贫血是与红细胞的生成减少或者红细胞破坏过多或者是失血导致的贫血，红细胞和血小板是血液当中的两种有形成分，如果红细胞和血小板同时减少，其原因可能有以下几种情况。

1、血液稀释或者水潴留：比如妊娠期女性血容量是增大的，导致血液稀释而引起的妊娠期贫血以及妊娠相关的血小板减少；

2、红细胞和血小板同时破坏过多：肿瘤的化疗、放疗以后，还有免疫系统疾病当中系统性红斑狼疮，还有多种各种感染、药物所致，或者特发性、免疫性血小板减少性紫癜当中合并贫血，叫Evans综合征。还有弥漫性血管内凝血，贫血可以同时有血小板的消耗，还有晚期肿瘤后、各种肝炎、肝脾肿大导致的红细胞和血小板的破坏；

3、造血系统疾病：比如急慢性再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化等。

贫血血小反低可能由各种原因所致，所以需要立即去血液科就诊，由血液科医生进行诊断和鉴别诊断。