川崎病多久会出现扩张_有来医生

谢利剑
主任医师

上海市儿童医院

心脏内科

川崎病多久会出现扩张

2022-01-18 15:58播放 :

手机浏览

视频内容

扩张是指冠状动脉扩张，通常川崎病在病程的第5-14天出现冠状动脉扩张，其符合病理、生理的标准。川崎病是由感染造成的自身免疫，过度活化的超抗原反应，攻击到冠状动脉时，炎症反应引起冠状动脉扩张，从病理、生理角度需要一定时间。临床上通常病程第5天开始，能观察到冠状动脉扩张，很少在病程5天内出现冠状动脉扩张。

患者经过治疗，炎症在病程2周左右一般可以消失，很少持续到2周以外。因此川崎病出现冠状动脉扩张，从病程第5天开始，到病程第2周左右结束，某些人可能3周左右，还会出现冠状动脉进一步扩张，但很少超过3周还有扩张。

分享:

82

相关推荐

川崎病冠脉扩张多久会出现

一般川崎病患者出现冠状动脉扩张的时间在5天到2个月，最高峰期时间在2周左右。川崎病患者出现冠状...

唐浩勋│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/05/28播放(99171)

川崎病冠状动脉扩张多久能恢复

"川崎病冠状动脉的扩张分为轻度扩张、中度扩张、重度扩张以及巨大冠状动脉瘤，冠状动脉的轻度扩张可以得到恢复，往往是在病程一个月以后开始逐步恢复，或者病程一个月之内逐步恢复。如果超过一个月，恢复的就比较慢，有的时候时间会比较的长，可能一个月、两个月、三个月左右才能恢复。如果是冠状动脉的中度或者中重度以上的扩张，有冠状动脉瘤，这个时候恢复还是比较困难的，甚至于可能就不能够恢复了，但是也会有好转，如果过了一个月以后，不会再进一步的恶化，扩张的过程就停下来了，然后可能会有逐步的恢复，比较严重的扩张不可能得到全部的恢复，所以川崎病最大的并发症就是冠状动脉的并发症，目前这一点其实还是比较难于处理的。"

语音时长01:24''

谢利剑│上海市儿童医院

2020/07/05收听(28034)

川崎病冠状动脉扩张怎么办

"川崎病冠状动脉扩张，一般需要以下几个方面的治疗：第一、大剂量丙种球蛋白预防冠状动脉瘤的发生。在治疗方面，首先使用大剂量免疫球蛋白，静脉滴注免疫球蛋白可改善症状，快速退热，有效降低急性冠状动脉瘤的发生率。一般认为治疗越早，效果越好。建议在发病后的10天以内用药。第二、阿司匹林的长期应用。阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎的作用，可以抑制血小板凝集和血栓形成，是川崎病基础治疗的首选药物。第三、何时需要加用潘生丁和华法林？如果患者轻度扩张，冠状动脉扩张内径＜4mm，只需要服用阿司匹林即可。如中度扩张，冠状动脉内径4-8mm，还需要添加潘生丁。"

语音时长01:22''

吴志全│石家庄市妇幼保健院

2018/04/22收听(98957)

川崎病有一年后扩张的吗

川崎病有1年以后扩张的。有很大一部分研究提示，川崎病对冠状动脉的影响是终身的，也就是川崎病早期...

张清友│北京大学第一医院

2023/04/10播放(57547)

川崎病冠状动脉扩张是怎么回事

冠状动脉扩张为川崎病常见并发症，多数患者合并冠状动脉扩张。冠状动脉扩张大多数具有时限，基本在2...

彭筱平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/07/28播放(90103)

川崎病冠脉扩张标准

"川崎病冠状动脉扩张的标准，在未经治疗的川崎病病例中，冠状动脉扩张的发生率为18.6%-26%。可在病程的3-5周内恢复。一般5岁以下冠状动脉内径＞3mm，5岁以上＞4mm，冠状动脉内径为临近阶段的1.5倍，管腔不规则。冠状动脉病变的分类包括：小冠状动脉瘤和小冠状动脉扩张，扩张动脉内径≤4mm，＞5岁的年长儿，冠状动脉扩张的内径小于正常的1.5倍。中等大小的冠状瘤，冠状动脉内径＞4mm，≤8mm，≥5岁的年长儿，冠状动脉扩张的内径为正常的1.5-4倍。巨大冠状动脉瘤，冠状动脉内径＞8mm，≥5岁的年长儿，冠状动脉扩张的内径大于正常的4倍。上述被各国长期采用。"

