗,只有这样才能尽量减少对眼睛带来的影响。黄斑病变通常是指各种病因引起的黄斑区发生了异常,比如黄斑出血、黄斑劈裂、黄斑水肿、黄斑前膜或者黄斑裂孔,这些疾病都是需要治疗的,治疗的方法不同,有一些可以通过药物来治疗比如黄斑水肿,有一些必须手术治疗比如黄斑裂孔或者黄斑前膜。"
2019/08/26收听(22378)
得了黄斑变性这些病人,他就往往会问医生医生我为什么会得这个病,导致这个病的因素是一个多因素作用的结果,进行详细的分析之后,发现疾病与以下的因素有关:首先这个病肯定是和年龄相关的,因为这个病多数发生在60岁以上的老年人当中,和年龄是密切相关的,所以叫老年性黄斑变性;第二个证实这个病和吸烟也是密切相关的,因为我们对这些得了这个病的人进行生活方式的分析,发现这些病人很多都有吸烟的病史,所以奉劝大家尽量不要抽烟;第三个就是和遗传相关,因为我们抽取这些得了黄斑变性的人血液进行基因分析的时候,就发现他和某些基因的突变是密切相关的,说明这是一个和遗传相关的疾病;第四点就包括紫外线的照射;此外,肥胖饮食的关系或者所处的地域的关系等等。这个病是一个多因素作用的结果。
2017/07/10收听(80186)
"黄斑是眼内正常的生理组织,黄斑病变就是黄斑部位引起的病变,称为黄斑病变。黄斑病变分好多种,年轻人常见的,为中心性浆液性视网膜脉络膜病变,即常说的中浆。中浆病变主要是黄斑区的渗出,主要表现在看东西发暗,有人看东西可能会变形。老年性黄斑病变常见类型,与年龄相关性黄斑病变,主要分为湿性和干性。干性的主要与视网膜下的脂质堆积,或者代谢物堆积相关,湿性主要与渗出和新生血管相关。干性病变不会引起太多症状,可观察处理,湿性病变常有出血,或者视网膜牵拉,看东西变形等症状,需要及时就诊处理。"
2019/05/23收听(80610)
黄斑本身不是疾病,它是视网膜上重要的解剖结构,与视力好坏密切相关。黄斑病变是一大类疾病,以疾病... 陈慧瑾│北京大学第三医院 2023/03/07播放(98390)
黄斑本身不是疾病,它是视网膜上重要的解剖结构,与视力好坏密切相关。黄斑病变是一大类疾病,以疾病...
2023/03/07播放(98390)
"眼部黄斑,如果是结膜上出现黄色斑块,通常考虑是色素斑,大多数患者的色素斑呈淡黄色或浅褐色,不伴有明显的临床症状,也没有大的变化,通常只需要观察不用处理。如果发现突然颜色变深、范围增大,可以考虑到医院眼科进行手术切除,进行病理切片检查,防止恶变可能。有些患者表现为睑裂区结膜上,出现三角形的局部隆起黄白色斑块,也有可能是睑裂斑,是结膜变性以后引起,通常与过度的接触紫外线或者沙尘有关,也不需要处理观察即可。如果出现眼部不适感,可以局部点人工泪液眼药水治疗,如果觉得影响美观,考虑手术切除。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/20收听(73994)
眼部黄斑是眼内的正常的解剖位置,黄斑是视网膜上最重要的位置。在黄斑区发生的病变称之为黄斑病变,最常见的黄斑病变包括黄斑的出血性病变,还包括黄斑的水肿、黄斑裂孔以及黄斑前膜。黄斑部出血主要相关的疾病有年龄相关性的黄斑变性,还有特发性的脉络膜新生血管。黄斑水肿多数是由于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞这类疾病造成的,前面说的疾病目前都是依靠眼内注射药物治疗。还有黄斑裂孔和黄斑前膜类的疾病,如果出现了明确的症状,需要通过玻璃体切割手术进行治疗的。
苏龙│天津医科大学第二医院
2020/03/17收听(60874)
湖北省中西医结合医院 温暖
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