首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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肌注打到了坐骨神经会产生坐骨神经痛、肌肉萎缩、足下垂等症状，具体如下：
1、坐骨神经痛：肌注直接注射在坐骨神经，可能引起坐骨神经支配区域的放电样下肢疼痛，沿着臀部、大腿外侧、大腿后外侧、小腿后外侧、足背、足底等区域依次出现，这些区域甚至可能出现麻木、蚁行感；
2、其他：神经受损较严重不仅会出现相关区域的疼痛，还会引起相关区域肌肉萎缩甚至运动功能下降，如下肢活动不便甚至足下垂。
所以肌注时一定要避免注射到坐骨神经，避免损伤坐骨神经。
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"肌肉注射如果针头穿刺到坐骨神经，会在穿刺到坐骨神经的时候会出现急性的下肢的神经牵拉性疼痛，这种疼痛一般是从臀部连接到大腿后侧、膝盖后侧以及小腿的后侧，一直到足底或者足背都有可能会出现放射性的疼痛。但是如果穿刺到的时候马上退回针头，一般症状很快就能消失，不会产生后遗症；但是穿刺到之后，还继续注射药物的情况下，有可能药物也刺激到坐骨神经，会出现坐骨神经的炎症，这种情况就会遗留后期的一些症状，例如下肢的持续性疼痛、麻木、乏力，严重的话有可能不能下地走路。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/20收听(40883)
"进行肌肉注射时，如果针头刺穿坐骨神经会马上产生症状。坐骨神经如果被刺到，患者会出现急性下肢的神经牵拉性疼痛，通常会从臀部连接到大腿后侧、膝盖后侧以及小腿后侧，甚至有可能直到足底或足背都出现放射性的疼痛。神经反射是非常敏感的，如果神经受到伤害，会立刻出现相应的症状。所以在进行肌肉注射时，如果刺到坐骨神经，患者会马上出现症状，但是如果刺到时马上退回，通常症状很快会消失，并不会产生过于严重的影响。但是，如果肌肉注射刺穿坐骨神经后，仍然继续注射药物，有可能使药物也刺激坐骨神经，会产生后遗症，例如下肢持续性疼痛、麻木，或者乏力等。以上则是肌肉注射时刺到坐骨神经后所产生的症状，建议患者可以对照自身情况进行鉴别。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(27163)
"如果肌注打到坐骨神经，因受到了机械性刺激，患者立刻就会出现出现坐骨神经疼痛、麻木的症状。坐骨神经损伤表现为臀部向腿后侧，一直向脚跟的方向像过电一样串着疼痛、麻木的感觉。如果出现机械性损伤，要立即去除诱因，经过营养神经的治疗恢复，通常预后不错，多数2周以内就能有很好的恢复。如果是持续刺激到坐骨神经，会出现永久性损伤。如果症状没有完全恢复，也可以进行肌电图的检查，测量周围神经的传导有没有异常，看是不是这根神经受到了损伤。建议患者进行休养、制动、口服营养神经的药物，观察3个月左右，在这个过程中可以考虑选用中医的针灸治疗，刺激神经。如果条件比较好，可以考虑到医院里面接受高压氧治疗，可能会恢复更快。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/17收听(88049)
如果肌注打到坐骨神经，马上就会出现症状。因为神经损伤称为外力性或者外伤性损伤，主要有以下几种：... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(79579)
如果肌注打到坐骨神经，马上就会出现症状。因为神经损伤称为外力性或者外伤性损伤，主要有以下几种：...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/28播放(79579)
肌肉注射时不慎扎到坐骨神经，一般来说，依据坐骨神经损伤的严重程度不同，患者会出现不同的后果：一、如果注射针的针头轻微扎到坐骨神经，此时，患者会有剧烈的放射状疼痛。穿刺针马上退回，没有继续对坐骨神经造成损伤，患者放射性的疼痛症状可较快的缓解，不会持续较长的时间。二、如果穿刺针完全扎入坐骨神经内，并向内部注射了相应的药物。此时，神经周围的张力会明显升高，患者会有明显的疼痛症状。如果药物具有一定的刺激性，有可能造成患者形成坐骨神经炎，引起患者大腿或小腿部分的肌肉痉挛性的疼痛，活动受限，甚至出现局部轻度瘫痪的表现，这种情况则需要较长时间的恢复。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/23收听(71213)
"肌肉注射时，如果针头穿刺到坐骨神经，有可能会导致以下症状：1、在针头刺穿坐骨神经后会出现急性下肢的神经性疼痛，通常这种疼痛是从臀部连接到大腿后侧、膝盖后侧，以及小腿的后侧，有可能一直到足底、足背，都会出现放射性的疼痛。2、如果针头刺穿坐骨神经后马上退回针头，疼痛通常很快就会消失，不会持续过久，但是如果刺穿后继续注射药物，则有可能导致药物也刺激坐骨神经，甚至会出现坐骨神经炎症，这种情况有可能会遗留一些症状，例如下肢持续性疼痛、麻木、乏力，严重的话甚至有可能不能走路。以上是肌肉注射时打到坐骨神经的一些相应症状，建议患者如果出现上述症状，应当及时进行处置。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(70848)
