首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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在临床上并没有(+++)的乳腺增生，乳腺增生是良性病变，而(+++)一般是指雌激素、孕激素以及HER-2受体是阳性，HER-2检查是针对乳腺癌的病理诊断和免疫组化进行判断，因此不会判断为腺体增生，以及是否有雌激素、孕激素的受体情况，也不会产生(+++)。对于乳腺增生发生的原因，大多数和激素的波动相关，乳腺增生在临床上是常见的一种良性病变，尽管腺体增生并不意味着乳腺癌。
研究发现增生的腺体，会有10%的可能性转换成恶性，因此对于腺体增生应提高警惕，应积极控制相关症状，并且通过改善自己的心理状态，平衡体内激素，对于抑制腺体增生、缓解相关症状非常有益。如果是乳腺癌，应积极进行手术切除，而且随着医疗技术的不断进步，乳腺癌手术现在有很多手术方式，包括微创、保乳等，甚至在手术以后，患者通过适当整形，乳房的外观和原来不会有太大的差别，患者不需要有太多的顾虑。
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"尿蛋白（+++）和潜血(+++)比较严重，因为蛋白尿是导致肾功能进展、恶化不可低估的因素。而潜血的出现代表有基底膜的断裂，或者肾脏病处于急性状态。因此，对于尿蛋白(+++)和潜血(+++)的病人，要进一步的进行24小时尿蛋白定量的检测，最好在条件容许的情况下，包括病人条件和医院的条件进行肾穿刺活检明确诊断，指导治疗，判断预后。同时要进行生化的检查，如血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率测定，在此主要关注的问题是血压和血肌酐、尿蛋白的变化。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/11收听(51054)
"潜血阳性严重程度需要根据导致潜血的疾病判断。1、如果是泌尿系统感染引起的潜血阳性，只是普通疾病，只需要抗感染治疗潜血即可转为阴性，大多伴有尿频、尿急、尿痛甚至腰痛、发热症状，同时尿液常规检查中可见潜血阳性，经过抗感染治疗通常一周左右潜血可以消失。2、泌尿系肿瘤，肿瘤也可以导致潜血阳性，如果是肿瘤引起，则相对严重，需要时手术治疗。建议进一步行B超或者CT检查，明确肿瘤的大小、位置，必要时取活组织检查明确性质，再决定手术的范围和大小。3、泌尿系统的结石，如输尿管结石和肾脏结石都可以导致潜血阳性，此种情况也为普通疾病，只需要药物排石或者体外碎石等治疗即可。如果结石较大，需要考虑手术治疗，手术即可达到治愈的效果，没有后遗症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/08收听(75212)
"尿蛋白(+++)比较严重，需要进行24h尿蛋白定量的检测，尽可能进行肾穿刺活检，明确导致尿蛋白增多的肾小球损害的类型、程度，即提供合理的治疗方案，对预后判断也有非常大的帮助。而导致尿蛋白(+++)主要的疾病有以下几种：1、肾小球疾病是导致尿蛋白(+++)的主要原因，如慢性肾炎、肾病综合征、急进性肾炎等，需要给予合理的活血化瘀药物，控制血压，个别使用激素和免疫抑制剂治疗，使尿蛋白逐渐减少或者转阴。2、高血压、糖尿病的患者当合并有肾病后，也会出现尿蛋白(+++)，在治疗上以控制原发疾病为主，采用优质低蛋白饮食，观察尿蛋白的变化，也可以加用一些活血化瘀的中草药。3、当感染性疾病发生后，严重者也会出现尿蛋白(+++)，若通过治疗后很快会消失，不严重。"
2021/04/29收听(78440)
"尿蛋白(+++)、隐血(+++)比较严重，这种情况往往见于以下三类疾病：第一、原发性肾炎，这种原发性肾炎除了血尿之外，还合并有大量的蛋白尿，往往提示病人出现肾小球的严重损伤，这时候一般会要求病人做肾穿刺活检，然后根据穿刺活检的结果选择应用激素或者是激素合并免疫抑制剂来进行治疗。第二、继发性、比较严重的肾小球疾病，像狼疮性肾炎，或者是比较严重的紫癜性肾炎，这种疾病往往也需要激素和免疫抑制剂来进行治疗。第三、比较常见的是血管炎，血管炎导致的肾脏损伤也会出现血尿和蛋白尿，这个疾病一般预后都不是太好，所以也要给积极的治疗。以上就是尿蛋白(+++)、隐血(+++)的相关疾病，还是比较严重，所以在临床上碰到这样的病人要给予足够的重视。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/01收听(61210)
乳腺增生之所以备受关注，主要是因为和乳腺癌的关系不清楚，甚至被认为是癌前病变，这是不妥当的，乳... 周继盛│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(90116)
乳腺增生之所以备受关注，主要是因为和乳腺癌的关系不清楚，甚至被认为是癌前病变，这是不妥当的，乳...
