郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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婴儿后脑勺凹陷的原因一般分为三个方面，第一个方面是后囟门闭合延迟，可能与缺钙或缺乏维生素A、D有关。
第二个方面是与外伤有关，外伤有时候会引起后颅窝、后枕的凹陷，外伤导致的凹陷，一般通过头颅CT都可以排除。
还有一方面是病理性的颅内低压引起的凹陷，这种凹陷需要通过一些检查来给予鉴别。
后囟门闭合延迟一般不需要处理，可补钙，一般后囟在半岁左右即可闭合。外伤引起的后脑勺凹陷需神经外科进行处理；大脑发育迟缓，病理性改变引起的凹陷，需严密观察，根据情况做保守治疗以及手术治疗。
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"后脑勺凹陷主要见于以下几种原因：第一、先天发育异常，如果凹陷程度不重一般没有任何临床症状，无需特殊处理。第二、后囟闭合延迟多见于婴儿，正常情况下出生后一个月即可闭合，如果由于脑积水或者是钙补充不足，会出现后囟闭合延迟，进而出现后脑勺颅骨凹陷，平时应注意给孩子补充钙剂和维生素D3，必要的情况下给孩子做磁共振检查，排除脑积水的可能。第三、头外伤，外伤引起颅骨骨折的患者，如果没有很好的复位会形成病理愈合，出现颅骨凹陷，患者常可合并头疼、头晕，有的患者会出现癫痫发作痒症状。第四、婴儿时期不良的睡眠姿势，婴儿时期由于颅骨没有完全发育好，在枕头不平的情况下也会导致颅骨后脑勺凹陷，建议给孩子选择合适的婴儿枕。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(69127)
"婴儿后脑勺的凹陷是后囟，是颅骨没有闭合的部分。新生儿出生后有两个囟门：前囟和后囟，前囟在头顶部，后现在枕部，后囟的闭合时间一般是生后三个月左右。此外，小儿的头骨缝也没有闭合，孩子的头围随着脑的发育会逐渐增大，出生时头围一般在32-34公分，一周岁时会达到46公分，前囟闭合的时间一般在12-18个月，个别的最迟不超过两周岁。前囟门过早闭合与脑发育不良有关。有的孩子在5-6个月前囟就闭合了，形成小头畸形，往往会有比较明显的智力和运动发育落后。前囟闭合延迟常见于维生素D缺乏性佝偻病，也就是常说的低钙，所以足月儿生后两周开始要每天补充维生素D，夏天多晒太阳。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/13收听(49765)
因为后脑勺凹陷，细心的家长有时会注意到婴儿后脑勺有一个像指头...
程征海│河北省儿童医院
2023/11/09播放(68260)
"婴儿后脑勺突起的原因家长不妨关注一下，有些就是因为在分娩的时候，因为受到产道的挤压或者用产钳助产的时候造成了血肿，激化了以后就造成硬块了。另外，如果局部后脑勺这个地方有红肿、压痛，有时候考虑可能皮质里面有发炎，造成了疖肿，这种情况要给予抗感染治疗，还有些小孩可能这个硬块就是淋巴组织，这个年龄段网状内皮系统增生都比较活跃，有些小孩在耳后、枕后可能颈部会有淋巴组织，淋巴组织能够活动，也没有压痛，也没有继续增大，临床也没有发烧，这种情况家长也不必担心。总之，在后脑上如果发现一个硬块，家长又不放心，最好到医院里面请医生摸一摸、看一看，原因也就清楚了。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/28收听(42027)
后脑勺中间部位有较明显隆起，属于枕外隆突解剖结构，但患者后脑勺中间部位形成明显凹陷的情况并不多... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/05播放(82618)
后脑勺中间部位有较明显隆起，属于枕外隆突解剖结构，但患者后脑勺中间部位形成明显凹陷的情况并不多...
范存刚│北京大学人民医院
2021/08/05播放(82618)
"后脑勺凹陷一般发生在儿童期，有些人儿童时期不注意这个问题，到了成人才注意，这种情况属于正常的一种生理现象，没有必要担心，有些人是做脑CT才发现的。对于儿童期出现了后脑勺凹陷，有可能是后囟门闭合不全的一种表现，需要排除一下缺钙的可能性，可以到正规医院的小儿科检查一下，让医生判断这种凹陷是不是属于正常的现象，可以化验一下血钙，做脑CT检查，根据检查结果针对性的进行处理。一般如果是缺钙的情况，补充一些钙剂以及维生素D，多晒晒太阳，就可以得到明显的改善，没有必要为这种事情感到担心。但是有一些幼儿可以出现凹陷，有可能是先天性发育畸形，也需要注意。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(46049)
"婴儿后脑勺出汗的原因有很多种：第一种，宝宝大部分的时间都在躺着，平时吃完奶或者是哭闹后，都会引起宝宝出汗，因为躺着后脑勺的部位不散热，所以后脑勺出汗的情况比较多。第二种，缺钙引起，缺钙最明显的症状就是爱出汗、晚上睡觉易惊醒、枕秃等等，这种情况应该去检测微量元素，根据结果做相应的补充。第三种，消化不良引起的，平时一次给宝宝喂得太多，间隔的时间太短，都会引起宝宝积食，积食会引起发烧，会引起全身出汗，所以后脑勺也会出汗。第四种，感冒、发烧或者是肺炎引起的体温升高，也会出现这种情况。"
2020/07/22收听(78876)
患者后脑勺顶部形成凹陷，根据凹陷的程度不同、形成时间不同，以及凹陷局部的表现不同，可以大致判断... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(72336)
患者后脑勺顶部形成凹陷，根据凹陷的程度不同、形成时间不同，以及凹陷局部的表现不同，可以大致判断...
2022/10/17播放(72336)
新生儿的后脑勺凹陷，一般都是新生儿的后囟还没有闭合导致，所以从外观上见新生儿后脑勺有明显的凹陷... 高爱梅│山西省人民医院 2020/06/09播放(70142)
新生儿的后脑勺凹陷，一般都是新生儿的后囟还没有闭合导致，所以从外观上见新生儿后脑勺有明显的凹陷...
高爱梅│山西省人民医院
2020/06/09播放(70142)
如果摸到后脑勺部位有凹陷，常见原因如下：1、生理现象：如果是临时发现的凹陷，在触... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(50702)
如果摸到后脑勺部位有凹陷，常见原因如下：
1、生理现象：如果是临时发现的凹陷，在触...
2022/10/17播放(50702)
"后脑勺凹陷的原因如下：1、先天发育问题；2、发育期间缺钙或者缺乏维生素D，颅骨没有良好的愈合、变形，导致出现有凹陷的症状；3、在婴儿生长发育期间，如果长时间的保持一个姿势睡眠或者睡的枕头不太适合，也有可能导致发育不良；4、重物掉落、车祸或者各种原因导致的颅脑外伤、颅底骨折、脑挫裂伤等，保守或者手术治疗以后，有可能留下后脑勺凹陷症状；5、患有脑部缺血性的疾病，脑血栓、脑梗塞等或者长期的神经衰弱，长期入睡困难，睡眠的质量不好。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(15922)
"新生儿在刚出生后会有部分孩子后囟没有闭合，所以表现为后脑勺凹陷，属于生理性表现，过段时间后会自然闭合。一般新生儿后囟闭合最迟在6-8周龄时，如果囟门闭合延迟与新生儿缺钙有较大关系。囟门是颅骨缺如的部位，表面仅由皮肤覆盖其上，所以囟门是新生儿颅骨最薄弱的部位，要特别注意囟门部位的保护，特别是冬季、室内温度较低时更要注意囟门部位的保暖，不然着凉后容易引起孩子鼻塞、打喷嚏的症状。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/12/03收听(22331)
"大部分情况下，后脑勺出现凹陷是由于颅骨骨折导致，一般是因为各种外伤因素，比如高空坠落伤、车祸、暴力打击等导致。外力作用于颅骨，特别是枕骨，导致出现枕骨骨折，在这样的情况下就会出现后脑勺凹陷。当发生颅骨骨折的情况下，有时会伴有硬膜下血肿、硬膜外血肿。还有的一些患者由于枕部外伤导致出现对冲伤，造成患者出现一侧或者双侧额叶、脑挫裂伤等情况。对于这类患者而言，建议应尽快行头颅CT检查，帮助明确是否有颅骨骨折出现，以及颅骨骨折的部位、范围，并且根据骨折的深度判断是否需要接受手术治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/04收听(23224)
"突然摸到后脑勺有凹陷，大多数情况下是生理性的情况，不需要特殊的紧张。如果感觉到后脑勺有凹陷，没有疼痛，没有其他不适的感觉，这种凹陷就是颅骨的形状。头颅由23块颅骨所组成，每块颅骨与颅骨之间都有可能存在缝隙、凹陷。造成这样的情况，有可能是幼儿发育时缺钙或者缺乏维生素D，导致低钙血症，颅骨在愈合时没有达到良好的愈合状态，而导致颅骨和颅骨接缝的时候出现了凹陷。无需特殊处理，是正常的生理状态，这个是一个人生特征性的表现，不会影响人的正常生活。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/04收听(25235)
"婴儿后脑勺热的原因，主要是由于后脑勺部位是直接接触枕头的部位，有可能出现局部散热不好，所以孩子会出现后脑勺发热的情况。另外，后脑勺部位因为散热不好，经常出现出汗比较多的情况，所以摸起来后脑勺偏热。孩子后脑勺发热的情况下，注意测量体温，看孩子体温有没有升高。如果孩子体温升高超过了38.5℃以上，要及时给孩子吃退烧药，退烧药可以吃布洛芬和对乙酰氨基酚，吃退烧药目的是预防孩子高热惊厥的发生。如果孩子体温不是很高，是低烧的范围，可以采取物理降温的方法，比如用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用。另外，宝宝低烧的时候适当的喝水，可以达到降温的作用。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(53144)
"婴儿后脑勺出汗最可能的原因是有佝偻病，尤其是佝偻病的初期，多表现为婴儿的神经兴奋性增高，可以出现易激惹、烦躁、汗多，汗多刺激头皮反复摇头，可以导致发生枕秃，虽然不是佝偻病的特异症状，但往往代表有佝偻病的倾向，所以要及时的去就医，采血检查测定25-(OH)2-VitD3，以及PTH、钙、磷、血清碱性磷酸酶等。如果相关的化验有异常，就提示婴儿有佝偻病。主要的原因是日照太少，要将婴儿每天在户外活动半小时到一小时来增加维生素D的合成，同时婴儿在生后两周岁之内在医生的指导下都要补充维生素D。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/03/30收听(54491)
患有颈椎病心后是不会引起后脑勺凹陷的情况的，颈椎病作为一种常见的多发病，对于身体器官影响相对较多，可以导致多个系统的临床症状产生，比如引发四肢的肌力下降、感觉异常、肢体反射异常，甚至可以导致四肢不全瘫的产生。颈椎病还可以引发头部神经的损伤症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等，甚至还会影响到心脏，导致心动过速或心律失常，但是颈椎病并不会引起后脑勺凹陷的情况产生。颈椎病可以导致大脑供血下降，也可以导致神经损伤症状，但不会引发后脑勺凹陷。后脑勺凹陷产生的原因可能是由于生长、发育导致的，还有可能是由于损伤导致的。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/21收听(68449)
"满月宝宝后脑勺有凹陷，这个是后囟。后囟是有两块顶骨和整骨形成的三角形的间隙，在出生的时候后囟接近闭合，大约直径0.5cm，6-8周愈合，所以满月宝宝后脑勺有凹陷，属于正常的情况，可以继续观察。在宝宝的头顶部有一个前囟，出生的时候大约1.5-2cm，在宝宝一岁半到两岁的时候大部分都闭合。如果宝宝前囟的闭合时间过晚，要结合孩子的头围，行为发育等其它临床表现，综合判断分析，最常见的是维生素D缺乏所导致的，所以宝宝出生以后两周要给予维生素D的补充，促进钙磷的吸收、代谢和骨化，有助于囟门的闭合。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(52592)
"婴儿后脑勺突出主要是后脑勺的枕骨比较突出，可以进行以下调整：1、枕头，宝宝枕的枕头可以适当的硬些，如小米等，能够缓解后脑勺突出的情况，但是不能用太硬的枕头，如用沙子，会造成孩子脑部的受损。2、补充维生素D，宝宝生后要补充维生素D，能够促进钙、磷的吸收、利用。经常哭闹、睡眠不安等会影响孩子枕部的情况，要补充维生素D。宝宝后脑勺突出有可能有遗传因素，随着年龄的增大、颅骨的展开，后脑勺突出的症状会逐渐缓解。后脑勺突出越来越明显，需要及时就诊。"
2020/09/25收听(80594)
"针对于婴儿后脑勺大的情况，可以采用下面的措施处理。首先，观察等待。如果婴儿的后脑勺是由于遗传因素引起的，由于婴儿的父亲或者母亲有后脑勺大的头型，通过遗传的方式造成婴儿后脑勺大。婴儿这个时候的生长发育、体重增长和同龄儿童都相当，无需处理。其次，及时的补充维生素D和葡萄糖酸钙。如果婴儿的后脑稍大是由于维生素D缺乏性佝偻病引起的，可以应用维生素D以及钙剂缓解。最后，可以及时的进行脑部的手术。如果婴儿的后脑勺大是有脑积水或者脑部肿瘤引起的，要及时进行脑外科的手术。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/19收听(12123)
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