语音时长01:27''

吴志全│石家庄市妇幼保健院

2018/04/18收听(18543)

川崎病后遗症动脉扩张怎么办

"川崎病的后遗症冠状动脉的扩张，根据扩张的程度不同处理方法不一样，轻度的扩张、中型以下的动脉瘤和大型或者巨大的冠状动脉扩张处理方法有所不同，具体如下：1、轻度的扩张：如果是轻度的扩张，一般来说只要口服3-6个月的小剂量的阿司匹林抗凝就可以。一般六个月以后多半可以恢复正常。2、中型以下的动脉瘤：如果是一个中型以下的动脉瘤，一般会吃时间比较长的小剂量阿司匹林进行抗凝治疗，一般用到半年到一年之间，监测出凝血的时间。待到一年以后，如果动脉瘤比较稳定不再进一步扩张可以停药。3、大型或者巨大的冠状动脉扩张：如果是大型或者巨大的冠状动脉扩张，需要长期使用阿司匹林，加上一些抗凝药，如华法林或者现在用的比较多的是波立维。必要的时候可能还需要请求心脏外科医生做冠状动脉的搭桥手术，这是川崎病后遗症冠状动脉扩张的处理原则。"

语音时长01:29''

谢利剑│上海市儿童医院

2021/06/07收听(75020)

川崎病心脏血管扩张怎么办

皮肤黏膜淋巴结综合征是川崎病，血管在冠状动脉发生病变情况下，可以扩张、狭窄，也可以形成动脉瘤，...

唐普润│广州医科大学附属第二医院

2019/11/15播放(71631)

川崎病冠脉扩张的标准是什么

川崎病最终受累的血管多为中型动脉，主要受累目标血管为冠状动脉，目前评判冠状动脉扩张主要依赖于心...

汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/09/18播放(55594)

川崎病一般多久能治好

首先，川崎病多数是能治好的，但是未经治疗的患儿，大约有20%-30%发生冠状动脉瘤，经过大剂量的丙种球蛋白治疗后，也有15%的患儿发生冠状动脉病变，可能有1%-2%的川崎病患儿可以复发。经过规范化治疗的儿童，确诊之后大约需要治疗5-7天。当体温恢复正常，化验血结果有所好转，可以出院了。但是，要继续口服药物治疗，需要定期复查血和心脏彩超，病程因病情的轻重，从而长短不一。第一期为急性发热期，一般病程1-11天。第二期为亚急性期，一般病程为11-21天，体温下降，症状缓解，出现膜状脱皮及血小板增多，可发生冠状动脉瘤，严重时可以导致心肌梗死、动脉瘤破裂。第三期为21-60周，为恢复期。如果没有明显的冠状动脉瘤及逐渐恢复，冠状动脉瘤仍然可以持续发展。

语音时长01:31''

石计朋│佛山市妇幼保健院

2018/03/10收听(30573)

川崎病一般多久能治好

　　川崎病的治疗时间与患者病情和治疗是否及时有关，大部分患者需治疗2-3周；少数患者治疗不及时，出现严重并发症时，治疗时间较长，甚至会引起后遗症。川崎病即皮肤...

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/26阅读(3071)

川崎病要复查多久

川崎病患者的恢复很大程度上是依靠出院后的治疗，所以患者出院后需要定期复查，目的是看疾病本身对冠...

李卫卫│山西医科大学第一医院

2021/03/08播放(65280)

川崎病心脏动脉扩张能治好吗

对于川崎病出现心脏动脉扩张情况，大部分孩子可以治愈，但小部分孩子动脉扩张可以继续进展为冠状动脉...

张清友│北京大学第一医院

2023/05/16播放(90088)

川崎病一般多久能治好

若川崎病诊断和治疗及时，且患者对丙种球蛋白非常敏感，2周左右就可以度过急性期。即在较早或在病程...

谢利剑│上海市儿童医院

2021/08/09播放(79095)

川崎病要复查多久

川崎病的患儿通常需要在患病以后的2周、1个月，3个月、6个月、1年进行复查，复查的主要内容，主...

