小脑扁桃体下疝容易造成脊髓空洞，即脊髓的中央管积水，通常伴有Chiari畸形即小脑扁桃体下疝畸形、扁平颅底的情况。术后是否会复发，需根据手术的方式进行判断，具体分析如下：
1、微创手术：只是从脑后做后正中的小切口，将枕骨大孔的后缘打开3cm左右，后颅窝不做大扩容，将寰椎打开，或将后弓打开，或者是不打开。同时只做寰枕筋膜的松紧，不打开硬脑膜，或打开硬脑膜的表层，只做枕大孔的扩容。如果是此类手术方式，通常几年之后，还是有复发的可能。复发的原因是扩容后，疝下来的小脑扁桃体，由于没有枕骨大孔的支撑，可能会继续下伸；
2、手术切除：即打开硬脑膜，纵向从后正中打开，将疝下的小脑扁桃体切掉，再将其关闭。如果出现局部黏连，则还是会加重而出现中央管积水。如果切除后，去掉疝下的部分，其余部分被托住，没有再继续下疝，则通常不会复发。
