北京中医药大学东方医院
血液免疫科
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缺铁性贫血的治疗方法主要是缺铁，因此药物中需要涉及到补铁，包括口服补铁和静脉补铁。当贫血程度比较严重时，需要快速提升血色素，可进行静脉补铁。
此外，部分患者不能耐受口服补铁，也需要静脉补铁。除口服补铁外，部分食物也能够更快速提升血色素，比如动物蛋白、红肉、牛羊肉、血豆腐、动物血制品等都是含血红素比较高并且容易吸收的食物。
植物性含铁高的食物，如木耳、香菇、海带、紫菜等紫色食物含铁比较高，也是相对比较容易吸收。摄入以上含铁高的食物，再加上补铁、调整消化道吸收功能，能够更好更快地恢复缺铁性贫血。
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一旦诊断缺铁性贫血，首选补充方法是口服补充铁剂，常用口服铁剂有琥珀酸亚铁。但口服琥珀酸亚铁时，... 程玉才│中山大学附属第七医院 2023/06/21播放(71016)
一旦诊断缺铁性贫血，首选补充方法是口服补充铁剂，常用口服铁剂有琥珀酸亚铁。但口服琥珀酸亚铁时，...
程玉才│中山大学附属第七医院
2023/06/21播放(71016)
小孩缺铁性贫血，需从药物、食物方面来补铁，具体如下：1、药物方面：适用于中重度贫... 刘兴元│上海市同济医院 2023/05/06播放(73992)
小孩缺铁性贫血，需从药物、食物方面来补铁，具体如下：
1、药物方面：适用于中重度贫...
刘兴元│上海市同济医院
2023/05/06播放(73992)
缺铁性贫血患者推荐中药方剂，皂矾、禹余粮、大枣、红参、炒白术、陈皮、阿胶、半夏、茯苓、茜草、山楂、甘草，这个方剂益气补血、消食和胃、健脾止泻、调补冲任。主治面色萎黄、营养不良、脾胃虚弱、恶心、腹胀、月经过多、产后血虚、反复出血，及其它疾病引起的缺铁性贫血。推荐含铁量比较丰富的食物，黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝，当食疗一段时间贫血不能纠正，还是建议到专科医院诊疗。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/25收听(23274)
"缺铁性贫血的病因主要有铁丢失过多，铁需要量增加但摄入不足，铁吸收不良三大原因。病因治疗是根治缺铁性贫血的关键，主要包括纠正不良饮食习惯，消化道疾病的治疗，肿瘤治疗以及痔疮治疗等。补铁的方法有：1、提供含铁丰富的食物，如木耳、海带、香菇、动物血、肉类、豆类，并合理搭配高蛋白食物。2、口服铁剂，口服铁剂也是首选方法，可以从小剂量开始逐渐增加。常用的口服铁剂，有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、维铁控释片、富马酸亚铁等。3、肌肉注射或者是静脉用铁剂，用于不能耐受口服铁给予纠正贫血的患者。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/10/22收听(58662)
"缺铁性贫血是临床最常见的贫血类型，在育龄期妇女和青少年儿童中发病率最高。缺铁性贫血的诊断要查血常规、血清铁和铁蛋白，如果血清铁和铁蛋白低于正常范围，血常规是小细胞低色素性贫血，就可以确诊为缺铁性贫血。确诊为缺铁性贫血以后要通过补铁药治疗，常用的药物有右旋糖酐铁、二维亚铁等。同时，还可以通过食物来补铁，含铁最多的食物常见的有猪血、羊血、大枣、枸杞、紫菜、香菇、黑木耳、大虾等，通过多吃这些食物，可以充分补充人体需要的铁，从而改善缺铁性贫血。"
刘加强│日照市人民医院
2018/09/28收听(61516)
缺铁性贫血的患者，需要给予补铁治疗。首选治疗药物为口服铁剂，例如琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、右旋糖酐铁等。一般情况下给予口服的铁剂，餐后服用胃肠道反应小，而且容易耐受。但是，应该注意进食谷类食物、乳类和茶，会抑制铁的吸收。鱼类、肉类、维生素C，可以加强铁的吸收，饮食方面要注意。口服铁剂之后，先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服用药物后的5-7天，2周后血红蛋白浓度才开始上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗，在血红蛋白恢复正常后，要持续4-6个月，需要等待铁蛋白恢复正常后才能停药。如果口服铁剂不能耐受或者吸收障碍，可以应用静脉注射铁剂，例如右旋糖酐铁等。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/18收听(60238)