周继盛│首都医科大学宣武医院
2023/03/20播放(90116)
"乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺的首位，这些年来该病呈上升趋势，也出现低龄化，在青春期，或者青年女性当中，月经前期有乳房肿胀、疼痛，波及肩背部，月经后疼痛自行缓解，仅能触到乳腺稍微增厚，无明显结节的乳腺组织，这些是生理性的改变，不是病，也不需要治疗，属于生理性的增生，乳腺增生是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类疾病，多发于30-50岁的女性，发病高峰为35-40岁。"
潘华锋│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/20收听(16542)
乳腺增生是乳腺的一种良性病变，不是太严重。乳腺增生一般是体内女性雌激素代谢障碍引起的，尤其是雌孕激素比例失调引起乳腺增生。乳腺增生一般表现为乳房的胀痛和肿块，胀痛一般和月经周期有关，月经来之前疼痛比较明显，月经来了之后疼痛会减轻或消失，有的时候在整个月经期都比较疼痛。它一般来说可能一侧乳腺或双侧乳腺有弥漫性增厚，这种增厚有可能局限于乳腺一部分，也可能散布于整个乳腺，肿块一般是呈颗粒状、结节状或者片状，肿块大小不一，质地比较韧不硬，有少数患者也可能出现乳头溢液，诊断就是通过彩超和症状来诊断。它的治疗主要是以对症治疗为主，乳腺增生可以服用一些调理性的药物，例如逍遥散、夏枯草、乳癖消等，要定期复查彩超，如果发现有异常，要及时进行干预，及时进行治疗，必要时要进行病理检查，尤其乳腺癌家族史的，有高危因素的要进行密切的观察。
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(39346)
多数乳腺增生是生理性的，一般不严重，对症治疗后多可得到缓解，只有极少数不典型的乳腺增生可能发展为乳腺癌。乳腺增生一般由雌激素代谢障碍引起，表现为乳房的胀痛...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(54005)
"乳腺增生是正常的生理改变，成年女性都会经历乳腺增生这一过程，所以无法防止乳腺增生，只有通过平时多方面的调节来防止乳腺增生的加重，减轻乳腺增生的症状。乳腺增生受内分泌影响，最主要的是心态的调节，因为情绪低落、生气等都会导致内分泌失调，会加重乳腺增生。而规律生活、规律工作、乐观的心态、少熬夜都有利于调节乳腺增生，同时在饮食上也需要注意不要进食高脂肪食物以及含激素过多的食物，比如蜂王浆类还有含激素的保健品都会增加乳腺增生症状的加重，平时多吃水果、蔬菜、低脂饮食有利于乳腺增生的恢复。对乳腺增生要有正确的认识，要将乳腺增生与乳腺肿块相鉴别，不要出现漏诊或者误治，建议每年行一次乳腺彩超检查，40岁以上的女性每年做一次乳腺钼靶检查就可以。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/29收听(49896)
乳腺增生属于临床常见乳腺疾病，并不十分严重。但患者也要注意对乳腺日常体检，包括超声检查、长期自... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/10播放(90608)
