中南大学湘雅医院
内分泌科
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甲减患者能活多久，取决于甲减的严重程度，以及是否得到及时地、有效地治疗。因为甲减非常严重，可诱发甲减危象，而甲减危象就可以危及患者生命，因此对于甲状腺功能减退的患者，要积极治疗。
通过激素替代治疗，把激素水平冲到正常，患者基本上就与正常人没有太大区别，因为患者只是缺乏身体的一种正常激素，可以额外给患者补充。
但是还要注意，部分患者由于垂体疾病病变，其缺乏的不仅是甲状腺素，还有垂体的其他激素，如糖皮质激素同时也缺乏，则会要求甲状腺素与糖皮质激素一起补充，或者是先补充糖皮质激素，再补充甲状腺素，才能提高患者的生存率、生活质量。
甲减患者吃优甲乐替代治疗后，需要定期复查，一般在甲功正常的情况下，建议是每半年或者1年，到医院做1次甲状腺功能检测，以了解药物剂量是否合适。
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"这个问题要分两个方面来看，如果甲减的患者能够合理地进行药物治疗，把甲状腺功能能够纠正到正常范围，甲减疾病对于患者的寿命就没有影响。相反如果在甲减没有发现、没有被诊断或者被诊断了但是患者不规律的治疗或者干脆停药，随时都有可能有生命危险，出现甲减危象甚至死亡。"
卜石│中日友好医院
2017/07/26收听(98998)
"甲状腺功能减退是临床上常见的一种内分泌疾病，得了甲减的患者如果通过甲状腺激素替代治疗，使甲功恢复到正常，其寿命不受影响。通常情况下，甲减需要遵医嘱长期或者终身服用甲状腺激素的替代治疗。临床上通常服用左甲状腺素片替代治疗，左甲状腺素片和体内的甲状腺素结构一模一样，不会影响肝肾功能。通过监测甲状腺功能，调整左甲状腺素片的剂量，使得甲功恢复正常，这种情况下甲减的患者是可以同正常人一样工作、生活、学习。如果想怀孕的妇女也可以在服用左甲状腺素片替代治疗的情况下，将甲功调整正常，一样可以生个聪明健康的宝宝。因此，甲减的患者通过合适的甲状腺素替代治疗，寿命可以和正常人一样长。日常生活中，患者要按时服药，如果长期不吃药或间断服药，会导致甲状腺功能未恢复正常，可对人体健康带来很大损害，还可导致血脂代谢紊乱，从而引发冠心病，严重的可导致心肌梗死、甲减性心肌病等，从而危及生命。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/10收听(84228)
甲状腺功能减退症患者存活期与疾病发现早晚及治疗情况有关，如果甲减早期即可发现并且进行及时、有效的治疗，则患者的寿命通常不受影响。甲状腺功能减退症为常见的内...
李洁│东部战区总医院
2020/04/27阅读(3175)
"甲状腺功能减退症，是常见的一种甲状腺疾病。在临床上，它的临床特征是血液当中甲状腺激素分泌太少，或者是作用障碍。导致一系列的临床表现，一旦确定甲减，要及时给予甲状腺激素的替代治疗，替代治疗及时，一般情况下维持在甲状腺功能理想的时候，是不会有特别严重的情况。如果甲减控制的不好，就可能会出现比较严重的情况，比如心脏功能不好，还有甲减引发的血脂异常，还有黏液性水肿昏迷，这些情况都有可能出现，严重的时候是有可能会影响生命的。所以甲减不能中断激素替代治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(37612)
"甲状腺功能减退症的直接病因是自身甲状腺激素合成和分泌不足。临床上治疗该病的主要方法是口服补充甲状腺激素，当补充足量后患者可无任何不适感。因此，甲状腺功能减退症是不影响寿命的，甲状腺功能减退能活多久，主要取决于是否按时服药、定期复查。如果长期不吃药或间断服药，导致甲状腺功能未恢复正常，可对人体健康带来很大损害，儿童期甲减可能出现生长发育迟缓、智力下降，成人可出现怕冷、全身乏力、皮肤干燥、记忆力减退、便秘等多个系统的症状。还可导致血脂代谢紊乱，从而引发冠心病，严重的导致心肌梗死、甲减性心肌病等，从而危及生命。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/19收听(37464)
"甲状腺功能减退症简称甲减，是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，或者是甲状腺激素抵抗，而引起的全身性低代谢综合征。病理特征是黏多糖在组织和皮下的堆积，表现为黏液性水肿。根据其部位可以分为原发性甲减、中枢性甲减，还有就是甲状腺激素抵抗综合征。常见的原发性甲减占所有甲减的95%以上，它是由甲状腺腺体本身疾病而引起。对于甲状腺功能减退症的治疗，就是甲状腺激素的替代治疗。治疗的目标就是要将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围，一般来说需要终生服药治疗。服药的剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，经过成功替代治疗的患者，甲状腺功能水平维持在正常范围，他的寿命不受影响。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(414)
甲减临床是甲状腺功能减退症的简称，有甲状腺功能减退症的人能活多久，要看患者病情控制的情况。有些... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/09播放(49981)