坐骨神经一般是由腰部的神经根组成，在臀部汇集以后经梨状肌穿出之后下行到大腿后侧、小腿后外侧一直到足底等区域。如果坐骨神经被打到或者是被打伤，要看具体打到的部位在哪个地方，如果是在臀部被打到或者被打伤，那么就会出现臀部以下区域的疼痛或者麻木。刚受到外伤刺激时，会表现出一过性的放电样疼痛或者针刺样疼痛，如果上述症状持续时间很短，之后就消失，那么说明神经只是受到一过性的刺激并没有本质的损伤，这种情况一般相对比较轻，恢复相对比较快。如果坐骨神经损伤以后出现持续性的麻木，同时合并有下肢的肌力减弱、活动障碍，那么就说明神经损伤比较重。此种情况需要尽早采取药物治疗，必要时还可能需要手术治疗。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/03收听(65497)
打针打到坐骨神经，依据坐骨神经损伤的程度不同，患者可出现不同的临床症状。一、如果打针时针尖刚刚扎到坐骨神经，患者出现了明显的疼痛、麻木的症状，此时停止了肌肉注射，这种情况下坐骨神经的损伤往往轻微，局部的疼痛、麻木症状不会持续较久的时间，大部分患者在24-48小时后，上述症状可完全消失。二、如果患者将含有刺激性的药物，打入了坐骨神经内并注射，会造成坐骨神经严重的损伤，引起患者局部明显的肿胀、疼痛，下肢伴有放射性的麻木，甚至出现肢体的活动受限，局部肌肉可发生萎缩。出现肌肉萎缩的患者，常需要较长时间的功能锻炼，少部分患者可恢复正常。
2019/09/24收听(27008)
肌肉注射时打到坐骨神经，只会存在神经膜的刺激症状。坐骨神经存在三层膜，从外向内分别为硬膜、神经... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/18播放(72913)
肌肉注射时打到坐骨神经，只会存在神经膜的刺激症状。坐骨神经存在三层膜，从外向内分别为硬膜、神经...
2021/08/18播放(72913)
注射药物到坐骨神经上，会产生较不好的后果，由于坐骨神经是支配下肢较重要的神经，一旦被针破坏之后... 邵自强│中日友好医院 2023/04/11播放(91068)
注射药物到坐骨神经上，会产生较不好的后果，由于坐骨神经是支配下肢较重要的神经，一旦被针破坏之后...
邵自强│中日友好医院
2023/04/11播放(91068)
如果说在肌注过程当中伤害到坐骨神经，成年人有可能会导致下肢的麻木感、放射痛。另外也可能表现为在膝关节、踝关节屈曲的时候没有力气，往往还需要看注射的药物对神经有没有损伤，往往这种注射的药物在经过吸收以后可以自行的缓解。而针对一些儿童所出现的这种肌注过程当中神经的损伤，儿童不能够表达，可能儿童会表现为相应部位的疼痛、抗拒、哭闹，在后期还有可能会导致臀部肌肉的萎缩、大腿变细、两侧肢体会有明显的区别。针对这种肌肉注射所导致的神经的损伤，在后期药物慢慢吸收以后，这种损伤会自行恢复，通过理疗、按摩、TDP烤灯照射以及营养神经类药物的治疗多数预后良好。
李磊│泰安市中医院
2019/07/19收听(23059)
"一般肌肉注射多选择臀部注射，臀部注射的打到坐骨神经的机会并不是很多。偶尔的情况下会打到坐骨神经上，这个时候就会有坐骨神经受到刺激的症状，表现为臀部、大腿的后方、小腿的外侧以及足背等放射样的疼痛、麻木或者不舒服。如果打针的即刻就出现这个症状，往往是针对神经直接的刺激。还有一种情况是当时没事，过了一段时间以后，过了几小时、几天以后出现，这个与药物的关系、药物对神经的刺激，而不是针的直接损伤。如果打针造成了坐骨神经功能的障碍，多数情况下通过积极的营养的治疗、理疗和必要的时候做康复，多数情况下都可以恢复到正常。恢复的时间一般1-3个月，就可以完全恢复正常。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(65814)
"通常做臀部的肌肉注射，一般是不会打到坐骨神经的。打几厘米到坐骨神经个体差异性是相当大的，因为有的人皮下脂肪是非常薄的，但有的人由于特别的肥胖，皮下脂肪是特别厚的，有的人由于日常不太锻炼，所以臀大肌、臀中肌和臀小肌都是比较小的，但是如果经常做体育锻炼的人，臀部的肌肉会是非常发达的，这也就决定了所有人从皮肤表面到坐骨神经的垂直距离都不会相同。通常情况下，至少需要超过5cm才能达到坐骨神经，这里并不包括特别消瘦的人，如果比较肥胖或比较丰隆的人距离可能要超过10cm。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/08/17收听(26049)