乳腺增生属于临床常见乳腺疾病，并不十分严重。但患者也要注意对乳腺日常体检，包括超声检查、长期自...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/10播放(90608)
"乳腺增生是临床当中比较常见的良性疾病，乳腺增生不是特别严重的疾病，但是一定要引起高度的重视。乳腺增生虽然不是恶性病变，但是长期反复的乳腺增生，给患者带来比较严重的影响，长期反复慢性的规律周期性疼痛，会使患者的心情以及情绪产生波动。乳腺增生患者由于心理压力过大，有时会有担心发展成乳腺癌的恐惧心理。乳腺增生在疾病应该做到早期发现、早期预防，尽量减少辛辣、刺激性的食物摄入，保持心情愉悦，调整情绪，减少乳腺增生对身体带来的不良影响。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/25收听(14872)
乳腺增生之所以受到广大群众的注意，主要是因为和乳腺癌的关系搞不清楚，或者概念上比较模糊，乳腺增生甚至于有人认为是癌前病变，这是不妥当的，只有在下列几种情况下，发生癌的几率相对增高。第一种情况有家族史，比如说某个女病人的母亲、亲姨，这个母系里边有乳腺癌的发生。第二就是结婚偏晚，生孩子偏晚，不哺乳，或者哺乳时间极短。第三个就是女性病人本身有乳腺癌的历史。这几种情况下，乳腺增生就和乳腺癌的关系相对的密切一些。不是说所有的乳腺增生的病人都会发生乳腺癌，这个概念也是错的。那么自己有阳性家族史，阳性家族史的概念就是说，母亲或者亲姨得过乳腺癌，那么对于这这种女病人就要注意了，理论说和没有阳性家族史的病人比较，发生乳腺癌的几率相对的高出4-5倍，但不是就一定发生乳腺癌。这种病人刚才我说的三条，要定期的找专业医生看病，及时检查，早发现早治疗。男性乳腺癌也有发生，男性乳腺癌是所有发生乳腺癌的女性病人里头，或者说占全部乳腺癌的1%-3%，也就是老百姓说的100个乳腺癌的病人里边有1-3个是男性病人。那么男性病人的主要症状，主要是乳腺有肿块，这和女性病人的乳腺癌基本上是相同的，而且这个肿块是无痛性的，所以现在好多病人之所以发生晚，发现晚，就是认为自己这个块没有症状，不疼痛，没有什么症状，没有什么感觉，不去就医，等有感觉了，觉得块大了，或者长得快了，再找医生就医相对的就偏晚。从临床上说，有经验的医生一公分的乳腺癌，通过触诊就可以检查出来。所谓触诊就是老百姓说的手摸，就能看出这个是不是乳腺癌。所以早期治疗，早期发现是很重要的。早期发现早期治疗有一个前提，就是一定要找有经验的医生看，我指的是主要是指西医大夫，不是老百姓说找中医大夫看，中医在理论上和西医是两码事。中医认为，乳腺癌是乳炎，是气血淤滞，这和西医理论是两码事，所以要早就诊，到大医院找有经验的临床大夫看病，这是解决问题的一个主要方法。
2017/07/10收听(88822)
"乳腺增生严格来说应该称为乳腺增生症，它是临床上常见的一种疾病，对于绝大多数病人来说它只是一种生理现象，常常会因为思想压力大、情绪波动、劳累、熬夜等诱发乳房的胀痛、不适。一般来说不会引起乳腺癌，只有当腺体的增生出现病理上的所谓不典型增生，才会与乳腺癌有关系。"
尚宏清│北京市海淀医院
2017/11/24收听(21942)
一、概念乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变和进行性结缔组织的生长。是女性最常见的乳房疾病.乳腺增生性疾病包括单纯...