"孕妇出现缺铁性贫血主要是由于对于铁的需求量增加，而孕期往往会有比较明显的恶心、呕吐的症状，进食减少导致营养不足所引起，针对孕妇的缺铁性贫血，治疗首选口服补铁药物，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁，同时可以口服维生素C，加强铁的吸收。但如果孕期呕吐严重，而贫血较重，也可以考虑静脉输注补铁的药物。在饮食方面可以多进食谷类、猪肝、鸭血、瘦肉、菠菜等富含铁的食物，这些食物对于促进贫血的改善有很大帮助，同时补铁的周期一般在3-6个月。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/16收听(38468)
孕妇发生缺铁性贫血很常见，铁在体内主要是用来合成血红蛋白。血红蛋白主要在红细胞中，所以铁也主要... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(30221)
孕妇发生缺铁性贫血很常见，铁在体内主要是用来合成血红蛋白。血红蛋白主要在红细胞中，所以铁也主要...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(30221)
"缺铁性贫血是临床上最常见的贫血，多见于女性和部分儿童，最直接的方法是尽快的摄入足够的铁剂，最快的办法是静脉补铁。静脉补铁由于直接输入血管，没有经过胃肠道，所以吸收的比例也更高。可以缺铁的总量加上500mg的储存铁，直接静脉补。但是，这样的静脉补铁是没必要的，能够及早发现，口服补铁效果也是非常快的。口服补铁主张每天最多吃两次，一般吃一次就够了，可以吃到0.2g的剂量，加维生素C帮助铁还原成二价铁，更容易吸收。通过食物补铁，蛋黄、动物肝脏、瘦肉，甚至是血豆腐，这些都是富含铁的，只要人吸收铁的功能没有问题，吃这些食物补铁也都是很快的。"
范芸│北京医院
2018/06/19收听(38212)
"小朋友患缺铁性贫血如何来补，要根据孩子的年龄和贫血程度决定。小月龄孩子更容易出现轻度贫血，此时孩子血红蛋白可能稍微低于正常下限，只是轻度贫血。尤其是5-6个月刚准备添加辅食的孩子，因为生理性贫血期已经过了，可能存在和营养有关的缺铁性贫血。根据以下几种情况来分析：1、贫血程度不严重，只是轻度贫血，采取食物补充就可以，多摄入含铁量高的食物，比如高铁米粉，大点的孩子多吃瘦肉或茄子等铁质含量比较高的食物，达到补充的目的，并不一定需要药物补充。2、贫血程度相对比较严重，可以考虑药物补充，尽量不要用如钙铁锌等复合药物，尽量用单一的铁剂，并且要根据孩子血色素水平以及体重计算要补多少，最好不要直接按照铁剂盒子上的说明去食用，因为说明的补充量往往是大众补充量，很有可能达不到孩子需要补充的剂量，所以尽量请医生，根据孩子的体重和贫血程度计算补充量，然后再正常补铁。需要定期监测，补铁治疗后两周需要做血常规复查，然后根据血常规的检查结果，即孩子贫血的恢复程度决定铁剂是否要调整，补铁的总疗程至少要满三个月以上才能保证储备铁的补足。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/23收听(98702)
孕妇缺铁性贫血尽量以食补为主，由于孕妇的特殊生理状态，轻度贫血比较常见。如果有其他异常情况，建议在医生指导下进行针对性处理。推荐多吃一些含铁量比较丰富的食物，例如黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝、扁豆、紫菜、香菜、油菜、芥菜。同时少吃一些抑制铁元素吸收的食物，例如高脂肪的食物、豆浆、碱性食物、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带和胡萝卜，可以日常多食用山药、黄芪这类补气健脾的中药材来益气补血。
2020/08/25收听(40730)
"宝宝出现缺铁性贫血，治疗上可以通过以下几个方法来进行帮助宝宝：一、要给宝宝多吃些富含铁的食物，通过食补的方法来进行补充，比如蛋黄、红肉，像猪肉、牛肉的瘦肉，以及猪肝、鸭肝、鸡肝等，这些都是富含铁的食物，适量的要多吃些，让宝宝均衡饮食。二、可以给宝宝补充铁剂，比如右旋糖酐铁、琥珀酸铁、硫酸亚铁等，都是很好的铁剂。在给孩子补充铁剂的同时，一定要同服维生素C，以促进铁剂的吸收。"
肖娟│北京协和医院
2021/05/12收听(66812)
口服铁剂疗程大概需要3-6个月。具体补充缺铁性贫血的治疗时间如下：1、对于诊断明... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2023/06/04播放(60130)
口服铁剂疗程大概需要3-6个月。具体补充缺铁性贫血的治疗时间如下：
1、对于诊断明...