"打到坐骨神经之后的表现，主要是坐骨神经所走行的范围之内出现麻木以及放射痛的情况。特别是刚刚被打伤之后，坐骨神经由于出现损伤、水肿就会导致坐骨神经受压，受刺激的症状更加明显，就会出现腿部特别是腿的后侧出现放射痛的症状。如果是受打击的力度比较大、时间比较长，有可能会导致坐骨神经里面的神经束缺血，就会出现明显的麻木感。如果是比较轻的损伤，一般经过5-7天的时间，水肿期度过之后，症状就能够得到明显的缓解，特别是放射痛的症状，基本上就能够消失，但是麻木的感觉往往会持续时间比较长，有的会到1-2个月的时间。对一些比较重的病人来说，有可能会到6个月左右的时间才能够恢复正常。还有一些损伤更为严重的，会遗留一些麻木以及疼痛的后遗症。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(46979)
"如果病人坐骨神经受到损伤，很容易导致臀部及腿部的放射性疼痛，并且伴有明显的麻木和下肢无力。出现这种情况以后，一定要多注意保暖休息，并且行神经营养药物治疗及配合腿部的针灸、理疗的治疗，来促进坐骨神经损伤的恢复。如果通过上述的治疗两个月，病人的疼痛，麻木的症状没有明显的缓解，并且出现下肢肌肉萎缩，这种情况就要行坐骨神经探查的手术，看坐骨神经的连续性和完整性。如果出现坐骨神经破裂、断裂的情况，要积极行手术缝合，以给坐骨神经恢复创造条件。如果坐骨神经完整性良好，这种情况可以在局部应用神经营养药物后，封闭刀口，后期继续行保守的药物、理疗，必要时可以配合高压氧的治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/20收听(25316)
打到坐骨神经的表现，实际与打的程度以及坐骨神经的损伤密切相关。分析如下：1、神经... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(55131)
打到坐骨神经的表现，实际与打的程度以及坐骨神经的损伤密切相关。分析如下：
1、神经...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(55131)
"打屁股针的时候，如果针头穿刺到坐骨神经，就会出现穿刺的地方有局部放电样的疼痛，除了臀部疼痛之外，还会放射到大腿的后侧，以及小腿的后侧，还有可能会放射到足背部或者足底部，出现神经性牵拉性疼痛，有麻木，乏力等感觉。如果是穿刺比较严重，可能会出现即使穿刺完之后还会遗留症状，例如坐骨神经水肿导致的下肢乏力，走路一瘸一拐的表现。如果穿刺神经不算是很严重，一过性的放射性疼痛之后，症状马上能够消失，走路是不影响的。"
2019/09/12收听(77737)
"打针打到坐骨神经，患者当时即出现临床症状，患者会表现为臀部和大腿后方的剧烈疼痛，并伴有明显的腿部肌肉酸胀感，严重者可放射至足背，引起背部疼痛或者麻木。病人经过休息后症状会有缓解，但是一般不会完全消失。随着时间的延长，神经损伤可能会逐渐加重，导致坐骨神经变性甚至坏死，下肢肌肉还会出现明显的萎缩，腿部麻木症状持续存在，严重影响病人的正常生活和工作，甚至不能正常行走，出现肢体的跛行。因此出现坐骨神经损伤后，一定要及时诊断、及时处理，避免产生严重不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/11收听(76124)
打针的时候打到坐骨神经上会立即出现症状，典型的表现就是臀部、大腿后方、小腿外侧、足背疼痛、麻木、不舒服。如果打针当时没有明显症状，一般不会造成坐骨神经损伤。打针造成坐骨神经损伤，主要还是看具体药物，如果是一般的药物，对神经没有明显的刺激性，多数损伤可以恢复。如果药物有明显的神经毒性，可能造成坐骨神经功能永久损伤。可以积极进行营养神经治疗，比如甲钴胺等药物。另外，局部可以配合热敷和按摩，还可以选择针灸、电刺激等，有助于促进神经功能的恢复。坐骨神经损伤以后恢复时间也比较长，有时候需要2、3个月甚至更长。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/10收听(93221)
"打针打到坐骨神经，当时可能就会有疼痛或麻木的反应，最长出现症状的时间也不会超过3天。坐骨神经是全身最粗大的神经，一般在腘窝上方，分为胫神经和腓总神经两个终支。药物注射损伤是坐骨神经损伤最主要的原因，坐骨神经损伤之后会出现一侧下肢的疼痛、无力或者麻木。如果要治疗坐骨神经损伤，需要应用早期的保守治疗，可以给予营养神经的药物治疗，并且可以进行局部的理疗，患侧的肢体进行功能锻炼，防止关节挛缩，并可以配合针灸和按摩治疗，一般保守治疗在3个月左右，可以进行康复锻炼。平时要注意休息，避免过度劳累，禁止负重，每日睡前可用热毛巾或布包的热盐热敷腰部或臀部，温度不可太高，以防烫伤，尽量在硬板床上休息。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/12收听(25894)
北医三院 王雪梅
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