任志勇│汾阳市中医院
2018/06/05阅读(28677)
多数乳腺增生是生理性的，只有极少数不典型的乳腺增生可能发展为乳腺癌。因此患者无需过分担心或害怕... 朱莉丽│北京市海淀医院 2023/03/17播放(76644)
多数乳腺增生是生理性的，只有极少数不典型的乳腺增生可能发展为乳腺癌。因此患者无需过分担心或害怕...
朱莉丽│北京市海淀医院
2023/03/17播放(76644)
"尿隐血(+++)说明患者可能出现血尿，需要完善相关检查，建议患者查尿红细胞位相。若尿红细胞位相未见红细胞，不考虑血尿，可能是颜色尿所致，比如输血反应。尿中出现的强氧化剂，剧烈运动导致横纹肌溶解引起的肌红蛋白尿，若尿红细胞位下提示尿红细胞为棘状性红细胞、多形性红细胞，则考虑慢性肾炎、急性肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎等引起的血尿。若尿红细胞位下提示为均一性的红细胞，则考虑结石、感染、肿瘤、女性月经污染所致，可以通过相应的检查进行排查，中段尿培养可以支持感染。月经液期查尿常规是尿隐血阳性，月经干净后三天复查，尿隐血阴性支持月经污染所致。膀胱镜和排除膀胱肿瘤所致，深大彩超、CT、磁共振也可以排查肾结石、肾癌所致，所以尿隐血(+++)需要进一步排查。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(17924)
乳腺增生是来源于病理学的概念，乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程中常常导致的一种良性病变。本质上... 叶志东│广州市第一人民医院 2023/11/27播放(75054)
乳腺增生是来源于病理学的概念，乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程中常常导致的一种良性病变。本质上...
叶志东│广州市第一人民医院
2023/11/27播放(75054)
"乳腺增生的发生原因和机体内雌激素、孕激素的代谢异常有关，在中青年患者人群发生率比较高，病理学改变是由于乳腺腺泡增生，主要是在乳腺导管的周围，通常还会伴有囊肿形成。乳腺增生典型的症状就是乳房疼痛，具有周期性，尤其是在月经前期明显，月经期之后症状能够逐渐减轻，通常查体也可以发现增生的结节或者包块。治疗办法是以口服中药为主的治疗，也应该进行生活调理以及饮食结构的调整，远离刺激性的食品和辛辣的食物，适当进行体育功能锻炼，定期进行乳腺超声的复查。也可以选择局部的热敷、物理治疗等办法，症状也能够在一定程度上得到改善。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/11收听(99116)
乳腺增生是女性的一种正常的生理状态，而不是疾病。女性月经来潮之前，乳腺、腺泡、小叶、导管等均会... 朱莉丽│北京市海淀医院 2023/11/27播放(75720)
乳腺增生是女性的一种正常的生理状态，而不是疾病。女性月经来潮之前，乳腺、腺泡、小叶、导管等均会...
2023/11/27播放(75720)
"乳腺增生也称为乳腺病，它是妇女的一种多发病，一般常见于中年妇女，是乳腺的良性病变。主要是与体内女性雌激素代谢障碍有关系，尤其是雌性激素比例失调。比例失调可以使乳腺实质增生、过度或者复旧不全，从而达到乳腺增生，形成结节或者肿块。部分乳腺实质中，女性激素受体质和量发生变化，也可能使增生参差不齐，导致颗粒状或结节状、片状的肿块。临床表现一般是乳房胀痛和肿块，乳房胀痛和月经周期有关。月经来之前胀痛比较明显，月经来了之后胀痛会有所缓解或消失，但有个别人或者有时候整个月经周期都有胀痛。肿块一般是呈颗粒状、结节状、片状，一般大小不一，有可能分布于一侧或两侧乳腺，质地比较韧，但是不硬。治疗主要是以对证治疗为主，可以用中成药，例如逍遥丸、乳癖消，也可以定期复查。"
2018/03/23收听(47784)
湖北省中西医结合医院 温暖
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