牛萍│武汉大学人民医院

2021/08/04播放(92607)

川崎病多久可以打疫苗

"一般来说，川崎病急性期过后半年左右就可以正常的接种疫苗，这是目前的一个共识，也有的单位认为三个月以后就可以打疫苗，还有的单位认为一年以后可以打疫苗，但目前国际上的共识是半年以后可以进行正常的预防接种。对于不主张在川崎病急性期过后马上接种疫苗的原因，因为众所周知，川崎病是超抗原引起自身免疫过度活化的血管炎疾病，如果在免疫系统过度活化时再进行一次疫苗接种，可能会导致疾病的复发，只有等自身免疫的反应进入完全正常的稳定期以后，才可以打疫苗。因此，在病程半年以后打疫苗，是目前最合适的选择。"

语音时长01:14''

谢利剑│上海市儿童医院

2021/06/10收听(24126)

川崎病一般住院多久

"川崎病引起的临床症状会有一些差异，不同的临床症状所要求的住院时间不同，一般平均在2-4周左右。川崎病是因为一些原因造成全身血管炎症表现，可以表现发热、皮疹、淋巴结肿大，同时可能伴有心血管并发症。不同的情况用药的情况是不同的，如果仅仅表现在皮肤、淋巴结，或者有发热的表现，用药1-2周的时间就可能恢复，可以出院之后带药进行治疗。如果出现心脏血管改变，特别像冠状动脉的扩张或者心肌的损害，可能用药的时间比较长。观察患者恢复时间决定是否可以出院带药、用药。有些孩子用药可能出现耐药，多数治疗用丙种球蛋白治疗，有些孩子可能会出现耐药的情况，也会出现反复用药，住院的时间也会有些延长。所以对于不同的川崎病，需要的住院时间会有一些差异，一般平均在2-4周左右。"

语音时长01:38''

王志新│中日友好医院

2020/05/08收听(12353)

川崎病恢复期多久

"川崎病恢复期具体需要多长时间，每个孩子的病情不同，所以恢复的时间也不相同。但总体来说川崎病是自限性疾病，大多数预后良好，复发率大概1%—2%。没有冠状动脉病变的孩子，出院后一、三、六个月以及1—2年进行一次全面体检，包括体格检查、心电图和超声心动图等。对没有经过治疗的川崎病患儿，有10%—20%发生冠状动脉病变，应该长期随访，每6—12个月做一次全面检查。冠状动脉扩张或者是冠状动脉瘤，大多在病后两年内会自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。巨大冠状动脉瘤常不易完全消失，可能会导致血栓形成或者是管腔狭窄，需要外科手术介入治疗。"

语音时长01:25''

孙清梅│黑龙江省医院

2023/03/22收听(81832)

川崎病后多久打预防针

"川崎病以后一般认为半年以后才可以进行正常的预防接种，也就是打预防针，主要有以下几种原因：第一、一般认为川崎病是由一类感染或者其他因素导致的超抗原，引发自身免疫过度活化引起的一类血管炎，但是现在国内外确实有不少报道发现，有些患者在预防接种完以后会出现川崎病，目前虽然没有办法证明预防接种是川崎病的病因，但确实有很少患者会出现过这样的情况，因此出于避免川崎病复发或者更加安全的角度，认为川崎病急性期过后半年进行预防接种，这个时间点比较安全。第二、一般认为在川崎病治疗当中都需要用到大剂量的丙种球蛋白或者激素，如果在川崎病急性期之内很短的时间进行预防接种，这些药物有可能降低预防接种效果，因此为了避免预防接种失效或者降低其效果，建议在川崎病治疗以后半年打预防针，才能最大化保证预防针的效果。"

语音时长01:39''

谢利剑│上海市儿童医院

2023/03/22收听(60310)

川崎病一般住院多久

川崎病住院一般2周左右就可以出院。因为如果是比较典型的川崎病，治疗也比较顺利，用丙种球蛋白比较...

谢利剑│上海市儿童医院

2020/01/06播放(62908)

相关视频

01:37

川崎病痊愈后会影响以后生活吗

河北省儿童医院　张英谦

播放次数：1.34万

01:55

川崎病的诊断标准

河北省儿童医院　杨帆

播放次数：4.7万

01:33

川崎病没有治疗可以自愈吗

河北省儿童医院　杨帆

播放次数：5.5万

02:30

小儿川崎病是什么意思

北大医院　张清友

播放次数：3.79万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫451次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved