支气管哮喘如何根治

2023-04-02 11:19播放 :

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支气管哮喘简称哮喘,属于常见慢性病之一。目前哮喘无法根治,但长期规范化治疗可以使多数患者达到临床完全控制的水平。哮喘主要临床表现为反复发作性喘息、胸闷或咳嗽,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后得到缓解。目前临床治疗应在充分评估和检测患者哮喘控制水平的基础上,定期调整治疗方案,以维持控制水平。

哮喘治疗目标为长期控制症状,预防未来风险发生,即使用最小有效剂量药物治疗,或不用药物的基础上使哮喘患者达到正常人生活、学习和工作水平。通过长期规范化治疗,儿童哮喘控制率可以达到95%,成人哮喘控制率可以达到80%。虽然哮喘不能根治,但可以很好控制。

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什么是支气管哮喘?

"支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应相关,通常出现广泛而多变的、可逆性的气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间和清晨发作加剧,多数患者可以自行缓解或经治疗缓解。哮喘实际是一种慢性的气道过敏性的疾病,对多种外在的或内在的刺激因素发生反应,导致气道出现收缩,从而导致气流的受限,但是这种气流受限是可逆的,它在没有受到刺激的情况下,或者脱离过敏原的情况下,它就会出现气道功能正常,因此,这也就决定了哮喘的主要症状是发作性的喘憋,也就是说在遇到这种容易导致过敏的因素的环境下,突然出现哮鸣、喘憋、可以听到喉中的哮鸣音、咳嗽、咳吐出大量的白色泡沫痰,而且这种症状往往是在夜间比较明显。但有时候,咳嗽是它唯一的症状,也叫做咳嗽变异性哮喘。还有一些人会出现胸闷型的哮喘,一些青少年会出现运动性哮喘,也就是说只有在运动的时候才会出现哮喘。哮喘症状可以在数分钟内发作,可以持续数小时甚至数天,经过用支气管扩张剂可以缓解。哮喘的治疗主要就是以长期抗炎治疗,首选的就是吸入激素,其次就是缓解症状,首选的药物就是支气管扩张剂,比如β受体激动剂、抗胆碱能的药,还有就是如对于规律吸入激素,病情控制不理想者,要加用长效的支气管扩张剂,或者加上白三烯受体拮抗剂。对于重症的哮喘患者长期的反复发作,可以考虑做强化治疗,比如激素的治疗,现在最新的一些治疗,比如支气管热成形术等都可以考虑应用。还有一些患者,在哮喘规范化治疗的基础上仍然得不到控制,可以配合中医药的治疗,能得到比较理想的控制。"

语音时长03:08''

周继朴首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/18收听(82864)

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