甲减临床是甲状腺功能减退症的简称，有甲状腺功能减退症的人能活多久，要看患者病情控制的情况。有些...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/09播放(49981)
"一般来说，甲减病人能够长期存活，很少因甲减及其相关的并发症死亡。甲减病人需要终身口服左甲状腺素钠片治疗，甲减患者经口服左甲状腺素钠片治疗后，血液中甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平均维持在正常的时候，一般不会出现甲减的并发症或者因并发症而死亡。相反，如果甲减病情控制不稳定，在感染、寒冷等诱因刺激下，容易出现黏液性水肿昏迷，严重者会有生命危险。所以，甲减患者要定期复查甲功，了解甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平，临床上一般每6-12个月复查一次。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/10/30收听(214)
"甲减通常并不严重，只要规范治疗也不会影响到患者的自然寿命。甲减属于慢性的内分泌代谢疾病，是由于原因导致患者体内甲状腺激素合成和分泌不足所引起，机体在这时候容易处于低代谢状态，患者容易出现怕冷、乏力、毛发脱落，有些患者可以出现皮肤粗糙，严重时确实会影响到心血管系统，建议应该早发现、早治疗，而且应该在专科医生指导下定期去进行随访。通过定期随访调整左甲状腺素钠的替代剂量，让甲状腺功能长期稳定在正常状态，在这时候不会导致病情进一步加重，也不会影响患者的自然寿命。甲状腺功能减退症最常见的是由于桥本甲状腺炎所引起，目前在女性当中发病率较高。同时像甲亢碘-131治疗以后，以及甲状腺切除术以后也会导致甲减，只要规范治疗并不会导致严重不良结果。"
2021/05/05收听(53914)
"甲减患者如果能够进行及时的诊断，使用甲状腺激素进行替代治疗，患者的寿命和正常人一样。甲减是由于各种原因造成甲状腺合成、分泌甲状腺激素减少，造成机体代谢的减慢，同时引起各个器官功能的减缓，造成患者的损伤，可以表现为怕冷、浮肿、记忆力、注意力减退，同时出现困倦、食欲不振、体重增加、便秘，可以影响女性的月经甚至造成不孕不育。甲减患者经过及时的诊断，采用甲状腺激素进行替代治疗，主要使用的是左甲状腺素钠，左甲状腺素钠的结构和甲状腺自己所生产的甲状腺激素的结构完全一样，而且它的半衰期比较长，是七天，服用以后血液里面的浓度比较稳定，有利于甲状腺激素的替代治疗。如果定期复查，在医生的指导下调整合适的剂量，维持甲状腺功能的正常，患者的寿命、生活质量和正常人一样，各种甲减的临床症状也都能够完全消退。碘缺乏地区，可通过食用加碘食盐的方法纠正碘缺乏。饮食上注意适当的吃一些含有碘元素的食物，如海带、紫菜。年老患者要关注心率、血脂，以免增加心血管疾病的风险。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(54456)
"女性出现甲减，通过治疗活的和健康人一样长。甲状腺功能减退在女性更多见，主要是手术、自身免疫性的炎症，或碘131对甲状腺造成的破坏，甲状腺合成分泌激素不能满足身体的需要，诊断以后使用左甲状腺素钠替代治疗，缺多少补多少。长期服用左甲状腺素钠，再定期根据甲状腺激素的水平，调整相应的剂量，维持甲状腺激素在正常水平，生活质量和寿命就可以和健康人一样，左甲状腺素钠的结构和甲状腺生产的产品完全一样，而且作用时间长一天服用一次，但要和其他的食物、药物间隔半小时以上。长期维持、安全有效不会影响寿命和质量，能和正常人寿命同样长。"
2020/06/20收听(35190)
"甲减患者可以在病情控制良好的情况下上夜班，甲减是由于各种原因造成甲状腺组织损伤，造成合成甲状腺激素减少，分泌到血里面的就更少，造成身体处于低代谢的状态以及交感神经兴奋性下降。如果不治疗可能造成身体的损伤，如果及时的诊断，治疗非常简单。通过左甲状腺激素替代治疗，使治疗以后维持甲状腺功能正常，但是疾病可能没完全恢复，也就是引起甲状腺功能减退的病因并未解除。治疗需要长期进行，定期复查甲功帮助评估所用药物剂量是否合适，是否安全、有效。在进行治疗期间，饮食没有什么特别需要注意，工作、生活都不受影响。患者可以上白班，也可以上夜班，都没有影响，不影响生活质量，寿命和正常人一样。"
2020/05/16收听(12956)
甲减患者在饮食上需要注意三个方面：1.限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2023/05/17播放(65252)
甲减患者在饮食上需要注意三个方面：
1.限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2023/05/17播放(65252)
一般情况下，甲减病人的饮食跟正常人一样，没有太多的建议，常态就可以，也就是别人吃什么我们吃什么就可以了。但是如果病人甲减比较严重，还是不能在短时间内摄食大量高浓度碘，因为大量高浓度的碘对碘的合成是抑制，对脱碘酶是有影响的，所以对于甲减比较严重的病人不建议大量高浓度碘的短期摄入。
2017/07/10收听(19854)
甲状腺功能减退患者体内甲状腺素含量较低，患者身体处在低代谢状态，包括蛋白质、氨基酸、脂肪合成分... 林媛媛│南宁市第一人民医院 2023/03/13播放(68708)
甲状腺功能减退患者体内甲状腺素含量较低，患者身体处在低代谢状态，包括蛋白质、氨基酸、脂肪合成分...