吕鸿雁│河北医科大学第三医院
2023/06/04播放(60130)
赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/04播放(46134)
2023/06/04播放(46134)
"如果能确定是缺铁性贫血可以口服铁，最好选择右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁，每mL含铁元素有明确明标识的这种，每kg体重按2-4mg\/天，在两餐之间吃2次，每半个月复查1次。半个月复查时血红蛋白较前升高，说明服用铁好使，再继续吃半个月复查，直到血红蛋白值升到正常后，再吃1.5月铁把储存铁补够，同时饮食上吃富含铁的食物，辅食添加富含铁的红肉和猪肝等，但同时要配着蔬菜、水果吃，吃铁的同时要吃维生素C以促进铁吸收。"
邹积茹│大庆龙南医院
2019/11/24收听(44096)
"如果明确缺铁性贫血，吃口服的补铁药或者喝补铁的口服液效果是最快的，比如常给患者开的琥珀酸亚铁或者硫酸亚铁，同时会开维生素C，因为维C会显著的促进身体对铁的吸收。通常补铁需要4-6个月的时间才能够把体内亏损的体完全不足，但是贫血大概在2-4个星期左右就可以纠正到正常，这个时候不能掉以轻心，不是看到血常规正常了就不再治疗了，一定要继续4-6个月的补铁时间。同时建议患者平时多吃一些富含铁的食物，比如牛肉、瘦肉、动物的肝脏、动物的血制品以及一些豆制品，这些都是富含铁的，补充这些会显著的促进铁的恢复。当然平时还要少喝咖啡、浓茶，因为这些会螯合铁剂，影响吸收。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/03收听(97228)
缺铁性贫血，缺铁了就补铁，这就是最主要的手段。其实我们中国人的饮食习惯，相对来讲，也是会导致我们缺铁性贫血发生的几率会比较高，中国人比较不喜欢吃肉，像牛肉摄入会比较少。那在白种人当中他们喜欢吃肉，他们的牛肉这些摄入相对量会高一些。中国人特别是孕妈妈经常都觉得，都不想吃油腻的东西，所以一定要鼓励孕妈妈，为了宝宝的健康着想，鸡蛋、肉类食品、海产品，一定要吃，一定达到一定的量，不能偏食。如果你吃的不够，肯定相对就不够，如果确实是不能通过饮食改善的情况之下，我们可以有给她使用铁剂，口服的铁剂，只要你确实发现了这个问题，遵医嘱，按照医生的嘱咐，认认真真的吃药，也是可以很容易解决的。
李婕│中山大学附属第六医院
2018/04/16收听(21410)
"宝宝处于生长发育期，对于营养的要求比较高，有一段时间可能会出现生理性贫血，这时主要是因为添加辅食不太丰富所引起，可以让孩子多吃蛋类、多吃肉类，然后多吃胡萝卜，补充维生素C，可以改善缺铁性贫血。但是当贫血严重的时候，这时要用药进行治疗，比如口服富马酸亚铁，每日一次，注意要餐后口服，然后注意加强维生素C的补充，可以促进铁剂的吸收。一些谷类、奶类还有茶叶，都可能会抑制铁剂的吸收，所以这些食物要尽量少吃。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(58202)
通常婴儿铁储备在孕34周后由母体经过脐带输送，但是很多早产儿在34周之前就已经出生，容易出现缺... 高晓燕│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/05/18播放(92982)
通常婴儿铁储备在孕34周后由母体经过脐带输送，但是很多早产儿在34周之前就已经出生，容易出现缺...
高晓燕│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/05/18播放(92982)
"缺铁性贫血的治疗，主要是病因治疗，还有就是铁剂的治疗等，大致情况如下：1、病因治疗：由于女性(即女人)导致的缺铁性贫血，最多见的是月经过多，所以对于女性要特别注意妇科就诊，调理月经，因为一定要从病因上治疗，才是根治贫血的关键所在。2、铁剂的治疗：分为无机铁和有机铁，无机铁以硫酸亚铁最为多见，有机铁包括葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁以及琥珀酸亚铁、多糖铁复合物，目前应用比较多的是硫酸亚铁。如果出现铁剂的不良反应，如胃肠道刺激、恶心、胃部烧灼感、胃肠痉挛，甚至出现腹泻，建议改善吃药方法，比如在餐中或者餐后服用铁剂，有的患者可能需要从小剂量开始调整治疗剂型，主要是为了减少患者的不良反应，以及提高治疗的耐受性。口服铁剂有效，往往表现为外周血网织红细胞上升，7-10天就是1周左右会达到高峰，2周时血红蛋白浓度才有明显的上升，所以千万不要觉得已经吃药3-5天了，怎么血红蛋白还是没有好转，是否是无效的，大家一定要有耐心，一般2周左右才能明显上升，6-8周才可能达到正常的血红蛋白水平，所以一定要注意铁剂的治疗，等到血红蛋白恢复正常后，还需要继续应用4-6个月，主要是为了补充体内的铁储备，对于疗效不佳的患者，还需要根据具体情况来评估病情。3、其他治疗：在治疗期间不管男性还是女性，都要注意饮食结构，要注意补充鱼、肉，因为含铁比较高，还要注意多吃含维生素C高的食品，主要是能够促进铁的吸收。还要注意其他生活方式的改善，比如茶，尤其是浓茶，还有乳类，都可能会抑制铁的吸收，所以要注意这些东西的饮用。平时要注意预防，就是加强高发人群，如婴幼儿、育龄期女性的营养保健工作，要早期发现可能导致贫血的原因，比如缺铁性贫血，要早干预，主要是改善预后。"
吴春波│北京大学人民医院
2021/11/11收听(23850)
中大附属第七医院 陈纯
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银川市第一人民医院 何瑛
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