林媛媛│南宁市第一人民医院
2023/03/13播放(68708)
甲减患者的营养非常重要，如果不知道如何搭配，可以选择慢性病营养系统，具体如下：1、含碘食物：有很多甲减患者是因为缺碘引起的，这类患者可以多吃一些海带和紫菜等食物...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/07/07阅读(1677)
甲减的患者主要表现出低代谢症候群，患者可以有怕冷、乏困、无汗、体温低于正常，还可以出现面部表情淡漠，以及面颊、眼睑浮肿等典型的黏液水肿性面容。还有精神系统的表现，患者可能会有嗜睡、记忆力减退，还有注意力、理解力、计算力的减退，还有反应迟钝，有些患者还可以出现精神异常。还有消化系统的表现，患者可以出现腹胀、便秘、体重增加等症状。甲减最主要的危害就是可能会引起高胆固醇血症，久病的人群还可能引起冠心病，对于老年患者、长期没有治疗的患者，还容易诱发黏液性水肿昏迷。
马丽芬│宝鸡市中心医院
2020/04/01收听(88568)
甲减患者因自身甲状腺激素分泌不足，导致基础代谢率下降，从而引起过多的能量堆积在体内，引起肥胖。因此，甲减患者减肥最根本的措施是补充足量的甲状腺激素，临床上首选左甲状腺素钠片。另外，饮食上需要注意少吃高脂、高热量食物，如油炸食品、内脏、肥肉等。其次，还要适当的多运动，促进脂肪代谢的消耗，推荐中等强度及以上的活动，如快走、慢跑、游泳、山地车等，运动时间不低于30分钟，可以采取循序渐的方法进行，关键在于长期坚持。
2019/01/11收听(74264)
"甲减患者的注意事项，最重要的一点是不可以擅自中断甲状腺激素药物治疗。甲减患者体内的甲状腺不能够产生足够的甲状腺激素，以满足人体的生理需要，所以就需要外源性的给补充甲状腺激素。如果患者擅自中断甲状腺激素替代治疗，有可能会出现因为甲状腺激素缺乏而带来的不良后果。比较严重的甲减患者在诊断确定前后没有接受足够的甲状腺激素替代，会出现和甲减相关的特别严重的后果，比如黏液性水肿。有的时候黏液性水肿的患者会出现昏迷，甚至危及患者的生命。"
2019/01/12收听(76762)
"甲减患者发胖的原因如下：1、甲状腺激素具有显著的产热效应，能够使机体组织的耗氧量和产热量显著增加，甲减之后甲状腺在体内的水平明显降低，人体的耗氧量和产热量会明显下降，也就是基础代谢率会明显下降，这是导致人体发胖的原因之一。2、甲状腺激素可以促进肠道对葡萄糖的吸收，增强糖原的分解，并且还可以增加外周组织对葡萄糖的利用，甲减的时候外周组织对葡萄糖的利用降低，在这种情况下糖原合成就会增加，葡萄糖的利用也会下降。3、对脂肪的影响，甲状腺激素可以促进脂肪氧化、加速胆固醇降解，在甲减的时候甲状腺激素水平会降低，脂肪的氧化也会减少，同时血脂的合成也会增多，综上原因就共同导致了患者发胖。"
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/02收听(24066)
湖北省中西医结合医院 温暖
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